急救培训与常见急症处理.pptVIP

第1页，共42页，星期日，2025年，2月5日主要内容急救的概念心脏骤停的急救心肺复苏操作流程常见急症的识别处理预防第2页，共42页，星期日，2025年，2月5日急救的概念急救就是紧急救治的意思。指当有任何意外或急病发生时，施救者在医护人员到达前，按医学护理的原则，利用现场适用物资临时为伤病者进行的初步救援及护理，减少患者病死率，然后从速送院。第3页，共42页，星期日，2025年，2月5日最危险最紧急的疾病————心脏骤停（心源性猝死）第4页，共42页，星期日，2025年，2月5日心脏骤停的概念心搏骤停（CardiacArrest,CA）是指各种原因引起的、在未能预计的情况和时间内心脏突然停止搏动，从而导致有效心泵功能和有效循环突然中止，引起全身组织细胞严重缺血、缺氧和代谢障碍，如不及时抢救即可立刻失去生命。?/view/236782.htm?fromtitle=%E5%BF%83%E8%82%BA%E5%A4%8D%E8%8B%8Ffromid=1567type=syn.急诊医学.高等教育出版社,2008.P432-436.第5页，共42页，星期日，2025年，2月5日心脏骤停危害脑循环中断：10秒——脑氧储备耗尽20-30秒——脑电活动消失4分钟——脑内葡萄糖耗尽糖无氧代谢停止5分钟——脑内ATP枯竭，能量代谢完全停止4-6分钟—脑神经元发生不可逆的病理改变6小时——脑组织均匀性溶解第6页，共42页，星期日，2025年，2月5日如何挽救心脏骤停患者的生命呢？心肺复苏(cardiopulmonaryresuscitation,CPR）是指针对心脏骤停患者采取的一系列及时、规范、有效的急救措施，使其恢复自主心跳、呼吸和意识，以达到挽救生命的目的。第7页，共42页，星期日，2025年，2月5日实施心肺复苏时间与成功率心搏骤停1分钟内——CPR成功率＞90%（称为“白金”1分钟）

心搏骤停4分钟内——CPR成功率约60%（称为“黄金”4分钟）心搏骤停6分钟内——CPR成功率约40%

心搏骤停10分钟内——CPR成功率几乎为0第8页，共42页，星期日，2025年，2月5日主要依据1、突然意识丧失或抽搐；2、叹息呼吸或呼吸停止伴紫绀。次要依据：1、大动脉搏动消失；2、瞳孔散大固定；3、心音消失。心跳骤停的诊断标准中日友好医院急救培训教程第9页，共42页，星期日，2025年，2月5日2010AHA心肺复苏及心血管急救指南第10页，共42页，星期日，2025年，2月5日院外急救的关键早识别早呼救早复苏第11页，共42页，星期日，2025年，2月5日CPR流程图判断伤员意识：双耳呼叫，双肩拍打判断病人有无呼吸（5秒内）紧急呼救：来人啊！救人啊！快打120！（院内打1017呼叫抢救室医生）判断环境是否安全第12页，共42页，星期日，2025年，2月5日调整患者体位：将患者调整是仰卧位检查脉搏，。时间不要超过10秒！第13页，共42页，星期日，2025年，2月5日如果没有脉搏立即进行胸外心脏按压按压方式：两臂伸直，垂直向下用力，借助于自己上半身的体重和肩臂部肌肉的力量往下挤压。按压频率100次/分钟，深度5cm，尽量不间断按压。下压与放松的时间大致相等。放松时，手掌跟部不能离开胸壁。按压时双臂不能弯曲或斜向按压。第14页，共42页，星期日，2025年，2月5日进行两次人工呼吸，吹气时间大于1秒。按压通气比为30:2。5个周期后进行评估，时间不要超过10秒,如病人仍无自主呼吸和心跳,继续CPR.按压30次后，开放气道，清除口腔分泌物第15页，共42页，星期日，2025年，2月5日胸外按压---按压部位按压部位—胸骨中下1/3交界处1双乳连线法胸骨下半部,双乳头连线与胸骨的交点第16页，共42页，星期日，2025年，2月5日胸外按压---按压部位2肋缘法第17页，共42页，星期日，2025年，2月5日胸外按压---按压技术注意事项：1部位正确；2上肢不能弯曲；3用力、快速按压；4按压后完全放松，放松时手掌不离开胸壁；5不得冲击性按压。第18页，共42页，星期日，2025年，2月5日开放气道仰头抬颏法方法：抢救者左手掌根放在病人前额处，用力下压使头部后仰，右手的手指与中指并拢放在病人下颏骨处，向上抬起下颏。操作时要注意手指不要压迫病人