鼻腔冲洗护理流程（推荐）.docxVIP

鼻腔冲洗护理流程（推荐）

鼻腔冲洗是一种安全、方便且经济的鼻腔护理方法，它通过使用合适的冲洗液和工具，对鼻腔进行冲洗，以清除鼻腔内的分泌物、过敏原、灰尘等异物，减轻鼻腔黏膜的炎症反应，改善鼻腔通气，促进鼻腔生理功能的恢复。以下为您详细介绍鼻腔冲洗护理流程：

冲洗前准备

评估患者情况

1.了解患者的基本信息，包括年龄、病情、过敏史等。对于儿童患者，需要根据其年龄和配合程度选择合适的冲洗方法和工具；对于患有某些疾病（如鼻出血、鼻腔手术后早期等）的患者，需要在医生的指导下进行鼻腔冲洗。

2.评估患者的鼻腔状况，观察鼻腔黏膜的颜色、有无破损、分泌物的量和性质等。如果鼻腔黏膜有明显破损或出血倾向，应暂停鼻腔冲洗，待病情稳定后再进行。

3.了解患者的心理状态，向患者解释鼻腔冲洗的目的、方法、注意事项等，以减轻患者的紧张情绪，取得患者的配合。

选择合适的冲洗液

1.生理盐水：是最常用的鼻腔冲洗液，其渗透压与人体血浆渗透压相近，对鼻腔黏膜刺激性小。可以使用0.9%的医用生理盐水，也可以自行配置，将9克食用盐加入1000毫升温开水中，搅拌均匀即可。

2.药物冲洗液：根据患者的病情，医生可能会在生理盐水中加入适量的药物，如抗生素、糖皮质激素等，以增强冲洗的治疗效果。但药物冲洗液的使用需要在医生的指导下进行，避免自行用药。

准备冲洗工具

1.鼻腔冲洗器：常见的鼻腔冲洗器有喷雾式、挤压式和电动式等。喷雾式冲洗器操作简单，适合儿童和初学者使用；挤压式冲洗器冲洗压力较大，能更有效地清除鼻腔深部的分泌物；电动式冲洗器冲洗效果较好，但价格相对较高。

2.其他物品：准备一条干净的毛巾，用于擦拭冲洗后流出的液体；如果使用自行配置的冲洗液，还需要准备一个干净的容器和量杯。

环境准备

选择一个安静、舒适、通风良好的环境进行鼻腔冲洗。最好在卫生间或水池边进行，以便于冲洗后清理。

冲洗操作步骤

患者体位

1.站立位：患者站立，身体稍微前倾，头微微低下，将下巴放在水池边缘或毛巾上。这种体位有利于冲洗液顺利流出鼻腔，减少冲洗液流入喉咙的机会。

2.坐位：患者坐在椅子上，身体前倾，头低下，将下巴放在水池边缘或毛巾上。坐位适用于身体较弱或不能长时间站立的患者。

冲洗液准备

1.如果使用医用生理盐水，直接将其倒入鼻腔冲洗器中即可。

2.如果使用自行配置的冲洗液，先将适量的食用盐加入温开水中，搅拌均匀，待盐完全溶解后，将冲洗液倒入鼻腔冲洗器中。注意水温要适宜，一般控制在32℃37℃之间，接近人体体温，以减少对鼻腔黏膜的刺激。

冲洗操作

1.轻轻擤鼻：在进行鼻腔冲洗前，患者应轻轻擤出鼻腔内的分泌物，以保证冲洗效果。但要注意擤鼻时不要过于用力，以免引起中耳炎等并发症。

2.插入冲洗器：将鼻腔冲洗器的喷头轻轻插入一侧鼻孔，注意不要插入过深，以免损伤鼻腔黏膜。喷头的方向应朝向同侧外眼角，这样可以使冲洗液顺着鼻腔的自然通道流动，更容易到达鼻腔深部。

3.开始冲洗：挤压鼻腔冲洗器，使冲洗液缓慢流入鼻腔。在冲洗过程中，患者应用嘴呼吸，避免用鼻呼吸，以免冲洗液误入气管引起呛咳。冲洗液会从一侧鼻孔流入，从另一侧鼻孔或口腔流出。

4.冲洗顺序：先冲洗一侧鼻腔，待该侧鼻腔冲洗干净后，再更换另一侧鼻腔进行冲洗。一般每侧鼻腔冲洗35分钟，具体时间可根据患者的病情和鼻腔分泌物的多少适当调整。

5.冲洗过程中的观察：在冲洗过程中，要密切观察患者的反应，如患者出现咳嗽、呛咳、耳部胀满感等不适症状，应立即停止冲洗，并采取相应的措施。

冲洗后处理

1.擤鼻：冲洗完毕后，患者轻轻擤出鼻腔内剩余的冲洗液和分泌物。注意擤鼻时要按住一侧鼻孔，轻轻擤另一侧鼻孔，交替进行，避免同时擤两侧鼻孔，以免引起中耳炎等并发症。

2.清洁鼻腔：用干净的毛巾轻轻擦拭鼻腔周围的液体，保持鼻腔周围清洁干燥。

3.清洁冲洗器：将鼻腔冲洗器用清水冲洗干净，晾干备用。如果使用的是电动式冲洗器，还需要按照说明书的要求进行定期清洁和维护。

不同人群的鼻腔冲洗护理

儿童

1.选择合适的冲洗工具：对于年龄较小的儿童，可选择喷雾式鼻腔冲洗器，操作简单，容易被儿童接受。对于年龄较大、能够配合的儿童，也可以使用挤压式或电动式冲洗器。

2.做好心理护理：在进行鼻腔冲洗前，要向儿童解释鼻腔冲洗的目的和方法，让儿童了解这是一种安全、无痛的护理方法，减轻他们的恐惧心理。可以通过讲故事、做游戏等方式让儿童更好地配合。

3.调整冲洗液剂量：儿童的鼻腔相对较小，冲洗液的剂量应适当减少。一般每次每侧鼻腔冲洗510毫升即可。

4.家长协助：在冲洗过程中，家长要协助儿童保持正确的体位，确保冲洗液顺利流出。同时，要密切观察儿童的反应，如出现不适症状，应立即停止冲洗。

老年人

1.评估身体状况：老年人的身体机能相对较弱，在进行鼻腔