椎间孔镜治疗椎管狭窄.pptx

椎间孔镜治疗椎管狭窄第1页，共92页，星期日，2025年，2月5日

疼痛十年，感恩山东第2页，共92页，星期日，2025年，2月5日

感恩第3页，共92页，星期日，2025年，2月5日

第4页，共92页，星期日，2025年，2月5日

十年回顾：圆孔射频，圆孔+卵圆孔射频技术第5页，共92页，星期日，2025年，2月5日

十年回顾：胸腔入路内脏大小神经毁损第6页，共92页，星期日，2025年，2月5日

疼痛十年：感恩白一冰教授第7页，共92页，星期日，2025年，2月5日

脊柱内镜5年实践第8页，共92页，星期日，2025年，2月5日

BEIS技术第9页，共92页，星期日，2025年，2月5日

微创手术，并没有改变椎间盘突出症切除术的适应

症和时机。第10页，共92页，星期日，2025年，2月5日

椎间盘突出症手术的成功10%依赖于技术，

90%依赖于选择合适的患者第11页，共92页，星期日，2025年，2月5日

第12页，共92页，星期日，2025年，2月5日

椎间孔镜，承前启后第13页，共92页，星期日，2025年，2月5日

CT引导下经椎板间入路脊柱内镜第14页，共92页，星期日，2025年，2月5日

玩转C臂：10个省市，70多家医院的工作经历。

程序化，标准化，让C臂赶上DSA。

助手只需记住一个高度。

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内镜达人第16页，共92页，星期日，2025年，2月5日

提出：两线定位法：第17页，共92页，星期日，2025年，2月5日

提出：0.5%利多椎间孔内麻醉法，低浓度大容量，辅助吗啡。

放弃当年主流的关节突多点注射法。

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提出“微损伤”椎间孔镜第19页，共92页，星期日，2025年，2月5日

微损伤手术第20页，共92页，星期日，2025年，2月5日

微损伤：神经根术后粘连的预防第21页，共92页，星期日，2025年，2月5日

当地医院的院长，为了看神经根，要我部分切除后纵。第22页，共92页，星期日，2025年，2月5日

骨钻打磨，尖端接近中线

给纤维环及后纵带来损伤第23页，共92页，星期日，2025年，2月5日

定位：到中线最初的设计是导杆第24页，共92页，星期日，2025年，2月5日

后纵韧带成型术第25页，共92页，星期日，2025年，2月5日

第26页，共92页，星期日，2025年，2月5日

术前CT第27页，共92页，星期日，2025年，2月5日

术后MR第28页，共92页，星期日，2025年，2月5日

术前MR第29页，共92页，星期日，2025年，2月5日

普通病例，12年就开始不染色

极外侧型突出，进入不染色年底第30页，共92页，星期日，2025年，2月5日

第31页，共92页，星期日，2025年，2月5日

为何手术效果不好？第32页，共92页，星期日，2025年，2月5日

为何手术效果不好？第33页，共92页，星期日，2025年，2月5日

病例：椎间孔狭窄，椎间盘突出

髋关节囊肿

耻骨内生性软骨瘤第34页，共92页，星期日，2025年，2月5日

为何手术效果不好？第35页，共92页，星期日，2025年，2月5日

误区：

神经根松解，不是看见神经根

标准化的手术第36页，共92页，星期日，2025年，2月5日

今日主题：椎间孔镜的多靶点技术第37页，共92页，星期日，2025年，2月5日

椎间孔镜多靶点技术的实践第38页，共92页，星期日，2025年，2月5日

多靶点技术中的应用第39页，共92页，星期日，2025年，2月5日

工作通道的放置第40页，共92页，星期日，2025年，2月5日

上关节突腹外侧壁磨除

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病例：横图肥大第42页，共92页，星期日，2025年，2月5日

第43页，共92页，星期日，2025年，2月5日

扩孔兼减压，工作效率提高，风险增加第44页，共92页，星期日，2025年，2月5日

第45页，共92页，星期日，2025年，2月5日

复杂的突出物形态：多靶点扩孔

上翘突出

间盘水平突出第46页，共92页，星期日，2025年，2月5日

病例：上翘突出的多靶点处理第47页，共92页，星期日，2025年，2月5日

工作通道的放置第48页，共92页，星期日，2025年，2月5日

下垂病例：老年女性第49页，共92页，星期日，2