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消化内科常见疾病健康教育
一、上消化道出血健康教育
1.心理指导
上消化道大量出血患者可出现恐惧心理，关心安慰患者，积极配合治疗。
2.饮食指导
（1）严重呕血伴恶心者禁食；少量出血且无呕吐是可选用温凉流质饮食，出血停止后改为半流质饮食。
（2）饮食富营养易消化，少食多餐，不食硬食、生拌菜，粗纤维多的蔬菜及刺激性食品。
（3）肝硬化致食管胃底静脉曲张破裂出血停止后宜进高热量、高维生素、少渣饮食。
3.休息与活动指导
（1）大量出血者应绝对卧床休息（取抬高下肢的平卧体位）。患者头部侧向一边，保持呼
吸道通畅。
（2）病情稳定患者可以适当活动，以增强免疫力。
4.用药指导
（1）如果患者为消化性溃疡出血应正规抗溃疡病治疗。
（2）如果患者为食管胃底静脉曲张破裂出血应实施降低门静脉压力治疗，如遵医嘱按时口服心得安等。
5.出院指导
（1）避免精神紧张，过于劳累，工作、生活要有规律。
（2）忌暴饮暴食、戒烟、戒酒。
（3）若出现上腹疼痛，不适、恶心、呕血或黑便，立即到医院就诊。
二、消化性溃疡健康教育
1.心理指导：保持情绪稳定，消除各方面的精神刺激。
2.饮食指导
（1）定时进食，少食多餐。给予营养、易消化食品，如稠稀饭、蛋汤、牛奶、豆浆等。
（2）大出血或呕吐剧烈时暂时禁食，出血停止24h后开始进流质饮食，病情好转后，可改半流或无渣饮食,以后再逐渐过渡到普食。
（3）少食红烧肉、猪蹄等。禁食辛辣、辣椒、大蒜，过酸的食物和油炸食品，不吃过热或过冷的食物，戒烟。
3.休息与活动指导：合理安排工作，适当活动。保证充足的睡眠和休息，避免劳累。
4.用药指导
（1）教育患者按医嘱正确服药，学会观察药效及不良反应，不随便停药或减量，防止溃疡复发。
（2）指导患者慎用或勿用致溃疡药物，如阿司匹林、咖啡因、泼尼松等。
5.出院指导
（1）避免精神紧张，避免过于劳累。
（2）纠正不良的生活习惯，勿暴饮暴食，戒烟、禁酒。
（3）如出现上腹部疼痛不适，压迫感、恶心、呕血或黑便等，应立即到医院就诊。
三、急性胰腺炎健康教育
1.心理指导：安慰体贴患者，减轻患者紧张恐惧心理，指导患者减轻腹痛方法。如松弛疗法等。
2.饮食指导：患者严格禁饮食1-3天。明显腹胀者行胃肠减压，防止进食刺激胃酸分泌，刺激胰腺分泌消化酶。
3.休息与活动指导
（1）腹痛期间绝对卧床休息，保证睡眠及环境安静。
（2）缓解期可以进行适当的活动
4.用药指导
（1）抑制或减少胰腺分泌，如：奥曲肽，应控制滴速，注意观察病情变化。
（2）解痉镇痛药：禁用吗啡，以免引起奥狄氏括约肌收缩。
（3）H2受体拮抗剂或子泵抑制剂可减少胰腺分泌，还可预防上消化道出血。
5.出院指导
（1）帮助患者及家属了解本病诱发因素和疾病过程。
（2）急性胰腺炎多因胆道疾患所致，故胆道疾病、十二直肠疾病者宜积极治疗，防治蛔虫感染。
四、急性胃炎健康教育
1.心理指导：安慰体贴患者，减轻患者紧张恐惧心理。
2.饮食指导
（1）急性大出血、上腹疼痛、呕吐者暂禁食，症状缓解后进冷流质或无渣半流质，少量出血或出血停止后进食米汤利于黏膜修复。
（2）停止一切刺激胃的饮食或药物，注意个人卫生习惯。
（3）建立良好饮食习惯，指导戒酒。
3.休息与活动指导
（1）病情较重及大出血患者绝对卧床休息。恶心，呕吐者头转向一侧，保持呼吸道通畅。
（2）病情稳定可以适当活动，增强免疫力。
4.用药指导
（1）指导正确服药方法、时间，达到良好治疗效果。
（2）长期服非甾体类抗炎药者，宜同服胃黏膜保护剂或抑制胃酸分泌的药物。
5.出院指导
（1）了解恶心、呕吐等症状的诱发因素、持续时间和严重程度。
（2）建立良好的生活方式，嗜酒者应戒酒。
（3）发现症状，及时治疗护理，防止发展为慢性胃炎。
五、慢性胃炎健康教育
1.心理指导：安慰体贴患者，减轻患者紧张恐惧心理。
2.饮食指导
（1）饮食可进高热量，高蛋白，高维生素，易消化的饮食。
（2）避免摄入过甜、过冷、过咸、过辣的刺激性食物和饮浓茶、咖啡、酒。
3.休息与活动指导：急性发作时应注重卧床休息，减少活动，病情缓解后，可适当锻炼，增强机体免疫力。
4.用药指导
（1）避免服用大量如阿司匹林、去痛片等药物，它们对胃黏膜有刺激。
（2）果胶铋为常用制剂，宜在餐前半小时服用，其副作用可出现便秘和大便呈黑色，停药后自行消失。
5.出院指导：出院后，保持生活规律，劳逸结合，注重饮食卫生和营养，养成有规律的饮食习惯，遵医嘱服药，定期复查。
六、肝硬化健康教育
1.心理指导：关心、体贴患者，在失代偿期，积极对症治疗，尽量避免并发症发生，提高生活质量，以最佳心理状态积极配合治疗。
2.饮食指导
（1）以高热量、高蛋白、丰富维生素，易消化饮食，如稠稀饭、蛋汤、牛奶
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