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急腹症病人的护理（推荐）

急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病的总称，具有起病急、病情重、变化快等特点，若不及时治疗和护理，可能会导致严重的并发症甚至危及生命。以下是针对急腹症病人的详细护理内容。

一般护理

体位护理

患者入院后，应根据病情安置合适的体位。对于诊断未明确的患者，一般取半卧位，这样可使腹肌松弛，减轻腹痛，同时有利于腹腔内渗出液积聚于盆腔，便于局限、吸收，还可防止膈下脓肿。若患者伴有休克，则应取中凹卧位，即头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°，以增加回心血量，保证重要脏器的血液供应。在变换体位时，动作要轻柔，避免大幅度翻身，防止因体位突然改变导致病情加重。

心理护理

急腹症患者因突发剧烈腹痛，往往会产生紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。护理人员要主动与患者沟通，用温和、亲切的语言安慰患者，向患者及家属解释病情，介绍治疗和护理的方法及预期效果，以减轻其心理负担。例如，在患者腹痛发作时，护理人员可以握住患者的手，轻声安慰：“您别害怕，医生已经在积极治疗了，我们会一直陪着您。”对于患者提出的疑问，要耐心解答，让患者感受到被关心和重视，增强其战胜疾病的信心。

生命体征监测

持续监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。每1530分钟测量一次生命体征，密切观察其变化。体温升高可能提示感染，护理人员要及时采取降温措施，如物理降温或遵医嘱使用退热药物。脉搏和血压的变化能反映患者的循环状态，若出现脉搏细速、血压下降等情况，提示可能存在休克，需立即通知医生进行处理。

疼痛护理

急腹症患者的腹痛是主要症状之一，护理人员要密切观察疼痛的部位、性质、程度及持续时间。在未明确诊断前，严禁使用强效镇痛药，以免掩盖病情。可以采用分散患者注意力的方法缓解疼痛，如与患者聊天、播放轻松的音乐等。对于诊断明确的患者，可根据医嘱使用镇痛药，并观察用药后的效果和不良反应。同时，要注意评估疼痛缓解的程度，及时调整护理措施。

胃肠减压护理

胃肠减压是急腹症治疗中的重要措施之一，通过胃肠减压可以吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道内压力，缓解腹胀和腹痛。护理人员要妥善固定胃管，防止胃管扭曲、受压或脱出。保持胃管通畅，定时挤压胃管，避免堵塞。观察并记录引出液的量、颜色和性质，若引出大量血性液体，应及时通知医生。每日给予患者口腔护理，以减轻胃肠减压管带来的口腔不适，预防口腔感染。

饮食护理

在急腹症患者诊断未明确前，应严格禁食、禁水，以免加重病情。对于需要手术的患者，术前更要严格遵守禁食要求。术后，根据患者的胃肠功能恢复情况，逐步给予饮食。一般先给予流食，如米汤、藕粉等，待患者适应后，再过渡到半流食，如面条、馄饨等，最后恢复正常饮食。饮食要清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。

病情观察

腹部症状和体征观察

密切观察患者的腹部症状和体征是护理急腹症患者的关键环节。观察腹痛的部位是否转移、程度是否加重，有无压痛、反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征。同时，注意腹部的膨隆程度、肠鸣音的变化等。若患者出现腹痛加剧、腹胀明显、肠鸣音减弱或消失等情况，提示病情可能恶化，需及时通知医生。例如，对于急性阑尾炎患者，要观察右下腹压痛的范围和程度，若压痛范围扩大，伴有反跳痛和肌紧张，可能提示阑尾穿孔。

呕吐观察

观察患者呕吐的次数、量、颜色和性质。呕吐频繁可能导致患者脱水和电解质紊乱，护理人员要准确记录呕吐量，并根据医嘱及时补充水分和电解质。若呕吐物为血性，可能提示胃肠道有出血，需立即报告医生进行处理。

发热观察

发热是急腹症患者常见的症状之一，护理人员要定时测量体温，观察发热的程度和热型。对于低热患者，可采用物理降温的方法，如温水擦浴、冰袋冷敷等。对于高热患者，除了物理降温外，还需遵医嘱使用退热药物，并观察用药后的体温变化。同时，要注意保持患者皮肤清洁干燥，及时更换汗湿的衣物，防止着凉。

尿量观察

尿量是反映患者肾功能和循环状态的重要指标。护理人员要准确记录患者的尿量，每小时尿量应不少于30ml。若尿量减少，可能提示患者存在休克或肾功能损害，需及时通知医生进行处理。

特殊护理

休克护理

若患者出现休克症状，如面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、血压下降等，应立即采取抗休克措施。迅速建立两条以上静脉通道，快速补液，补充血容量。同时，给予氧气吸入，提高血氧饱和度。在抗休克过程中，要密切观察患者的生命体征、意识状态、尿量等变化，及时调整补液速度和药物剂量。

手术护理

对于需要手术治疗的急腹症患者，护理人员要做好术前准备和术后护理。术前准备包括皮肤准备、肠道准备、备血等，同时要向患者及家属解释手术的目的、方法和注意事项，减轻其紧张情绪。术后护理要注意观察伤口有无渗血、渗液，保持伤口敷料清洁干燥，防止感染。鼓励患者早期活动，促进胃肠功能恢复，防止肠粘连。

感染护理

急腹症患