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第二章广西卫生职业技术学院第二节处方及处方集西药调剂
处方书写02处方概述01处方管理03CONTENTS延迟处方集与处方手册04处方常用缩写词及含义05
学习目标学会掌握养成严谨细致的工作作风根据《处方管理办法》审查处方《处方管理办法》要求延迟
一、处方概述开具者---执业医师和执业助理医师审核、调配、核对者---药学专业技术人员医疗文书---患者用药凭证包括病区用药医嘱单延迟(一)处方的概念
一、处方概述延迟(二)处方的意义处方意义法律性技术性经济性开方医师或调配处方药师承担相应法律责任药师按处方调配药品,对患者进行用药指导药品消耗及药品经济收入结账凭据
一、处方概述延迟(三)处方的种类处方法定处方医师处方协定处方《中国药典》及局颁标准收载的处方,有法律约束力医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方,包括病区用药医嘱单药学部与临床医师共同协商制定的处方1.根据性质和作用分类
一、处方概述延迟(三)处方的种类处方普通处方:白色急诊处方:淡黄色;右上角标注“急诊”麻醉药品和第一类精神药品处方:淡红色,右上角标注“麻、精一”2.根据处方的种类和颜色分类第二类精神药品处方:白色,右上角标注“精二”儿科处方:淡绿色;右上角标注“儿科”
一、处方概述延迟(四)处方的结构和内容处方结构前记正文后记
二、处方书写延迟(一)处方书写规则前记各项内容完整、清晰。每张处方限于一名患者年龄填写实足年龄,新生儿、婴幼儿写日、月龄,必要时注明体重字迹清楚,不得涂改。修改处医师需签名并注明修改日期西药和中成药可分别开方或开具一张处方,且每张处方不得超过5种药品。中药饮片应单独开方1234
二、处方书写延迟(一)处方书写规则中药饮片处方按“君、臣、佐、使”顺序书写。调剂、煎煮有特殊要求的应注明在药品右上方。除特殊情况外,应注明临床诊断。处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。药品用法用量应按药品说明书的要求使用,需超量使用时,应注明原因并再次签名。医师签名式样和专用签章应与药学部门留样备查的样式相一致。5678
二、处方书写用规范的中文名称,没有中文名称的可使用规范的英文名称用药品通用名称,用经省级药监部门批准的制剂名称可用卫生部公布的药品习惯名称开具处方不得自行编制药品缩写名称或者使用代号延迟(二)药品名称用法的规定1.药品名称的规定
二、处方书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写不得使用“遵医嘱”、“自用”等字句延迟(二)药品名称用法的规定2.药品用法的规定
二、处方书写用阿拉伯数字书写剂量使用法定剂量单位重量以g、mg、μg、ng为单位容量以L、ml为单位国际单位(IU)、单位(U)中药饮片以g为单位延迟(三)药品剂量和数量的规定
二、处方书写片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂以片、丸、粒、袋为单位溶液剂以支、瓶为单位。软膏剂乳膏剂以支、盒为单位注射剂以支、瓶为单位,应注明含量中药饮片以剂为单位延迟(三)药品剂量和数量的规定
二、处方书写处方当日有效需延长有效期的,由开方医师注明
有效期限,但有效期限不得超过3日处方一般不得超过7日常用量急诊处方一般不得超过3日用量某些慢性病、老年病,处方用量可
适当延长,但医师应注明理由延迟(四)处方限量的规定
二、处方书写延迟(五)特殊管理药品用量规定门(急)诊麻醉、一精药品注射剂每张方为一次常用量;缓控释制剂每张处方不得超7日常用量;其他剂型每张处方不得超3日常用量门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者麻醉、一精药品注射剂每张处方不得超3日常用量;缓控释制剂不得超15日常用量;其他剂型不得超7日常用量门(急)诊第二类精神药品每张处方不超过7日常用量;某些特殊情况的患者,处方用量可适当延长,但医师应注明理由住院患者使用的麻醉、一精药品处方医师应逐日开具,每张处方为1日常用量医疗机构供应和调配毒性药品,凭医师签名的正式处方。每张处方剂量不得超过2日极量
三、处方管理延迟(一)处方权的规定执业医师在执业地点取得相应的处方权;执业助理医师开具的处方,应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。执业助理医师在乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动,可以在注册的执业地点取得相应的处方权。医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后,方可开具处方。医师经麻醉药品和精神药品使用培训,考核合格取得麻醉药品和一精药品处方权,药师考核合格后取得麻醉药品和一精药品调剂资格。试用期人员开具处方,应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。
三、处方管理延迟(二)处方调剂权的规定取得药学专业技术职务任职资格的人员方可从事处方调剂工作。药师在执业的医疗机构取得处方调剂资格。药师签名或者专用签章式样应当在
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