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临床常用急救药品知识答卷(附答案)

一、选择题（每题3分，共30分）

1.肾上腺素的主要作用不包括（）

A.兴奋心脏

B.升高血压

C.松弛支气管平滑肌

D.降低血糖

答案：D。肾上腺素能使肝糖原分解，升高血糖，而非降低血糖。它能兴奋心脏，增强心肌收缩力，加快心率；使皮肤、黏膜和内脏血管收缩，升高血压；还能松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛。

2.下列哪种药物是治疗过敏性休克的首选药（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素

D.异丙肾上腺素

答案：C。肾上腺素能兴奋心脏、收缩血管、升高血压、松弛支气管平滑肌等，可迅速缓解过敏性休克的症状，是治疗过敏性休克的首选药。多巴胺主要用于各种休克；去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘、房室传导阻滞等。

3.阿托品禁用于（）

A.心动过缓

B.有机磷中毒

C.青光眼

D.感染性休克

答案：C。阿托品能使瞳孔散大，眼内压升高，青光眼患者使用后会加重病情，所以禁用于青光眼。阿托品可用于治疗心动过缓、有机磷中毒、感染性休克等。

4.下列药物中，具有强心作用的是（）

A.氨茶碱

B.速尿

C.西地兰

D.多巴胺

答案：C。西地兰是快速强心药，能加强心肌收缩力，减慢心率与传导。氨茶碱主要用于平喘；速尿是强效利尿剂；多巴胺有兴奋心脏等作用，但主要不是作为强心药的典型代表。

5.利多卡因主要用于治疗（）

A.室上性心动过速

B.室性心律失常

C.心房颤动

D.房室传导阻滞

答案：B。利多卡因是治疗室性心律失常的首选药，对室上性心动过速、心房颤动等效果不佳，且对房室传导阻滞有一定影响，一般不用于房室传导阻滞的治疗。

6.地塞米松属于（）

A.糖皮质激素

B.盐皮质激素

C.性激素

D.甲状腺激素

答案：A。地塞米松是临床上常用的糖皮质激素，具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用。盐皮质激素主要调节水盐代谢；性激素包括雄激素、雌激素等；甲状腺激素调节机体代谢等。

7.碳酸氢钠的主要作用是（）

A.纠正代谢性酸中毒

B.纠正呼吸性酸中毒

C.降低颅内压

D.利尿

答案：A。碳酸氢钠是临床上常用的碱性药物，主要用于纠正代谢性酸中毒。对于呼吸性酸中毒，主要是改善通气等处理；降低颅内压常用甘露醇等；利尿一般用利尿剂，碳酸氢钠无明显利尿作用。

8.纳洛酮的作用是（）

A.解除有机磷中毒

B.解除阿片类药物中毒

C.解除巴比妥类药物中毒

D.解除酒精中毒

答案：B。纳洛酮是阿片受体拮抗剂，能特异性阻断阿片受体，用于解除阿片类药物中毒。对于有机磷中毒用阿托品和解磷定等；巴比妥类药物中毒主要是促进排泄等处理；虽然纳洛酮对酒精中毒有一定作用，但不是其主要应用，其主要还是针对阿片类药物中毒。

9.多巴胺的剂量不同，作用也不同，小剂量（每分钟2-5μg/kg）主要作用于（）

A.心脏β?受体

B.血管α受体

C.肾、肠系膜血管多巴胺受体

D.支气管平滑肌β?受体

答案：C。小剂量多巴胺（每分钟2-5μg/kg）主要作用于肾、肠系膜血管多巴胺受体，使肾、肠系膜血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，起到利尿作用。中等剂量（每分钟5-10μg/kg）主要兴奋心脏β?受体；大剂量（每分钟大于10μg/kg）主要兴奋血管α受体。多巴胺对支气管平滑肌β?受体无明显作用。

10.尼可刹米的作用是（）

A.兴奋呼吸中枢

B.兴奋心血管中枢

C.兴奋胃肠道平滑肌

D.兴奋子宫平滑肌

答案：A。尼可刹米主要直接兴奋延髓呼吸中枢，也可通过刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，用于各种原因引起的呼吸抑制。对心血管中枢、胃肠道平滑肌、子宫平滑肌无明显兴奋作用。

二、填空题（每题3分，共30分）

1.肾上腺素的给药途径有______、______、______等。

答案：皮下注射、肌内注射、静脉注射。皮下注射吸收缓慢，作用维持时间较长；肌内注射吸收较快；静脉注射起效迅速，但作用持续时间短。

2.阿托品常见的不良反应有______、______、______等。

答案：口干、视力模糊、心率加快。阿托品阻断M胆碱受体，抑制腺体分泌导致口干；使瞳孔散大、调节麻痹引起视力模糊；解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快。

3.西地兰的主要不良反应包括______、______、______。

答案：胃肠道反应（如恶心、呕吐等）、心律失常、视觉异常（如黄视、绿视等）。西地兰治疗剂量与中毒剂量接近，较易发生不良反应，胃肠道反应是早期常见症状，心律失常是严重的不良反应，视觉异常是中毒的特异症状。

4.氨茶碱的不良反应有______、_