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2025年执业药师（药学）知识点合辑

1.药物代谢酶：药物代谢酶主要分为微粒体酶系和非微粒体酶系。微粒体酶系主要指细胞色素P450酶系（CYP），是药物代谢的主要酶系，参与众多药物的氧化、还原、水解等反应。如CYP3A4是最丰富的亚型，参与约50%临床药物的代谢。非微粒体酶系存在于血浆、细胞质和线粒体中，如胆碱酯酶、单胺氧化酶等。答案分析：掌握不同药物代谢酶的特点和作用，有助于理解药物代谢过程及药物相互作用。

2.药物不良反应类型：包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，一般较轻微，可预知。如阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸等副作用。答案分析：区分不同类型的不良反应，对合理用药和药物警戒有重要意义。

3.药物相互作用：联合用药时，药物之间可发生药动学和药效学相互作用。药动学相互作用包括影响吸收（如抗酸药可减少铁剂的吸收）、分布（如阿司匹林与磺酰脲类降糖药竞争血浆蛋白结合位点）、代谢（如CYP酶诱导剂或抑制剂对其他药物代谢的影响）和排泄（如丙磺舒可抑制青霉素的排泄）。药效学相互作用包括协同作用（相加、增强）和拮抗作用。答案分析：了解药物相互作用，可避免不良相互作用导致的疗效降低或毒性增加。

4.药物半衰期：指血浆药物浓度下降一半所需要的时间。它反映了药物在体内消除的速度，是确定给药间隔时间的重要依据。如半衰期短的药物，给药间隔时间通常较短。答案分析：掌握半衰期概念，有助于制定合理的给药方案。

5.首过效应：某些药物口服后，经门静脉进入肝脏，部分药物被肝脏代谢灭活，使进入体循环的药量减少，药效降低。如硝酸甘油首过效应明显，故常采用舌下含服给药。答案分析：了解首过效应，可选择合适的给药途径避免其影响。

6.药物的跨膜转运方式：包括被动转运（简单扩散、滤过）和主动转运。简单扩散是药物最常见的转运方式，其转运速度与药物的脂溶性、膜两侧的浓度差等有关。主动转运需要载体和能量，有饱和性、竞争性抑制等特点。答案分析：理解转运方式有助于掌握药物在体内的吸收、分布等过程。

7.受体的特性：包括饱和性、特异性、可逆性、灵敏性和多样性。受体数量有限，当药物浓度达到一定程度时，会出现饱和现象。答案分析：受体特性决定了药物与受体的相互作用特点。

8.药品质量标准：包括《中国药典》、药品注册标准等。《中国药典》是国家药品标准的核心，收载了疗效确切、质量稳定、副作用小的常用药品及其制剂。答案分析：药品质量标准是药品质量控制的依据。

9.药品有效期：是指药品在规定的贮存条件下，能够保持质量的期限。有效期的计算通常从生产日期开始。答案分析：确保在有效期内使用药品，保证用药安全有效。

10.药物制剂稳定性：包括化学稳定性（如水解、氧化等）和物理稳定性（如沉淀、分层等）。影响稳定性的因素有温度、湿度、光线等。答案分析：提高制剂稳定性，保证药品质量。

11.液体制剂的分类：按分散系统可分为均相液体制剂（如溶液剂、高分子溶液剂）和非均相液体制剂（如溶胶剂、乳剂、混悬剂）。答案分析：不同类型液体制剂的特点和制备方法不同。

12.注射剂的质量要求：包括无菌、无热原、可见异物、pH值、渗透压等。热原是微生物产生的内毒素，可引起发热反应。答案分析：严格控制注射剂质量，保障用药安全。

13.片剂的辅料：包括填充剂（如淀粉、乳糖）、黏合剂（如淀粉浆、羟丙基甲基纤维素）、崩解剂（如干淀粉、羧甲基淀粉钠）和润滑剂（如硬脂酸镁）等。答案分析：辅料对片剂的成型、质量和药效有重要影响。

14.气雾剂的组成：由药物与附加剂、抛射剂、耐压容器和阀门系统组成。抛射剂是气雾剂的动力源，如氟氯烷烃类（现已逐渐被替代）、氢氟烷烃类等。答案分析：了解气雾剂组成，掌握其制备和使用特点。

15.药物制剂的配伍变化：包括物理配伍变化（如溶解度改变、潮解等）和化学配伍变化（如变色、沉淀、产气等）。答案分析：避免配伍变化，保证用药安全有效。

16.抗高血压药物分类：包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、β受体阻滞剂（如普萘洛尔）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（如氯沙坦）等。答案分析：不同类型抗高血压药作用机制和特点不同，可联合使用增强疗效。

17.抗心律失常药物分类：Ⅰ类（钠通道阻滞剂）、Ⅱ类（β受体阻滞剂）、Ⅲ类（延长动作电位时程药，如胺碘酮）、Ⅳ类（钙通道阻滞剂）。答案分析：根据心律失常类型选择合适的药物。

18.调血脂药物：包括他汀类（如洛伐他汀，主要降低胆固醇）、贝特类（如非诺贝特，主要降低甘油三酯）、烟酸类等。答案分析：不同调血脂药作用靶点不同，可联合使用。

19.抗心绞痛药物：包括硝酸酯类（如硝酸甘油）、β受体阻滞剂（如美托洛尔）、