15章-镇静催眠药.pptVIP

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中枢神经系统药理;第十五章镇静催眠药;定义;正常生理性睡眠;;失眠;镇静催眠药分类;第一节苯二氮卓类药;;1.抗焦虑作用→

2.镇静催眠:

3.抗惊厥抗癫痫

4.中枢性肌松作用;镇静催眠的优点:;镇静催眠药的优点:;其它;[作用机制];GABAA受体:配体门控Cl-通道;[作用机制];[体内过程];[不良反响];第二节巴比妥类药(barbiturates);巴比妥类药物的作用及用途;[药理作用和临床应用];;二、对呼吸的影响

催眠剂量的巴比妥对正常人呼吸影响不大,但对有明显呼吸功能不全者〔肺气肿、哮喘〕,可降低每分钟呼吸量及动脉血氧饱和度。大剂量巴比妥类对呼吸中枢有明显抑制作用,抑制程度与剂量成正比,假设静注速度快,治疗量也可引起呼吸抑制。;;[作用机理];[不良反响];3、成瘾性:长期连续用药后患者对该药产生精神依赖和躯体依赖,导致对该药的习惯和成瘾,突然停药易发生“反跳〞现象,使快动眼睡眠时间延长,梦魇增多,迫使病人继续用药。终致成瘾,成瘾后停药戒断病症明显,表现为冲动、失眠、焦虑、震颤、肌肉痉挛甚至惊厥发作。应严格控制,防止长期应用。;;第三节其他镇静催眠药;思考与练习

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