寄生虫病实验诊断的再认识.pptVIP

3、人芽囊原虫DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital人芽囊原虫形态多样，体外培养可见空泡型、颗粒型、阿米巴型、复分裂型、包囊型。该虫主要寄生在人体的回盲部，在成形的人粪中典型形态为空泡型虫体，大小为6-40μm，空泡中常含有碳水化合物和脂肪，在腹泻水样便中存在阿米巴型虫体光镜下碘染空泡型虫体呈圆形或椭圆形，中央有一透亮的空泡，核呈月牙形或块状，数目1-4个不等。4、结肠小袋纤毛虫DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital结肠小袋纤毛虫是人体内最大的寄生性原虫，寄生于人体结肠内，可侵犯宿主的肠壁组织，引起结肠小袋纤毛虫痢疾，该虫的流行特征和致病与溶组织内阿米巴相似。该虫滋养体呈椭圆形或卵圆形，无色透明或淡灰色略带绿色，大小为（30-150）μm-（25-120）μm。虫体外有表膜，有许多斜纵形的纤毛，滋养体前端有一凹陷的胞口，胞内有一个肾形的大核和一个圆形的小核。后者位于前者的凹陷处。5、隐孢子虫DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital隐孢子虫卵囊是唯一感染阶段，卵囊呈圆形或椭圆形，直径4-6μm，囊壁稍厚且光滑，无色，用改良抗酸染色后，呈玫瑰红色，背景为蓝绿色。（七）、骨髓卡氏肺孢子虫（菌）DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital图1：瑞吉氏染色骨髓巨噬细胞内见3个肺孢子虫圆形孢囊。图2：瑞吉氏染色骨髓巨噬细胞内见2个肺孢子虫圆形孢囊和多个新生隐球菌（经培养证实）。12DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital（七）、骨髓卡氏肺孢子虫（菌）DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital蠊缨滴虫经瑞特染色后，高倍镜下可见大小不等，椭圆形，胞质呈紫红色，胞核大而明显，呈紫黑色，鞭毛为深紫红色的虫体蠊缨滴虫多为梨形、圆形或椭圆形，虫体长约20-30μm，宽7-10μm（约2-3个红细胞），后端较透明圆滑，前段顶部布满很多绒鞭毛，环状丛束排列、长短不一、约5-10μm（八）蠊缨滴虫DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital蠊缨滴虫多为梨形、圆形或椭圆形，虫体长约20-30μm，宽7-10μm（约2-3个红细胞），后端较透明圆滑，前段顶部布满很多绒鞭毛，环状丛束排列、长短不一、约5-10μm（八）蠊缨滴虫（九）、粪类圆线虫DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital杆状蚴（粪便）丝状蚴（肺泡灌洗液）（九）、粪类圆线虫DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital虫卵形似钩虫卵，但较小，部分卵内含胚幼；杆状蚴体长200-300×15-18μm口腔短（4μm）食管长约虫体的1/2，有两个膨大食道球，生殖原基大（22μm），肛孔距离末端50μm，尾短而锐尖，丝状蚴体长m0.5m，尾部呈叉状或较钝，食（咽）管长度约虫体的1/2，无膨大，生殖原基位于虫体后部，尾部分叉。粪便中常见粪类圆线虫幼虫(杆状蚴，因其主要寄生在肠道内)。肺泡灌洗液常见粪类圆线虫幼虫(丝状蚴，因其为感染性幼虫，可寄生于肺)。粪类圆线虫的形态主要有:虫卵、杆状蚴、丝状蚴、成虫。病原学诊断:主要从粪便、痰液、尿液、支气管肺泡灌洗液或脑脊液等标本中检出幼虫、成虫或虫卵为诊断依据。粪类圆线虫病由于缺乏特有的临床特征，有的地方不常见，常致临床误诊或漏诊。在临床工作中，如遇同时出现有消化道和呼吸系统症状的病人，应考虑本病的可能。并作寄生虫相关检查，以明确诊断。或有消化道或呼吸系统症状，而用抗菌素、抗病毒治疗后，病情无好转的患者，也应该考虑粪类圆线虫感染可能。应进一步追踪检查。（十）易误认为人体寄生虫的物质DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospitalDaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital（十）易误认为人体寄生虫的物质DaliBaiAutonomousPrefecturePeoplesHospital（十）易误认为人体寄生虫的物质DaliBaiAutonomousPrefecturePeoples