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押题宝典执业药师之《西药学综合知识与技能》试题

第一部分单选题(30题)

1、脑出血急性期的病死率为

A.10%～15%

B.20%～30%

C.30%～40%

D.40%～45%

【答案】：C

【解析】本题主要考查脑出血急性期病死率的相关知识。在脑出血急性期，大量临床数据及研究表明，其病死率处于30%～40%这一区间。选项A的10%～15%数值过低，不符合脑出血急性期病情凶险、病死率较高的实际情况；选项B的20%～30%也未能准确反映该阶段的病死率水平；选项D的40%～45%则数值偏高。因此，正确答案是C。

2、肥胖、某些疾病、中毒都可成为非酒精性脂肪肝的诱因。脂肪肝合并其他疾病时应采取相应的治疗措施

A.替米沙坦

B.奥利司他

C.二甲双胍

D.别嘌醇

【答案】：C

【解析】题干中指出肥胖、某些疾病、中毒可成为非酒精性脂肪肝的诱因，且脂肪肝合并其他疾病时应采取相应治疗措施。接下来分析各选项：-选项A，替米沙坦主要用于治疗原发性高血压等疾病，并非针对非酒精性脂肪肝或其常见合并症的典型治疗药物，故A项不符合。-选项B，奥利司他是一种长效和强效的特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，主要用于肥胖或体重超重患者的治疗，它侧重于控制体重以减少肥胖相关问题，但并非治疗非酒精性脂肪肝合并症的关键药物，故B项不符合。-选项C，二甲双胍可改善胰岛素抵抗，对非酒精性脂肪肝伴有胰岛素抵抗或糖尿病等情况有治疗作用，符合对非酒精性脂肪肝合并其他疾病采取相应治疗措施这一描述，故C项正确。-选项D，别嘌醇主要用于治疗高尿酸血症、痛风等因尿酸升高引起的疾病，并非针对非酒精性脂肪肝及其常见合并症的常规治疗药物，故D项不符合。综上，本题正确答案是C。

3、患者，男，58岁，患有高胆固醇血症，长期服用辛伐他汀40mgqd。患者用药期间应定期监测的生化指标是

A.BUN

B.Hb

C.AIT

D.RBC

【答案】：C

【解析】本题主要考查辛伐他汀用药期间需要定期监测的生化指标。选项A分析BUN即血尿素氮，它是反映肾小球滤过功能的一项指标，主要用于评估肾脏功能。辛伐他汀主要的不良反应并非集中在肾脏功能方面，一般在使用辛伐他汀期间不会将血尿素氮作为常规定期监测的生化指标，所以选项A不符合要求。选项B分析Hb即血红蛋白，其主要功能是携带氧气，血红蛋白的检测常用于评估是否存在贫血等血液系统疾病。辛伐他汀在正常用药过程中对血红蛋白水平通常没有直接且明显的影响，不是使用该药物期间需要定期监测的指标，故选项B不正确。选项C分析AIT（一般正确表述为ALT，即谷丙转氨酶），谷丙转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞受损时，谷丙转氨酶会释放到血液中，导致其血清水平升高。辛伐他汀有引起肝功能损害的不良反应，可能导致转氨酶升高，因此在患者用药期间应定期监测谷丙转氨酶，以评估药物对肝脏的影响，选项C符合题意。选项D分析RBC即红细胞，红细胞计数主要用于辅助诊断各种贫血及其他血液系统疾病。辛伐他汀与红细胞数量的变化并无直接关联，不是使用该药物时需要定期监测的指标，所以选项D不正确。综上，答案选C。

4、下列哪种药物不会引起丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)升高()。

A.克林霉素

B.氟康唑

C.硝苯地平

D.阿昔洛韦

【答案】：C

【解析】本题主要考查哪些药物会引起丙氨酸氨基转移酶（ALT、GPT）升高。ALT、GPT是反映肝细胞损伤的敏感指标，许多药物在使用过程中可能会对肝脏造成损伤，进而引起ALT、GPT升高。选项A，克林霉素在临床应用过程中，有导致肝功能异常的报道，可能会引起ALT、GPT升高，所以该选项不符合题意。选项B，氟康唑是常用的抗真菌药物，其不良反应之一就是可能出现肝功能异常，包括ALT、GPT升高，因此该选项也不符合题意。选项C，硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压、心绞痛等心血管疾病，一般不会引起ALT、GPT升高，该选项符合题意。选项D，阿昔洛韦是抗病毒药物，部分患者在使用后可能出现肝功能损害，导致ALT、GPT升高，所以该选项不符合题意。综上，答案选C。

5、患者，男，72岁，常年酗酒导致体内叶酸缺乏，诊断为巨幼细胞性贫血。该患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病，应给予患者的治疗方式是

A.口服叶酸5mg，tid

B.肌注亚叶酸钙1mg，qd

C.口服甲氨蝶呤5mg，qd

D.静脉注射硫酸亚铁200mg，qd

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患者的具体情况，结合各选项药物的适用场景来分析正确答案。题干条件分析-患者为72岁男性，因常年酗酒导致体内叶酸缺乏，被诊断为巨幼细胞性贫血。-患者同时患有慢性胃肠道功能紊乱性疾病。各选项分析A选项：口服叶酸5mg，tid（每日三次）。由于患者有慢性胃肠道功能紊乱性疾病，口服药