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2025年医院招聘护士考试试题及参考答案

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是：

A.给予氧气吸入2-4L/min

B.建立静脉通道

C.准备除颤仪

D.绝对卧床休息并监测生命体征

答案：D

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息，减少心肌耗氧，同时持续监测生命体征、心电图及心肌酶变化。吸氧、建立静脉通道为后续措施，除颤仪准备适用于出现室颤时。

2.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

3.某糖尿病患者使用胰岛素治疗，今晨注射后未及时进食，出现心慌、手抖、出汗。此时应立即：

A.静脉注射50%葡萄糖

B.口服15-20g葡萄糖

C.皮下注射胰高血糖素

D.静脉滴注生理盐水

答案：B

解析：低血糖发作时，意识清醒者首选口服15-20g葡萄糖（如2-3块方糖、半杯果汁）；意识障碍者需静脉注射50%葡萄糖。该患者有自主意识，故选择口服。

4.患者行胃大部切除术后6小时，主诉腹胀、恶心，查体见胃肠减压管引出约200ml血性液体，听诊肠鸣音未闻及。最可能的原因是：

A.吻合口出血

B.低钾血症

C.胃肠蠕动未恢复

D.腹腔感染

答案：C

解析：胃大部切除术后早期腹胀多因麻醉、手术刺激导致胃肠蠕动抑制，一般术后24-48小时恢复。胃肠减压引出少量血性液体为正常现象，肠鸣音未闻及支持胃肠功能未恢复。

5.某早产儿出生体重1500g，出生后4小时出现进行性呼吸困难，三凹征阳性，双肺闻及细湿啰音。最可能的诊断是：

A.新生儿肺炎

B.新生儿肺透明膜病

C.新生儿湿肺

D.新生儿窒息

答案：B

解析：早产儿因肺表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病（新生儿呼吸窘迫综合征），典型表现为出生后2-6小时出现进行性呼吸困难、三凹征、呼气性呻吟，肺部听诊呼吸音减弱或细湿啰音。

6.患者因“有机磷农药中毒”急诊入院，护士为其洗胃时，最适宜的洗胃液是：

A.2%碳酸氢钠溶液

B.1:5000高锰酸钾溶液

C.清水

D.温盐水

答案：A

解析：有机磷农药（除敌百虫外）中毒首选2%碳酸氢钠洗胃，可中和有机磷；敌百虫中毒禁用碳酸氢钠（会转化为毒性更强的敌敌畏），可用1:5000高锰酸钾（对硫磷禁用）或清水。题干未明确农药类型时，碳酸氢钠为通用选择。

7.患者输注血小板时，护士应重点观察的不良反应是：

A.发热反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.溶血反应

答案：B

解析：血小板悬液中含有少量血浆蛋白，过敏反应（如荨麻疹、支气管痉挛）是输注血小板的主要不良反应；发热反应多见于输入白细胞或血浆蛋白；溶血反应多因血型不符；循环负荷过重多见于大量快速输血。

8.压疮Ⅱ期的临床表现是：

A.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

B.表皮或真皮受损，创面呈粉红色，无腐肉

C.全层皮肤缺失，可见脂肪，无骨骼、肌腱暴露

D.全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉

答案：B

解析：压疮分期：Ⅰ期（红斑期）：皮肤完整，指压不变白的红斑；Ⅱ期（水疱期）：表皮或真皮缺失，创面呈粉红色，无腐肉；Ⅲ期（浅溃疡期）：全层皮肤缺失，可见脂肪；Ⅳ期（深溃疡期）：全层皮肤和组织缺失，暴露骨骼、肌腱。

9.患者行腰椎穿刺术后，护士应指导其去枕平卧的时间是：

A.1-2小时

B.3-4小时

C.4-6小时

D.6-8小时

答案：C

解析：腰椎穿刺后去枕平卧4-6小时，防止因颅内压降低引起头痛。过早抬头可能导致脑脊液外漏，引发低颅压性头痛。

10.某孕妇孕38周，产检提示胎位为LOA，其胎先露是：

A.枕骨

B.颏骨

C.骶骨

D.肩胛骨

答案：A

解析：胎位表示法中，L（左）、O（枕骨）、A（骶骨前），LOA即左枕前位，胎先露为枕骨，是最常见的正常胎位。

11.患者因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析：pH7.32，PaCO258mmHg，PaO255mmHg，HCO3-28mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是：

A