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艾滋病、丙肝抗病毒治疗管理工作培训试题（附答案）

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.HIV感染者抗病毒治疗（ART）的核心目标是：

A.提高CD4细胞计数至正常范围

B.实现持续的病毒学抑制（HIVRNA200拷贝/ml）

C.预防机会性感染

D.改善患者生活质量

2.丙型肝炎病毒（HCV）基因分型的主要临床意义是：

A.评估疾病进展速度

B.指导抗病毒药物选择及疗程

C.预测肝硬化风险

D.判断传染性强弱

3.对于HIV合并慢性乙型肝炎（HBV）感染者，ART方案中应优先选择对HBV有抑制作用的药物，以下哪种药物同时具有抗HIV和抗HBV活性？

A.拉米夫定（3TC）

B.恩曲他滨（FTC）

C.替诺福韦二吡呋酯（TDF）

D.多替拉韦（DTG）

4.HCV直接抗病毒药物（DAAs）治疗期间，最关键的疗效监测指标是：

A.肝功能（ALT/AST）

B.HCVRNA定量

C.肝脏弹性成像（Fibroscan）

D.血常规

5.HIV感染者启动ART的最佳时机是：

A.CD4细胞计数350个/μl时

B.出现艾滋病相关症状时

C.确诊HIV感染后尽早启动（无论CD4计数）

D.合并结核感染治疗2周后

6.以下哪种情况不属于HCVDAAs治疗的绝对禁忌证？

A.严重肾功能不全（eGFR30ml/min）且药物需经肾脏代谢

B.妊娠（部分DAAs妊娠期禁用）

C.失代偿期肝硬化（Child-PughC级）

D.合并未控制的自身免疫性疾病

7.HIV感染者服用整合酶抑制剂（如DTG）时，最常见的不良反应是：

A.骨髓抑制（中性粒细胞减少）

B.中枢神经系统症状（头晕、失眠）

C.脂肪重新分布（向心性肥胖）

D.乳酸酸中毒

8.HCV基因3型感染者使用索磷布韦（SOF）+维帕他韦（VEL）方案的推荐疗程是：

A.8周

B.12周

C.16周

D.24周

9.HIV感染者随访时，病毒学失败的定义是：

A.治疗48周后HIVRNA仍200拷贝/ml

B.治疗24周后HIVRNA下降1log10拷贝/ml

C.任意时间HIVRNA50拷贝/ml（持续2次检测）

D.治疗12周后HIVRNA未低于检测下限

10.丙肝治愈的标准是：

A.治疗结束时HCVRNA阴性

B.治疗结束后4周HCVRNA阴性

C.治疗结束后12周HCVRNA阴性（SVR12）

D.治疗结束后24周HCVRNA阴性（SVR24）

11.对于HIV合并结核的患者，ART启动时机应遵循：

A.诊断结核后立即启动ART

B.抗结核治疗2-8周后启动ART（优先在2周内）

C.抗结核治疗完成后启动ART

D.CD450个/μl时立即启动，否则抗结核治疗8周后启动

12.HCV感染者治疗前评估中，肝脏弹性成像（Fibroscan）的主要目的是：

A.检测HCV基因型

B.评估肝纤维化/肝硬化程度

C.监测治疗期间肝功能变化

D.预测治疗应答率

13.HIV感染者服用替诺福韦艾拉酚胺（TAF）相比TDF的优势是：

A.抗病毒效力更强

B.对肾功能和骨密度影响更小

C.药物相互作用更少

D.价格更低

14.以下哪种情况提示HCV再感染？

A.治疗结束后SVR12，但6个月后HCVRNA转阳

B.治疗期间HCVRNA未持续下降

C.治疗结束时HCVRNA阳性（治疗失败）

D.治疗前HCVRNA阴性（假阳性）

15.HIV感染者出现脂肪萎缩（皮下脂肪减少）最可能与哪种药物相关？

A.齐多夫定（AZT）

B.司他夫定（d4T）

C.阿巴卡韦（ABC）

D.利托那韦（RTV）

16.HCV基因1b型感染者使用格卡瑞韦/哌仑他韦（G/P）方案的推荐疗程是：

A.8周（无肝硬化）

B.12周（无肝硬化）

C.16周（代偿期肝硬化）

D.24周（失代偿期肝硬化）

17.HIV暴露后预防（PEP）的最佳启动时间是暴露后：

A.2小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.72小时内

18.丙肝患者治疗期间出现严重皮疹（如Stevens-Johnson综合征），首先应采取的措施是：

A.加用抗组胺药物

B.局部使用激素软膏

C.立即停用所