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2025年医院招聘护士考试题及答案

一、单项选择题（每题1.5分，共30分）

1.患者男性，68岁，因“突发胸痛2小时”入院，心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白升高。首要的护理措施是：

A.立即建立静脉通道

B.给予氧气吸入（4-6L/min）

C.绝对卧床休息，监测生命体征

D.准备急诊PCI术前准备

答案：D

解析：该患者符合急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的诊断，根据2023年《急性ST段抬高型心肌梗死诊疗指南》，尽早实现心肌再灌注是关键，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是首选。因此首要措施是准备PCI术前准备（如签署知情同意书、备皮、碘过敏试验等）。其他选项虽为常规护理措施，但非最优先。

2.患者行胃肠减压术后，引出墨绿色液体约300ml/日，护士观察到胃管末端反折未用纱布包裹，正确的处理是：

A.立即重新固定胃管，末端用无菌纱布包裹

B.用无菌棉签清洁胃管末端后继续使用

C.更换新的胃管并重新插入

D.通知医生调整胃管位置

答案：A

解析：胃肠减压管末端需保持清洁，避免反流和污染。反折未包裹可能导致细菌逆行感染，应立即用无菌纱布包裹末端并固定，无需立即更换胃管（除非有堵塞或脱出）。

3.新生儿出生后1分钟Apgar评分：心率90次/分，呼吸浅慢不规则，肌张力松弛，喉反射无，皮肤青紫。评分应为：

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

答案：B

解析：Apgar评分标准：心率＜100次/分（1分），呼吸浅慢不规则（1分），肌张力松弛（0分），喉反射无（0分），皮肤青紫（1分），总分1+1+0+0+1=3分。

4.患者因“糖尿病酮症酸中毒”入院，医嘱予小剂量胰岛素静脉滴注（0.1U/kg/h）。护士需重点监测的指标是：

A.血钾

B.血钠

C.血钙

D.血镁

答案：A

解析：胰岛素治疗会促进钾离子向细胞内转移，同时DKA患者常因呕吐、多尿导致低钾，治疗过程中易发生严重低钾血症（可致心律失常），因此需重点监测血钾。

5.某术后患者主诉切口疼痛，NRS评分7分（10分制），医嘱予哌替啶50mg肌内注射。护士执行前应重点评估：

A.患者的呼吸频率

B.患者的血压

C.患者的意识状态

D.患者的尿量

答案：A

解析：哌替啶为阿片类镇痛药，主要副作用为呼吸抑制，尤其对老年、肺功能不全患者风险更高。注射前需评估呼吸频率（正常12-20次/分），若＜12次/分需暂缓用药并报告医生。

二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、错选、漏选均不得分）

1.关于静脉输液时发生空气栓塞的处理措施，正确的是：

A.立即停止输液，通知医生

B.协助患者取左侧头低足高位

C.高流量氧气吸入（8-10L/min）

D.监测生命体征，准备抢救

E.轻叩患者背部促进空气排出

答案：ABCD

解析：空气栓塞时，左侧头低足高位可使空气聚集在右心室尖部，避免进入肺动脉；高流量吸氧可改善缺氧；需立即停止输液并抢救。轻叩背部对空气栓塞无明确作用。

2.符合压疮“不可分期”的表现有：

A.全层皮肤缺失，可见骨骼、肌腱

B.创面被腐痂或焦痂完全覆盖

C.局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑

D.皮下组织受损，形成窦道

E.无法判断损伤深度

答案：BE

解析：不可分期压疮的定义是全层皮肤或组织缺损，创面被腐痂（黄色、棕褐色或黑色）或焦痂（黑色）覆盖，无法判断实际深度，需清除腐痂后评估。

3.关于新生儿黄疸光疗的护理要点，正确的是：

A.光疗前清洁皮肤，剪短指甲

B.双眼佩戴遮光眼罩，会阴用尿布遮盖

C.每2-4小时监测体温，维持36-37.5℃

D.光疗期间暂停母乳喂养

E.记录出入量，观察有无皮疹、腹泻

答案：ABCE

解析：光疗期间无需暂停母乳喂养，反而应鼓励按需喂养以促进胆红素排泄；其他选项均为正确护理措施。

4.患者因“急性左心衰竭”入院，咳粉红色泡沫痰，护理措施包括：

A.取端坐位，双腿下垂

B.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇

C.快速静脉注射呋塞米40mg

D.静脉滴注硝普钠，初始剂量0.3μg/kg/min

E.限制钠盐摄入＜2g/日

答案：ABCDE

解析：急性左心衰的核心护理是减轻心脏负荷（端坐位、利尿、扩血管）、改善缺氧（乙醇湿化降低肺泡表面张力）、控制钠摄入。

5.护士为糖尿病患者进行足部护理指导，正确的内容有：

A.每日