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探寻2型糖尿病患者生存质量：现状、影响与提升路径

一、引言

1.1研究背景与意义

1.1.12型糖尿病现状

近年来，随着全球经济的快速发展，人们的生活方式发生了显著变化，高热量饮食的摄入不断增加，而体力活动却日益减少，肥胖率也随之攀升，这些因素共同促使2型糖尿病的发病率急剧上升。根据国际糖尿病联盟（IDF）发布的全球糖尿病地图数据显示，2021年全球糖尿病患者人数已达5.37亿，预计到2030年，这一数字将增长至6.43亿，2045年更是可能高达7.83亿。其中，2型糖尿病患者占比超过90%，已然成为全球公共卫生领域面临的严峻挑战。

我国作为人口大国，同样面临着2型糖尿病的沉重负担。随着经济的腾飞、城市化进程的加速以及人口老龄化的加剧，我国2型糖尿病的患病率呈迅猛增长态势。2013年，我国成人糖尿病患病率达到10.9%，患者人数超过1.14亿，位居世界首位；到了2015-2019年，这一比例进一步上升至12.8%，2型糖尿病患者人数持续增加。更为严峻的是，2型糖尿病的发病年龄逐渐趋于年轻化，不仅对患者个人的身心健康造成严重影响，还给家庭和社会带来了沉重的经济负担。

2型糖尿病若长期得不到有效控制，极易引发多种严重的并发症，如心血管疾病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变等，这些并发症不仅会严重降低患者的生活质量，甚至可能危及生命。以糖尿病肾病为例，它是导致终末期肾病的主要原因之一，患者一旦发展到终末期肾病阶段，往往需要依靠透析或肾移植来维持生命，这不仅给患者带来巨大的痛苦，也极大地增加了医疗资源的消耗。心血管疾病同样是2型糖尿病患者常见的并发症，糖尿病患者发生心血管疾病的风险比非糖尿病患者高出2-4倍，心肌梗死、脑卒中等心血管事件的发生，严重威胁着患者的生命健康。

1.1.2生存质量研究的重要性

传统上，对于2型糖尿病的治疗主要聚焦于血糖控制，以降低并发症的发生风险。然而，随着医学模式从生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变，人们逐渐认识到，仅仅关注血糖指标的控制是远远不够的，患者的生存质量同样是评估疾病治疗效果和健康状况的关键指标。生存质量涵盖了患者的生理功能、心理状态、社会功能以及对自身健康的主观感受等多个维度，全面反映了疾病及其治疗对患者生活各个方面的影响。

对于2型糖尿病患者而言，高血糖状态及其引发的并发症会对身体的各个系统造成损害，进而影响患者的日常生活能力和生理功能。长期的疾病困扰还可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题，影响其心理健康和生活满意度。此外，糖尿病的治疗过程，如长期的药物治疗、饮食控制、定期的血糖监测等，也会给患者带来诸多不便和心理压力，对其社会功能和生活质量产生负面影响。因此，了解2型糖尿病患者的生存质量状况及其影响因素，对于制定科学有效的治疗和干预措施，提高患者的生存质量具有重要意义。

一方面，通过对生存质量的研究，可以为临床治疗方案的选择提供更为全面的依据。在选择治疗方案时，不仅要考虑药物的降糖效果，还要充分评估其对患者生存质量的影响，从而实现治疗效果与生存质量的平衡。另一方面，针对影响生存质量的因素进行干预，如改善患者的心理状态、提供必要的社会支持、指导患者进行合理的饮食和运动等，可以帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量，增强自我管理能力，最终改善疾病的预后。

1.2研究目的与创新点

1.2.1研究目的

本研究旨在全面、深入地剖析2型糖尿病患者的生存质量状况，系统探讨影响其生存质量的多维度因素，并在此基础上提出切实可行的针对性提升策略，为改善2型糖尿病患者的生存质量提供科学依据和实践指导。具体而言，研究目的包括以下三个方面：

评估2型糖尿病患者生存质量状况：运用科学、全面的生存质量评估量表，从生理功能、心理状态、社会功能、物质生活状态等多个维度，对2型糖尿病患者的生存质量进行精准测量和客观评价，深入了解患者在日常生活中所面临的困难和问题，以及疾病对其生活各个方面的影响程度。通过大规模的样本调查，获取具有代表性的数据，准确呈现2型糖尿病患者生存质量的现状，为后续研究提供基础数据支持。

探讨影响2型糖尿病患者生存质量的因素：综合考虑生物、心理、社会等多方面因素，采用单因素分析和多因素分析相结合的方法，深入探讨影响2型糖尿病患者生存质量的主要因素。在生物因素方面，分析血糖控制水平、病程长短、并发症发生情况等对生存质量的影响；在心理因素方面，研究患者的焦虑、抑郁情绪，应对方式，自我效能感等心理状态与生存质量的关系；在社会因素方面，探讨家庭支持、社会支持、经济状况、医疗服务可及性等因素对生存质量的作用。通过全面深入的分析，明确各因素对生存质量的影响机制和程度，