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2025年院感试题(含答案)

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.关于手卫生的指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2024）要求？

A.接触患者前

B.清洁或无菌操作前

C.接触患者周围环境后

D.接触患者体液暴露后无需清洁直接接触下一位患者

答案：D

解析：手卫生指征包括“两前（接触患者前、清洁/无菌操作前）”“三后（接触患者体液后、接触患者后、接触患者周围环境后）”，D选项违反“接触患者体液暴露后需清洁”的要求。

2.某ICU使用含氯消毒液对环境表面进行消毒，配置浓度为500mg/L，其作用时间应至少为？

A.10分钟

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

答案：C

解析：根据《医院消毒卫生标准》（GB15982-2023），含氯消毒液对污染表面的作用时间应≥30分钟，500mg/L适用于一般污染，多重耐药菌污染需1000mg/L且作用时间相同。

3.关于医疗废物分类，下列哪项属于病理性废物？

A.废弃的血液标本试管

B.手术切除的人体组织

C.使用后的一次性输液器

D.被患者痰液污染的纱布

答案：B

解析：病理性废物指手术或其他诊疗过程中产生的人体组织、器官等；A为感染性废物（带病原微生物），C为损伤性废物（需特殊包装），D为感染性废物（被患者体液污染）。

4.某科室发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，应采取的隔离措施是？

A.接触隔离（蓝色标识）

B.飞沫隔离（粉色标识）

C.空气隔离（黄色标识）

D.标准预防+接触隔离（蓝色标识）

答案：D

解析：多重耐药菌（如CRE）主要通过接触传播，需在标准预防基础上实施接触隔离，标识为蓝色（接触隔离），粉色为飞沫（如流感），黄色为空气（如结核）。

5.手术器械灭菌首选的方法是？

A.压力蒸汽灭菌

B.环氧乙烷灭菌

C.低温等离子灭菌

D.戊二醛浸泡灭菌

答案：A

解析：《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》（WS310.2-2022）规定，耐热、耐湿的手术器械应首选压力蒸汽灭菌，其他方法为替代选项。

6.关于医务人员防护装备使用，下列哪项错误？

A.接触患者血液时应戴乳胶手套

B.进行气管插管操作时需佩戴N95口罩

C.为开放性肺结核患者吸痰时需穿防护服

D.脱防护装备时可直接用手接触污染面

答案：D

解析：脱防护装备时应避免接触污染面（如手套外层、防护服正面），需按顺序（先脱手套→手卫生→脱防护服→摘口罩→手卫生），防止二次污染。

7.某新生儿科发现2例同种同源的金黄色葡萄球菌感染病例，应在多长时间内向医院感染管理部门报告？

A.2小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：《医院感染管理办法》规定，科室发现3例及以上同种同源感染病例为暴发，需2小时报告；2例为疑似暴发，需24小时报告。

8.关于紫外线消毒，下列哪项正确？

A.消毒时人员无需离开

B.灯管表面有灰尘不影响效果

C.有效距离为1-2米

D.消毒时间为15分钟

答案：C

解析：紫外线消毒需人员离开（对皮肤、黏膜有损伤），灯管需每周用75%酒精擦拭（灰尘降低效果），有效距离1-2米，消毒时间≥30分钟（《医院消毒技术规范》WS/T367-2021）。

9.下列哪种情况无需进行环境微生物监测？

A.新启用的层流手术室

B.发生医院感染暴发后

C.日常清洁后的普通病房

D.更换消毒产品种类后

答案：C

解析：《医院消毒卫生标准》规定，普通病房日常清洁后无需常规监测（属于Ⅲ类环境，自然菌减少即可），但层流手术室（Ⅰ类）需定期监测，暴发后、消毒产品更换后需主动监测。

10.某患者因糖尿病足住院，创面分泌物培养出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），其床单更换频率应为？

A.每日1次

B.每周2次

C.污染时及时更换

D.出院时更换

答案：C

解析：《医院环境清洁卫生管理规范》（WS/T512-2023）规定，普通患者床单每周更换1-2次，感染患者（如MRSA）床单需“污染时及时更换”，避免病原微生物扩散。

11.关于锐器盒使用，下列哪项错误？

A.放置高度应与操作者腰部齐平

B.装满3/4时应封闭转运

C.可重复使用，消毒后继续装锐器

D.需标注开启日期和时间

答案：C

解析：锐器盒为一次性使用，禁止重复使用（《医疗废物管理条例》），其他选项均符合规