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临床生物化学检验试卷及答案【推荐】

临床生物化学检验试卷

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.下列哪种物质不属于血浆蛋白质的功能

A.维持血浆胶体渗透压

B.运输功能

C.免疫功能

D.参与血液凝固和纤溶

E.调节细胞代谢

答案：E

解析：血浆蛋白质的功能包括维持血浆胶体渗透压、运输功能、免疫功能、参与血液凝固和纤溶等，而调节细胞代谢一般不是血浆蛋白质的主要功能。

2.血清白蛋白的测定方法是

A.双缩脲法

B.溴甲酚绿法

C.免疫比浊法

D.凯氏定氮法

E.酚试剂法

答案：B

解析：血清白蛋白测定常用溴甲酚绿法，双缩脲法主要用于测定总蛋白，免疫比浊法可用于特定蛋白质的定量，凯氏定氮法是测定蛋白质含量的经典方法但不用于常规白蛋白测定，酚试剂法用于测定某些酶活性等。

3.下列关于血糖的说法，错误的是

A.血糖指血液中的葡萄糖

B.空腹血糖的正常范围是3.9～6.1mmol/L

C.血糖主要来源于食物中的碳水化合物

D.胰岛素是唯一降低血糖的激素

E.胰高血糖素是唯一升高血糖的激素

答案：E

解析：胰高血糖素、肾上腺素、糖皮质激素等都可以升高血糖，并非只有胰高血糖素。

4.反映糖尿病患者长期血糖控制水平的指标是

A.空腹血糖

B.餐后2小时血糖

C.随机血糖

D.糖化血红蛋白

E.血糖波动幅度

答案：D

解析：糖化血红蛋白可以反映过去2～3个月的平均血糖水平，用于评估糖尿病患者长期血糖控制情况。

5.下列关于血脂的说法，正确的是

A.血脂包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸

B.血脂只在小肠中合成

C.血脂在血液中以游离形式存在

D.高密度脂蛋白胆固醇（HDLC）是动脉粥样硬化的危险因素

E.低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）是抗动脉粥样硬化的因素

答案：A

解析：血脂包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等；血脂可在肝脏、小肠等部位合成；血脂在血液中与载脂蛋白结合形成脂蛋白形式存在；HDLC是抗动脉粥样硬化的因素，LDLC是动脉粥样硬化的危险因素。

6.下列哪种酶常用于诊断急性心肌梗死

A.淀粉酶

B.脂肪酶

C.肌酸激酶同工酶（CKMB）

D.碱性磷酸酶

E.酸性磷酸酶

答案：C

解析：CKMB主要存在于心肌中，急性心肌梗死时其活性显著升高，常用于诊断急性心肌梗死。淀粉酶主要用于诊断胰腺炎，脂肪酶也用于胰腺炎诊断，碱性磷酸酶常用于骨骼和肝胆疾病诊断，酸性磷酸酶主要用于前列腺疾病诊断。

7.血清总胆红素升高，以间接胆红素升高为主，可能的疾病是

A.阻塞性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.新生儿生理性黄疸

E.先天性非溶血性黄疸

答案：C

解析：溶血性黄疸时，大量红细胞破坏，产生过多的间接胆红素，超过肝脏的处理能力，导致血清中间接胆红素升高为主。阻塞性黄疸以直接胆红素升高为主，肝细胞性黄疸直接和间接胆红素都升高，新生儿生理性黄疸和先天性非溶血性黄疸有其特定的病因和胆红素变化特点，但溶血性黄疸更符合以间接胆红素升高为主。

8.下列关于肾脏功能的生化指标，错误的是

A.血尿素氮可反映肾小球滤过功能

B.血肌酐可反映肾小球滤过功能

C.内生肌酐清除率是评价肾小球滤过功能的金标准

D.尿微量白蛋白可反映肾小管功能

E.血尿酸升高可能与嘌呤代谢紊乱有关

答案：D

解析：尿微量白蛋白主要反映肾小球早期损伤，而不是肾小管功能。血尿素氮、血肌酐可反映肾小球滤过功能，内生肌酐清除率是评价肾小球滤过功能的金标准，血尿酸升高与嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄功能异常有关。

9.下列哪种激素由腺垂体分泌

A.甲状腺激素

B.肾上腺素

C.胰岛素

D.生长激素

E.醛固酮

答案：D

解析：生长激素由腺垂体分泌；甲状腺激素由甲状腺分泌，肾上腺素由肾上腺髓质分泌，胰岛素由胰岛β细胞分泌，醛固酮由肾上腺皮质球状带分泌。

10.下列关于甲状腺功能检查的说法，错误的是

A.血清总甲状腺素（TT?）是判断甲状腺功能的常用指标

B.血清游离甲状腺素（FT?）能更准确反映甲状腺功能状态

C.促甲状腺激素（TSH）是反映甲状腺功能最敏感的指标

D.甲状腺自身抗体检测对诊断自身免疫性甲状腺疾病无意义

E.甲状腺摄131I率可用于鉴别不同类型的甲亢

答案：D

解析：甲状腺自身抗体检测如甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）等对诊断自身免疫性甲状腺疾病有重要意义。TT?、FT?可用于判断甲状腺功能，TSH是反映甲状腺功能最敏感的指标，甲状腺摄131I率可用于鉴别不同类型的甲亢。

11.下列关于酸性磷酸酶（ACP）的说法，错误的是

A.ACP主要存在于前列腺中

B.血清A