怎样识别心理问题的人.pptVIP

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神经症焦虑症:以广泛性焦虑为主要症状的神经症。临床表现:1、惊恐发作:强烈恐惧、胸闷、气急、过度换气、头晕、多汗、颤抖等2、广泛性焦虑:不明原因的害怕、心烦意乱、消化道不适、易激惹、有大难临头之感等。第30页,共57页,星期日,2025年,2月5日神经症强迫症:以强迫症状为主、强迫与反强迫并存,无法控制的冲突和痛苦。临床表现:1、强迫思维:强迫怀疑、强迫联想、强迫回忆、强迫穷思竭虑等。2、强迫情绪、强迫意向等。3、强迫行动或行为第31页,共57页,星期日,2025年,2月5日神经症癔症:受心理社会因素影响、无器质性病变、具有解离症状和转换症状。临床表现:情感爆发、癔症性意识障碍、癔症性漫游、癔症性身份障碍、癔症性遗忘、癔症性假性痴呆、癔症性精神病等。第32页,共57页,星期日,2025年,2月5日神经症抑郁症:以持久的情绪低落、无用、无助、无力感,自卑、自责、内疚,可有自杀表现。临床表现:情绪低落、认知改变、意志与行为改变、躯体症状明显。第33页,共57页,星期日,2025年,2月5日神经症神经衰弱:以脑和躯体衰弱为主,精神易兴奋,又易疲劳、烦恼、易怒、肌肉紧张、睡眠障碍等生理功能紊乱。临床表现:衰弱症状、情绪烦恼、紧张、易激惹,兴奋症状、肌肉紧张、睡眠障碍以及头晕眼花、耳鸣、心慌、尿频多汗、早泄等。第34页,共57页,星期日,2025年,2月5日神经症躯体形式障碍:持久地担心或相信各种躯体症状临床表现:躯体化障碍(胃肠道、皮肤感觉)但无阳性发现、疑病症;自主神经功能紊乱(心脏神经症、胃神经症、神经性腹泻、过度换气、生理功能轻度紊乱等)。第35页,共57页,星期日,2025年,2月5日(五)按照临床观察的症状分类3、对人格障碍的分类识别偏执型人格障碍分裂样人格障碍反社会型人格障碍冲动(攻击)型人格障碍表演(癔症)型人格障碍强迫型人格障碍焦虑型人格障碍依赖型人格障碍其它:抑郁型、自恋型等第36页,共57页,星期日,2025年,2月5日

1、分裂样人格障碍(1)几乎没有可体验到愉快的活动;(2)情绪冷淡或情感平淡;(3)对他人表达温情、体贴或愤怒的情绪能力有限(4)无论对批评或表扬都无动于衷;(5)对他人发生性接触毫无兴趣(要考虑年龄);(6)多数时间总是偏爱单独活动;(7)过分沉缅于幻想;(8)没有亲密的朋友,与人不能建立相互信任关系;(9)明显的无视公认的社会常规及习惯,不包括妄想性障碍,分裂型障碍,精神分裂症。第37页,共57页,星期日,2025年,2月5日2、偏执型人格障碍对挫折与拒绝过分敏感;容易长期地记忆,即不肯原谅侮辱,伤害或轻视;猜疑,以及将体验歪曲的一种普遍倾向,即把他人无意的或极好的行为误解为敌意或轻蔑;与现实环境不相称的好斗及顽固地维护个人的权利;极易猜疑,毫无根据地怀疑配偶或性伴侣的忠诚;将自己看得过分重要的倾向,表现为持续的自我援引态度;将病人直接有关的事件以及世间的形形色色都解释为“阴谋”的无根据的先占观念,包括:夸大性偏执,狂信性,好诉讼性及过敏性偏执性型人格,不包括妄想性障碍,精神分裂证。第38页,共57页,星期日,2025年,2月5日

3、表演型(癔症型)人格障碍(1)自我戏剧化,做戏性,夸张性的情绪表达;(2)暗示性,易受他人或环境影响;(3)肤浅和易变的情感;(4)不停地追求刺激,为他人赞赏及以自己为注意中心的活动;(5)外表及行为显示不恰当的挑逗性;(6)对自己外观容貌过分计较,其它如自我中心,自我放任,不断渴望受到赞赏,感情易受伤害,为满足自己的需要总是不择手段。包括心理幼稚型人格障碍。第39页,共57页,星期日,2025年,2月5日4、强迫型人格障碍(1)过分疑虑及谨慎;(2)对细节、规则、条目、秩序、组织或表格过分关注;(3)完美主义,以至影响了工作的完成;(4)道德过强,谨小慎微,过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系;(5)过分迂腐,拘泥于社会习惯;(6)刻板和固执;(7)病人不符合情理地坚持人必须严格自己的方式行事,或即使允许他人行事也极不情愿;(8)有强加的,令人讨厌的思想或冲动闯入,包括强迫行为与强迫观念型人格障碍,强迫观念-强迫行为型人格障碍。不包括强迫观念-强迫行为障碍。第40页,共57页,星期日,2025年,2月5日第1页,共57页,星期日,2025年,2月5日一、怎样发现有心理问题的人员(一)判断正常与异常心理活动的“三原则”(二)判断正常

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