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护理排班管理制度

一、总则

为了合理安排护理人员工作时间，确保护理工作的连续性、高效性和安全性，为患者提供优质的护理服务，结合医院实际情况，特制定本护理排班管理制度。本制度适用于医院内所有护理岗位的人员。

二、排班原则

1.以患者需求为导向

排班应根据科室患者数量、病情轻重、护理工作量等因素进行科学安排，确保在患者护理需求高峰时段有足够的护理人员在岗，以保障患者的护理质量和安全。例如，在手术科室，术后当天患者需要密切观察和护理，此时应安排经验丰富、护理技能强的护士值班。

2.公平公正原则

排班应充分考虑护理人员的个人需求和实际情况，在保证工作顺利开展的前提下，尽量做到公平合理。排班表应提前公布，让护理人员有足够的时间做好工作和生活的安排。对于节假日、夜班等特殊班次的安排，应采用公平的方式进行分配，如轮流制等。

3.合理搭配原则

根据护理人员的职称、工作经验、专业技能等进行合理搭配，新老护士、高年资护士与低年资护士相互配合，形成优势互补的护理团队。这样既可以发挥高年资护士的指导作用，又能为年轻护士提供学习和锻炼的机会，同时也能提高护理工作的效率和质量。

4.连续性原则

保证护理工作的连续性，避免因人员频繁更换而影响护理质量。在排班时，应尽量保持各班次护理人员的相对稳定，同时合理安排护理人员的休息时间，避免过度疲劳。

三、排班周期与模式

1.排班周期

一般以周为单位进行排班，提前两周制定并公布下周的排班表。特殊情况下，如科室工作任务临时调整或有突发公共卫生事件等，可根据实际情况进行临时排班调整。

2.排班模式

（1）三班制

分为早班、中班和夜班。早班一般为7:0015:00，中班为15:0023:00，夜班为23:00次日7:00。这种排班模式能够保证护理工作在一天24小时内的连续性，适用于患者病情较重、护理工作量较大的科室，如重症监护室、急诊科等。

（2）责任制护理排班

根据患者的数量和病情将病房划分为若干个护理小组，每个小组由一名责任护士负责，对所负责的患者实施全面、系统的护理。责任护士负责患者从入院到出院的整个护理过程，包括病情观察、治疗护理、健康指导等。这种排班模式能够增强护士的责任感，提高护理质量，适用于普通病房。

（3）弹性排班

根据科室每日的护理工作量动态调整上班人数。在护理工作量大的时间段，增加护理人员；在护理工作量相对较小的时间段，减少人员安排。例如，在医院门诊高峰期，增加门诊护理人员；在病房患者相对较少的时间段，安排部分护士进行业务学习或休息。弹性排班能够充分利用人力资源，提高工作效率。

四、排班流程

1.需求评估

护士长在排班前应充分了解科室的患者数量、病情分布、护理工作量等情况，同时考虑护理人员的个人需求和技能水平。通过查阅病历、与医生沟通、观察护理工作实际情况等方式进行全面评估。

2.制定初稿

护士长根据需求评估结果，按照排班原则和模式制定排班初稿。在制定过程中，要充分考虑护理人员的休息时间、法定节假日安排等因素，尽量避免连续长时间工作。

3.征求意见

将排班初稿在科室内部公布，征求护理人员的意见和建议。护理人员如有特殊情况或合理需求，应及时向护士长提出。护士长应认真对待护理人员的反馈，对排班初稿进行合理调整。

4.确定排班表

经过征求意见和调整后，确定最终的排班表。排班表应明确每位护理人员的班次、工作时间、工作职责等信息，并提前公布，以便护理人员做好工作和生活的安排。

5.执行与监督

护理人员应严格按照排班表执行工作任务，不得擅自换班、调班。护士长要加强对排班执行情况的监督，及时发现和解决排班执行过程中出现的问题。

五、特殊情况处理

1.请假管理

（1）病假

护理人员因病不能上班，应及时向护士长请假，并提供医院的诊断证明。护士长根据病情和科室工作情况，安排其他人员顶替其工作。

（2）事假

护理人员因个人原因需要请事假，应提前向护士长提出申请，说明请假的原因和时间。事假申请应在不影响科室正常工作的前提下，由护士长批准。如因特殊情况无法提前申请，应及时电话告知护士长，并在事后补交书面请假申请。

（3）婚假、产假、丧假等

按照国家和医院的相关规定执行。护理人员在请这些假时，应提供相应的证明材料，护士长应根据规定安排好人员接替工作。

2.换班与调班

护理人员因特殊原因需要换班或调班，应提前与对方协商，并征得护士长的同意。换班或调班双方应做好工作交接，确保护理工作的连续性和安全性。未经护士长同意，擅自换班或调班视为旷工处理。

3.紧急情况处理

在遇到突发公共卫生事件、重大抢救任务等紧急情况时，护士长有权根据实际情况对排班进行临时调整。护理人员应服从安排，积极参与应急工作。

六、排班考核与激励

1.考核内容

（1）遵守排班制度情况

考核护理人员是否