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2025年院感相关理论知识考试试题库(答案+解析)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于手卫生指征，下列哪项不符合《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019）要求？

A.接触患者前

B.清洁或无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者周围环境后无需清洁

答案：D

解析：根据规范，接触患者周围环境后（如病床、床头柜）需执行手卫生，避免交叉污染。手卫生指征包括“两前三后”：接触患者前、清洁/无菌操作前；接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后。

2.下列哪种物品属于高度危险性医疗物品？

A.压舌板

B.体温表

C.手术器械

D.血压计袖带

答案：C

解析：高度危险性物品需进入人体无菌组织、器官，或接触破损皮肤/黏膜，必须灭菌。手术器械直接接触无菌组织（如腹腔），属于高度危险；压舌板（接触黏膜）、体温表（接触皮肤）为中度危险；血压计袖带（接触完整皮肤）为低度危险（依据《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2016）。

3.某ICU患者确诊为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）肺炎，应采取的隔离措施是？

A.空气传播隔离

B.飞沫传播隔离

C.接触传播隔离

D.保护性隔离

答案：C

解析：MRSA主要通过直接或间接接触传播（如患者分泌物污染的物体表面），需实施接触隔离（戴手套、穿隔离衣，专用诊疗器械）。空气传播隔离适用于结核、麻疹等；飞沫传播适用于流感、百日咳等（距离＜1m）；保护性隔离用于免疫功能低下患者（如造血干细胞移植）。

4.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器（未被血液污染）属于？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

答案：A

解析：感染性废物指携带病原微生物、具有引发感染性疾病传播危险的废物，包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品（如输液器、棉签），即使未明显污染，也可能接触过患者体液，需按感染性废物处理（《医疗废物分类目录（2021年版）》）。

5.医院空气净化效果监测时，Ⅱ类环境（如普通手术室）的菌落总数标准是？

A.≤4CFU/（5min·9cm平皿）

B.≤4CFU/（15min·9cm平皿）

C.≤5CFU/cm2

D.≤10CFU/cm2

答案：B

解析：Ⅱ类环境（洁净手术室、产房等）采用沉降法监测，暴露时间15分钟，标准为≤4CFU/（15min·9cm平皿）；Ⅲ类环境（普通病房）暴露5分钟，标准≤4CFU/（5min·9cm平皿）（《医院消毒卫生标准》GB15982-2012）。

6.医务人员发生乙肝病毒职业暴露后，如已知暴露源HBsAg阳性，且暴露者无乙肝抗体，应在多长时间内注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）？

A.24小时

B.48小时

C.72小时

D.96小时

答案：A

解析：HBV暴露后，应立即（24小时内）注射HBIG（200-400IU），同时接种乙肝疫苗（0、1、6月方案），以最大程度阻断感染（《血源性病原体职业暴露预防控制指南》WS/T694-2020）。

7.关于医疗器械清洗流程，正确的顺序是？

A.冲洗→酶洗→漂洗→终末漂洗

B.酶洗→冲洗→漂洗→终末漂洗

C.冲洗→漂洗→酶洗→终末漂洗

D.漂洗→冲洗→酶洗→终末漂洗

答案：A

解析：清洗流程遵循“先冲洗（去除大颗粒污染物）→酶洗（分解蛋白质等有机物）→漂洗（去除酶液）→终末漂洗（用纯化水或软水，避免离子残留）”（《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范》WS310.2-2016）。

8.普通病房环境表面（如床头柜）的日常清洁消毒频次应为？

A.每天1次

B.每天2次

C.每周1次

D.患者出院后消毒即可

答案：A

解析：无明显污染时，普通病房环境表面每天清洁消毒1次；感染高风险科室（如ICU、新生儿科）需每天2次；有血液、体液污染时应立即消毒（《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》WS/T512-2016）。

9.新生儿暖箱的日常消毒应使用哪种方法？

A.含氯消毒液（500mg/L）擦拭

B.75%乙醇喷洒

C.紫外线照射30分钟

D.戊二醛浸泡

答案：A

解析：暖箱表面需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，湿化水需使用无菌水并每日更换，避免细菌滋生（《新生儿病室建设与管理指南（试行）》）。乙醇喷洒易挥发，消毒效果不稳定；紫外线照射对物体表面消毒效果有限；戊二醛刺激性大，不用于日常物体