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骨质疏松症的预防和治疗试题文档

一、单项选择题

1.以下哪种激素对维持骨密度起着重要作用，其水平下降会增加骨质疏松的风险？

A.胰岛素

B.甲状腺素

C.雌激素

D.生长激素

答案：C。雌激素对骨骼有保护作用，女性绝经后雌激素水平下降，破骨细胞活性增加，骨吸收大于骨形成，导致骨量丢失加快，易发生骨质疏松。胰岛素主要参与血糖调节；甲状腺素主要影响代谢等；生长激素主要在儿童生长发育阶段促进骨骼生长，对维持成年后骨密度不是最关键的。

2.骨质疏松症最常见的症状是？

A.骨折

B.身高变矮

C.腰背痛

D.驼背

答案：C。腰背痛是骨质疏松症最常见的症状，疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，日间疼痛轻，夜间和清晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。骨折是骨质疏松严重的后果；身高变矮和驼背是由于椎体压缩变形导致的，一般在疾病较晚期出现。

3.下列食物中，哪一种富含钙且是骨质疏松患者较好的钙来源？

A.菠菜

B.牛奶

C.红薯

D.黄瓜

答案：B。牛奶是钙的良好来源，每100毫升牛奶中约含钙104毫克，且牛奶中的钙易于吸收。菠菜虽然含有一定量的钙，但其中的草酸会与钙结合，影响钙的吸收；红薯和黄瓜含钙量较低，不是主要的钙来源。

4.人体维生素D的主要来源是？

A.食物摄入

B.皮肤合成

C.肠道细菌合成

D.药物补充

答案：B。人体维生素D的主要来源是皮肤中的7脱氢胆固醇经紫外线照射转变为维生素D3。食物中虽然也含有一定量的维生素D，但含量相对较少；肠道细菌合成维生素D的量极微；药物补充是在维生素D缺乏时的一种干预手段，并非主要来源。

5.诊断骨质疏松症最常用的方法是？

A.X线检查

B.超声检查

C.骨密度测量

D.血液生化检查

答案：C。骨密度测量是诊断骨质疏松症、预测骨质疏松性骨折风险、监测自然病程以及评价药物干预疗效的最佳定量指标。X线检查在骨量丢失30%以上时才能显示出骨质疏松的表现，一般用于判断是否有骨折等情况；超声检查主要用于评估跟骨等部位的骨质量，但不如骨密度测量准确；血液生化检查主要用于检测血钙、血磷、碱性磷酸酶等指标，辅助诊断骨质疏松，但不能直接诊断。

6.以下哪种运动方式对预防骨质疏松最有益？

A.游泳

B.骑自行车

C.慢跑

D.瑜伽

答案：C。慢跑属于负重运动，能对骨骼产生一定的压力刺激，促进骨形成，增加骨密度。游泳和骑自行车虽然也是很好的运动方式，但它们属于非负重运动，对骨骼的刺激相对较小；瑜伽可以增强身体的柔韧性和平衡能力，但在增加骨密度方面不如负重运动效果明显。

7.长期大量使用以下哪种药物可能会导致骨质疏松？

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.降压药

D.降糖药

答案：B。糖皮质激素会抑制成骨细胞的活性，促进破骨细胞的生成，减少肠道对钙的吸收，增加尿钙排泄，从而导致骨量丢失，增加骨质疏松的风险。抗生素、降压药和降糖药一般不会直接导致骨质疏松，但某些特殊的药物可能有一定的副作用，但不是普遍现象。

8.对于绝经后女性骨质疏松症的治疗，以下哪种药物可以抑制破骨细胞的活性？

A.钙剂

B.维生素D

C.双膦酸盐类

D.甲状旁腺激素

答案：C。双膦酸盐类药物可以抑制破骨细胞的活性，减少骨吸收，从而增加骨密度，降低骨折风险。钙剂和维生素D主要是补充钙和促进钙的吸收利用，是基础治疗药物；甲状旁腺激素可以促进骨形成，但它的作用机制与抑制破骨细胞活性不同。

9.骨质疏松症患者发生骨折最常见的部位是？

A.髋部

B.腕部

C.脊柱

D.肩部

答案：C。脊柱是骨质疏松症患者发生骨折最常见的部位，由于椎体骨小梁稀疏、骨强度下降，在轻微外力作用下，如咳嗽、弯腰、搬重物等，就可能发生椎体压缩性骨折。髋部骨折和腕部骨折也是骨质疏松常见的骨折部位，但发生率相对脊柱骨折略低；肩部骨折相对较少见。

10.以下哪项不是骨质疏松症的危险因素？

A.高龄

B.吸烟

C.适度运动

D.低体重

答案：C。适度运动可以促进骨形成，增加骨密度，是预防骨质疏松的有益因素。高龄会导致骨代谢功能下降，骨量丢失增加；吸烟会影响骨代谢，降低骨密度；低体重者骨骼储备相对较少，也容易发生骨质疏松。

二、多项选择题

1.骨质疏松症的预防措施包括？

A.合理膳食，保证充足的钙和维生素D摄入

B.适量运动，尤其是负重运动

C.戒烟限酒

D.避免跌倒

E.定期进行骨密度检查

答案：ABCDE。合理膳食可以提供骨骼所需的营养物质，钙和维生素D对维持骨健康至关重要；适量的负重运动能刺激骨生长，增加骨密度；吸烟和过量饮酒会影响骨代谢，戒烟限酒有助于预防骨质疏松；跌倒容易