执业药师之《西药学综合知识与技能》复习提分资料附参考答案详解（预热题）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》复习提分资料

第一部分单选题(30题)

1、患者，男，80岁，患有高血压、2型糖尿病、前列腺增生，近日出现暂时性尿失禁症状，怀疑与其服用的药物有关。复核其使用的药物，可能造成其尿失禁的药物是（）

A.二甲双胍

B.非那雄胺

C.依那普利

D.珍菊降压片（含氢氯噻嗪）

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的药理作用，分析其是否会导致暂时性尿失禁，进而判断正确答案。选项A：二甲双胍二甲双胍是一种常用的降糖药物，主要用于治疗2型糖尿病。它通过改善胰岛素抵抗、减少肝脏葡萄糖输出等方式来降低血糖水平。在其常见的不良反应中，主要包括胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等，一般不会引起暂时性尿失禁。所以选项A不符合题意。选项B：非那雄胺非那雄胺主要用于治疗和控制良性前列腺增生，它能抑制睾酮向双氢睾酮的转化，从而降低前列腺内双氢睾酮的含量，使前列腺体积缩小，改善排尿症状。其不良反应主要有性功能受影响、乳房不适等，通常不会造成暂时性尿失禁。所以选项B不符合题意。选项C：依那普利依那普利属于血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类降压药，主要通过抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而起到舒张血管、降低血压的作用。该药物常见的不良反应为干咳，此外还可能有低血压、高血钾等，但一般不会引发暂时性尿失禁。所以选项C不符合题意。选项D：珍菊降压片（含氢氯噻嗪）氢氯噻嗪是一种噻嗪类利尿剂，通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，增加尿液的生成和排出，从而达到降压的效果。由于其利尿作用会使尿量增多，当尿液生成速度超过膀胱的储存和控制能力时，就可能导致暂时性尿失禁。所以该患者服用含氢氯噻嗪的珍菊降压片，可能会造成暂时性尿失禁，选项D符合题意。综上，答案选D。

2、需要在服药时多饮水的药物不包括

A.平喘药

B.抗痛风药

C.降糖药

D.氨基糖苷类抗生素

【答案】：C

【解析】本题可根据各类药物的服用特点来分析各选项。选项A平喘药如茶碱类，在服药期间宜多饮水。这是因为此类药物有利尿作用，容易导致脱水，同时多饮水可提高药物的溶解度，避免因药物在肾中浓度过高而析出结晶，损害肾脏，所以平喘药需要在服药时多饮水，该选项不符合题意。选项B抗痛风药如别嘌醇等，服用后可使尿酸经肾脏排出量增加。多饮水一方面可防止尿酸在排出过程中形成结石，另一方面也能避免药物在肾小管、集合管内形成结晶而损害肾脏，因此抗痛风药需要在服药时多饮水，该选项不符合题意。选项C降糖药一般没有要求服药时必须多饮水的特点。不同类型的降糖药有其各自的服用方法和注意事项，但大多与多饮水无直接关联，所以降糖药不属于需要在服药时多饮水的药物，该选项符合题意。选项D氨基糖苷类抗生素对肾脏的毒性较大，服药期间大量饮水可加快药物的排泄，减少药物在肾脏的停留时间和浓度，从而降低其对肾脏的损害，所以氨基糖苷类抗生素需要在服药时多饮水，该选项不符合题意。综上，答案选C。

3、静脉滴注青霉素的适宜溶媒是

A.0.9％氯化钠注射液

B.5％葡萄糖注射液

C.50％葡萄糖注射液

D.复方氯化钠注射液

【答案】：A

【解析】本题主要考查静脉滴注青霉素的适宜溶媒。在选择青霉素的溶媒时，需要考虑到溶媒对青霉素稳定性等方面的影响。选项A，0.9％氯化钠注射液是等渗溶液，其酸碱度和离子强度等理化性质与人体生理环境较为接近，对青霉素的稳定性影响较小，能够较好地保持青霉素的药效，是静脉滴注青霉素的适宜溶媒，所以该选项正确。选项B，5％葡萄糖注射液的pH值一般偏酸性，而青霉素在酸性环境中不稳定，容易发生分解，从而降低药效，因此不适宜作为青霉素的溶媒，该选项错误。选项C，50％葡萄糖注射液浓度过高，且同样存在偏酸性环境不利于青霉素稳定性的问题，不能作为静脉滴注青霉素的适宜溶媒，该选项错误。选项D，复方氯化钠注射液虽然也是常用的输液溶媒，但它的成分相对复杂，可能会与青霉素发生某些相互作用，影响青霉素的稳定性和疗效，通常不作为静脉滴注青霉素的首选溶媒，该选项错误。综上，本题的正确答案是A。

4、下列药物中，不属于兴奋剂的是

A.利尿剂

B.精神刺激剂

C.钙通道阻断剂

D.β受体阻断剂

【答案】：C

【解析】本题主要考查对兴奋剂类别相关知识的掌握。兴奋剂是指能刺激人体神经系统，使人产生兴奋从而提高机能状态的药物，在体育赛事等场景中使用兴奋剂是违反规定且违背体育精神的。常见的兴奋剂类别有多种。选项A，利尿剂是常见的兴奋剂类型之一。它可以通过快速排出体内水分，降低体重，同时还能影响尿液检查结果，起到遮蔽其他违禁药物的作用。在一些对体重有要求的体育项目中，运动员可能会使用利尿剂来达到参赛体重标准，因此利尿剂属于兴奋剂。选项B，精神刺激剂也是兴奋剂的一种。精神刺激剂能兴奋中枢神经系统，让人产生兴奋