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医疗制度考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.根据《国务院关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》，整合后的城乡居民医保制度覆盖范围不包括以下哪类人群？

A.农村居民

B.城镇非从业居民

C.在校大学生

D.参加职工医保的企业职工

答案：D

解析：城乡居民医保覆盖范围为除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民，包括农村居民、城镇非从业居民、在校学生（含大学生）等。参加职工医保的企业职工属于职工医保覆盖范围，故不纳入城乡居民医保。

2.我国分级诊疗制度的核心机制是：

A.大医院主导诊疗流程

B.基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动

C.患者自由选择就诊医院

D.按疾病严重程度划分就诊层级

答案：B

解析：《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》明确，分级诊疗制度的核心是建立“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新秩序，强调基层医疗机构在首诊中的基础性作用。

3.2023年国家医保局发布的《关于做好2023年城乡居民基本医疗保障工作的通知》规定，2023年城乡居民医保人均财政补助标准提高至：

A.580元

B.610元

C.640元

D.670元

答案：C

解析：2023年城乡居民医保人均财政补助标准较2022年提高30元，达到每人每年640元，个人缴费标准同步提高30元，达到每人每年380元。

4.关于基本药物制度的“基本药物”，以下描述错误的是：

A.满足基本医疗卫生需求

B.剂型适宜，价格合理

C.由省级卫生行政部门制定目录

D.能够保障供应

答案：C

解析：基本药物目录由国家卫生健康委员会会同相关部门制定，省级可在国家目录基础上补充部分药品，但主体目录为国家层面统一制定。

5.医疗质量安全核心制度中，关于“三级查房制度”，以下说法正确的是：

A.仅适用于住院患者

B.主任医师每周查房至少2次

C.住院医师每天查房不超过1次

D.副主任医师查房频率低于主任医师

答案：B

解析：三级查房制度要求：主任医师（或副主任医师）每周查房2-3次；主治医师每日查房1次；住院医师每日至少查房2次（早晨和下班前）。该制度适用于所有住院患者及急危重症患者的诊疗管理。

6.根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，参保人员若将本人医保凭证交由他人冒名使用，可能面临的最高处罚是：

A.暂停医保待遇6个月

B.处骗取金额2倍以上5倍以下罚款

C.移交司法机关追究刑事责任

D.取消医保参保资格

答案：B

解析：《条例》第三十八条规定，参保人员将本人医疗保障凭证交由他人冒名使用的，由医疗保障行政部门责令改正；造成医疗保障基金损失的，责令退回；属于参保人员的，暂停其医疗保障待遇3个月至12个月；并处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款。

7.以下不属于国家基本公共卫生服务项目内容的是：

A.0-6岁儿童健康管理

B.高血压患者健康管理

C.肿瘤晚期患者临终关怀

D.孕产妇健康管理

答案：C

解析：国家基本公共卫生服务项目包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、高血压和2型糖尿病等慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等12类。肿瘤晚期临终关怀属于扩展服务或特需服务，未纳入基本公共卫生服务。

8.药品集中带量采购（“药品集采”）中，“带量”的核心含义是：

A.医疗机构承诺采购一定数量的中选药品

B.企业承诺提供一定数量的药品库存

C.医保基金按采购量的一定比例预付资金

D.药品生产企业按约定价格供应药品

答案：A

解析：“带量采购”指在招标采购时明确采购数量，医疗机构与中选企业签订购销合同，承诺在合同期内优先使用中选药品并完成约定采购量，以此换取向企业采购的优惠价格。

9.关于“家庭医生签约服务”，以下表述错误的是：

A.签约服务以全科医生为核心

B.服务对象主要是老年人、慢性病患者等重点人群

C.签约后患者必须在签约医生处就诊

D.服务内容包括基本医疗、公共卫生和健康管理

答案：C

解析：家庭医生签约服务强调“自愿签约、有偿服务”，患者可自主选择是否签约及签约对象，签约后仍可根据需求选择其他医疗机构就诊，但签约医生会提供优先转诊、健康管理等增值服务。

10.根据《医疗机构病历管理规定（2013年版）》，门（急）诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于：

A.5年

B.10年

C.15年

D.30年

答案：C

解析：门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之