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中华护理学会团体标准及地方标准试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共40分)
1.根据中华护理学会团体标准《静脉治疗护理技术操作规范》(T/CNAS001-2021),中心静脉导管(CVC)穿刺部位的敷料更换频率应为:
A.透明敷料每7天1次,纱布敷料每2天1次
B.透明敷料每5天1次,纱布敷料每3天1次
C.透明敷料每3天1次,纱布敷料每1天1次
D.透明敷料每10天1次,纱布敷料每5天1次
答案:A
解析:标准第6.3.2条规定,应定期更换穿刺点敷料,透明敷料(半透膜)每7天更换1次,纱布敷料每2天更换1次;若敷料出现潮湿、松动、污染时应及时更换。
2.某省地方标准《社区老年人居家护理服务规范》(DB32/T4200-2022)中,对失能老年人压疮预防的皮肤评估要求为:
A.每日至少2次
B.每3日1次
C.每周1次
D.每次更换体位时
答案:A
解析:标准第5.3.1条明确,对失能老年人应每日至少2次进行皮肤完整性评估,重点观察骨隆突处、受压部位皮肤颜色、温度及有无红肿、破损等情况。
3.依据中华护理学会《手术患者压力性损伤预防与护理指南》(T/CNAS003-2020),手术患者风险评估应采用的工具是:
A.Braden量表
B.Waterlow量表
C.Norton量表
D.自制评估表
答案:B
解析:指南第4.1.1条指出,手术患者压力性损伤风险评估推荐使用Waterlow量表,该量表针对手术患者的特殊风险因素(如麻醉时间、体温调节障碍等)进行了优化。
4.某直辖市地方标准《中医护理操作技术规范艾灸》(DB11/T1980-2022)规定,悬起灸时艾条与皮肤的距离应为:
A.1-2cm
B.2-3cm
C.3-4cm
D.4-5cm
答案:B
解析:标准第4.2.1条规定,悬起灸操作时,艾条应与皮肤保持2-3cm距离,以患者局部有温热感而无灼痛为宜,避免烫伤。
5.《危重症患者肠内营养支持护理规范》(T/CNAS005-2021)中,建议经鼻胃管喂养的患者床头抬高角度为:
A.15°-20°
B.20°-25°
C.25°-30°
D.30°-45°
答案:D
解析:规范第5.2.3条强调,经鼻胃管或胃造瘘管喂养时,应保持患者床头抬高30°-45°,喂养后30分钟内避免平卧位,以减少胃内容物反流风险。
6.某省《新生儿护理服务规范》(DB44/T2300-2021)规定,新生儿脐部护理时,消毒范围应超过脐根周围:
A.1cm
B.2cm
C.3cm
D.4cm
答案:B
解析:标准第6.2.2条明确,新生儿脐部护理时,应使用75%乙醇或0.5%聚维酮碘由脐根向周围环形消毒,消毒范围需超过脐根周围2cm,动作轻柔避免损伤。
7.根据《护理安全(不良)事件报告规范》(T/CNAS007-2022),Ⅰ级(警告事件)指:
A.未造成患者伤害的事件
B.造成患者轻度伤害,需额外处理
C.造成患者永久性功能丧失
D.直接导致患者死亡或严重功能障碍
答案:D
解析:规范第3.2条定义,Ⅰ级事件(警告事件)为非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成的永久性功能丧失;Ⅱ级(不良后果事件)为在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害;Ⅲ级(未造成后果事件)为虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害;Ⅳ级(隐患事件)为由于及时发现错误,未形成事实。
8.某自治区《基层医疗机构糖尿病护理管理规范》(DB15/T2500-2023)要求,对血糖控制不稳定的患者,健康教育频次应为:
A.每月1次
B.每2月1次
C.每季度1次
D.每半年1次
答案:A
解析:标准第7.3.2条规定,血糖控制不稳定(空腹血糖>7.0mmol/L或餐后2小时血糖>10.0mmol/L)或存在并发症的患者,需每月进行1次面对面健康教育;控制稳定者每季度1次。
9.《临终患者护理服务规范》(T/CNAS009-2020)中,疼痛评估应首选的工具是:
A.数字评分法(NRS)
B.面部表情量表(FPS-R)
C.文字描述评分法(VRS)
D.视觉模拟评分法(VAS)
答案:A
解析:规范第5.2.1条指出,对意识清醒、认知功能正常的临终患者,疼痛评估首选数字评分法(NRS,0-10分);对无法用语言表达者,采用面部表情量表(FPS-R)或行为疼痛评估量表(BPS)。
10.某省《血液净化护理操作规范》(DB3
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