2024-2025学年度宁德职业技术学院病理与病理生理期末通关考试题库（各地真题）附答案详解.docxVIP

宁德职业技术学院病理与病理生理期末通关考试题库

考试时间：90分钟；命题人：教研组

考生注意：

1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟

2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上

3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。

第I卷（选择题88分）

一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）

1、[单选题]门脉高压症不包括

A．侧支循环形成

B．脾肿大

C．胃肠淤血

D．腹腔积液

E．黄疸

答案:E

解析:门脉高压症的主要表现源于门静脉系统压力升高及继发改变。侧支循环形成（A）是由于门静脉血流受阻后，血液通过门-体静脉吻合支回流，如食管胃底静脉曲张。脾肿大（B）因门脉高压导致脾脏淤血。胃肠淤血（C）由门脉系统血液回流障碍引起。腹腔积液（D）与门脉高压造成液体漏入腹腔、低蛋白血症及淋巴回流受阻有关。黄疸（E）是胆红素代谢障碍的表现，常见于肝细胞损伤或胆道梗阻，而非门脉高压的直接后果。参考《病理学》门脉高压章节，黄疸未被列为门脉高压症典型表现。

2、[单选题]肾盂肾炎最常见的感染途径是

A．单发性肾脓肿

B．上行性感染

C．外伤性感染

D．医源性感染

E．多途径感染

答案:B

解析:肾盂肾炎属于尿路感染，病原体通常经尿道进入，上行至膀胱、输尿管、肾脏。女性因尿道短且邻近肛门，更易发生此类感染。单发性肾脓肿多由血行播散导致，与肾盂肾炎机制不同；外伤性、医源性感染属特定情境下的次要途径；多途径感染描述不准确。医学教材（如《内科学》）指出上行性感染为最常见途径。选项B符合这一知识点。

3、[单选题]男性,60岁,吸烟30年。反复咳嗽,咳痰,喘息22年。气促、心悸3年,下肢水肿,腹胀3个月。查体:呼吸28次/分,端坐呼吸,口唇指甲发绀,呼吸时锁骨上窝明显凹陷,颈静脉怒张,呼吸动作减弱,呈桶状胸,胸部叩诊过清音。腹部膨隆,明显腹水征,肝脏增大至肋下7．5cm,双下肢水肿。病人的疾病发展过程是

A．慢性支气管炎-支气管扩张-肺心病

B．小叶性肺炎-支气管扩张-肺气肿

C．慢性支气管炎-肺气肿-肺心病

D．慢性支气管炎-肺心病-肺气肿

E．慢性支气管炎-小叶性肺炎-大叶性肺炎

答案:C

解析:该患者有长期吸烟史和慢性呼吸道症状（咳嗽、咳痰、喘息），符合慢性支气管炎。随着病程进展，出现桶状胸、过清音等体征，提示肺气肿。后期出现右心衰竭表现（颈静脉怒张、肝大、腹水、水肿），为肺心病典型特征。选项C正确反映了从慢性支气管炎到肺气肿，最终发展为肺心病的病理过程。其他选项不符合病史演变或顺序错误。参考《内科学》中慢性阻塞性肺疾病及肺源性心脏病章节，疾病发展符合慢性炎症→气道结构破坏→肺血管阻力增加→右心功能不全的病理生理过程。

4、[单选题]心肌梗死的好发部位多见于

A．左心室前壁

B．左心室后壁

C．左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3

D．室间隔后1/3及右心室壁大部

E．右心室前壁

答案:C

解析:心肌梗死好发部位与冠状动脉供血区域直接相关，左冠状动脉前降支供血区（左心室前壁、心尖部及室间隔前2/3）因血流量需求高且易受动脉硬化影响，成为最常见梗死区域，占临床病例40%-50%。选项C准确涵盖该核心解剖定位，其余选项涉及右冠状动脉或非典型供血区，发生概率较低。

5、[单选题]慢性浅表性胃炎肉眼所见主要是

A．胃黏膜失去正常光泽

B．胃黏膜皱襞变浅或消失

C．胃黏膜薄而光滑

D．可见黏膜充血、水肿

E．黏膜下小血管清晰可见

答案:D

解析:慢性浅表性胃炎属于慢性胃炎的早期阶段，病理特征以黏膜层炎细胞浸润为主。肉眼表现为胃黏膜充血、水肿，偶见点状出血或糜烂。《病理学》教材指出，慢性浅表性胃炎典型肉眼改变为黏膜红白相间、充血水肿。选项A、B、C、E均对应萎缩性胃炎或更晚期病变，仅选项D符合该疾病早期肉眼特征。

6、[单选题]肿瘤异型性大小与分化程度及恶性程度的关系是

A．异型性大的肿瘤,其分化程度低,恶性程度高

B．异型性大的肿瘤,其分化程度高,恶性程度高

C．异型性小的肿瘤,其分化程度高,恶性程度高

D．异型性小的肿瘤,其分化程度低,恶性程度高

答案:A

解析:肿瘤异型性反映肿瘤组织与正常组织的形态差异。异型性越大，细胞分化程度越低，恶性程度越高。选项A中异型性大、分化低、恶性高符合这一逻辑。选项B错误，因分化程度高时异型性应小。选项C、D混淆了异型性与分化、恶性程度的关系，均不成立。此知识点源于《病理学》中关于肿瘤异型性与分化的定义。

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