第二章第一节西药调剂概述西药调剂05课件.pptx

第二章广西卫生职业技术学院第一节西药调剂概述西药调剂

药品调剂的基本要求02药品调剂的概念01药品调剂模式与流程03CONTENTS延迟调剂室的设施与设备04

处方调剂一、药品调剂概念药师审方处方调配核对发药延迟患者交方患者领药指药师配方发药过程，又称处方调配，是集专业性、管理性、技术性、事务性、法律性、经济性于一体的药师活动。

准确配方合理用药药品管理二、药品调剂的基本要求延迟优质服务审核处方、用药指导逐一配齐、逐条核对药品质量、数量管理指导正确用药、进行用药咨询

三、药品调剂模式与流程延迟（一）门诊药房调剂模式《医疗机构药事管理规定》第二十九条规定：医疗机构门急诊药品调剂室应当实行大窗口或者柜台式发药。

三、药品调剂模式与流程延迟（一）门诊药房调剂模式1.传统的调剂模式传统的调剂模式以前后台调配—核发调剂模式为主。发药核对收方审方处方调配

三、药品调剂模式与流程延迟2.自动化+人工调配—核发调剂模式计算机系统代替药师完成了大量重复、单调的体力工作中。（一）门诊药房调剂模式

三、药品调剂模式与流程延迟2.自动化+人工调配—核发调剂模式1）处方审核环节处方审核前置是目前较为常见的药品调剂模式。（一）门诊药房调剂模式医师开具处方医师诊断药师审核处方医师开具处方医师诊断药师审核处方进入下一环节

三、药品调剂模式与流程延迟医师开具处方医师诊断药师审核处方计算机审核系统药师人工审核医师开具处方医师诊断医师审核处方新药的上市、药品信息的不断完善、计算机系统信息的维护更新、患者个体情况以及联合用药等多种因素的影响，都体现了处方审核的复杂性、随机性和多变性，药师依然是处方审核的主要力量。计算机无法取代药师工作。系统具备处方审核的功能，一旦有配伍禁忌等用药问题，计算机会提示医生处方错误，避免不合格处方出现。

三、药品调剂模式与流程延迟2.自动化+人工调配—核发调剂模式（一）门诊药房调剂模式（2）处方调配环节名称规格数量剂型多规格药品一药多名字迹书写易混淆药品传统药师调配处方干扰项

三、药品调剂模式与流程延迟2.自动化+人工调配—核发调剂模式（一）门诊药房调剂模式（2）处方调配环节图片来源于网络

三、药品调剂模式与流程延迟2.自动化+人工调配—核发调剂模式（一）门诊药房调剂模式（3）发药环节利用处方右上角条形码扫码确定领药窗口图片来源于网络

三、药品调剂模式与流程延迟2.自动化+人工调配—核发调剂模式（一）门诊药房调剂模式（4）用药指导环节解放药师的繁重体力劳动，腾出精力开展用药指导服务。

三、药品调剂模式与流程延迟《医疗机构药事管理规定》第二十九条规定：（二）住院药房调剂模式住院（病房）药品调剂室对注射剂按日剂量配发，对口服制剂药品实行单剂量调剂配发。肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。

三、药品调剂模式与流程（二）住院药房调剂模式1.单剂量调配模式单剂量调配模式又称单元调剂系统、单剂量配发药品系统(unitdosedispensingsystem，UDDS)，是指药师将住院患者所需用药品调配成单一包装，置于单剂量药盒或药袋后给予患者服用。多见于长期医嘱的患者用药

三、药品调剂模式与流程延迟2.总量调配模式（二）住院药房调剂模式所需要的所有药品。药品不拆零，多为最小销售包装调配。总量调配模式是指一次性调配患者临时医嘱是指一次完成的医嘱。出院、转科、死亡等列入临时医嘱处理。临时医嘱实施总量调配模式。

三、药品调剂模式与流程（二）住院药房调剂模式3.患者出院带药患者出院带药是最常见的总量调配。药师应针对患者出院带药进行详细用药指导除胰岛素注射剂外，注射剂原则上不能出院带药出院带药不超出本次住院治疗疾病使用药物范围药品数量应符合处方管理办法的有关规定

三、药品调剂模式与流程延迟药品调剂是药师的基本工作技能之一，正确调配药品是保障患者安全用药的最后防线。（三）调剂流程

三、药品调剂模式与流程延迟1.门诊药房调剂流程（三）调剂流程首先进行处方审核，包括处方合法性和适宜性审核。合格处方将由调配药师进行调配。图2-1门诊药房处方调剂流程简图

三、药品调剂模式与流程延迟2.住院药房调剂流程（三）调剂流程住院药师从电脑系统接收医嘱后，首先审核医嘱单，审核通过后打印药品汇总单或明细表，按照药品汇总单或明细表顺序逐一调配，调配完毕后核对，最后药师签字发给护士，护士核对无误后签字领药。图2-2住院药房处方调剂流程简图

四、调剂室的设施与设备延迟（一）调剂室概念医疗机构调剂室是医院药学部（科）的重要业务部门。其主要是负责接受门诊或住院患者处方，并由药学专业技术人员按技术规范完成药品配发，以保证患者能及时进行药物治疗。

四、调剂室的设施与设备延迟（二）调剂室的布局卫生部印发《二、三级综合医院药学部