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2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》经典例题
第一部分单选题(30题)
1、以下引起药源性疾病的影响因素中,主要是药物相互作用的是
A.着色胶囊剂引起固定性药疹
B.二甘醇是亮菌甲素事件的祸首
C.服用阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹
D.同服氟西汀与华法林的患者呈现牙龈出血
【答案】:D
【解析】本题主要考查对引起药源性疾病的影响因素中药物相互作用的判断。选项A中,着色胶囊剂引起固定性药疹,这是药物制剂因素导致的药源性疾病,并非药物相互作用。药物制剂因素可能包括药物中的辅料、添加剂等对机体产生的不良反应,着色胶囊剂中的色素等成分可能引发过敏等反应。选项B里,二甘醇是“亮菌甲素”事件的祸首,这是药物中的杂质引发的药源性事件。在药品生产过程中,如果混入了有害杂质,如二甘醇这种毒性物质,就会导致严重的不良反应,它不属于药物相互作用的范畴。选项C中,服用阿司匹林引起哮喘、慢性荨麻疹,这是药物的不良反应,是药物本身对机体产生的不良影响,并非由于两种或多种药物相互作用引起。选项D中,氟西汀和华法林是两种不同的药物,同服氟西汀与华法林的患者呈现牙龈出血,这是两种药物在体内相互作用后导致的结果。不同药物在体内可能会影响彼此的代谢、药效等,氟西汀和华法林同服可能影响了华法林的抗凝作用等机制,从而导致牙龈出血,属于药物相互作用引起的药源性疾病。综上,答案选D。
2、某患者,女性,28岁,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重,并出现心慌、气短,到医院就诊,血常规检查示Hb<90g/L。
A.叶酸
B.富马酸亚铁
C.维生素B12
D.白消安
【答案】:B
【解析】本题可根据题干中患者的症状及血常规检查结果来判断疾病类型,进而确定合适的治疗药物。题干信息分析-患者为28岁女性,近半年出现面色苍白、头晕、乏力,近日头晕加重并伴有心慌、气短等症状。-血常规检查显示Hb(血红蛋白)<90g/L,通常血红蛋白降低可提示贫血。综合患者的临床表现和检查结果,可判断该患者患有贫血症。各选项分析选项A:叶酸:叶酸主要用于治疗巨幼细胞贫血,这类贫血是由于缺乏叶酸或维生素B??引起的。题干中未提及患者存在巨幼细胞贫血相关特征,因此该选项不正确。选项B:富马酸亚铁:富马酸亚铁是一种常用的补铁剂,缺铁性贫血是临床上最常见的贫血类型,补充铁剂可促进血红蛋白的合成,从而改善贫血症状。该患者有贫血的表现,使用富马酸亚铁进行治疗是合理的,所以该选项正确。选项C:维生素B??:维生素B??同样用于治疗巨幼细胞贫血,和选项A类似,题干中没有指向巨幼细胞贫血的相关信息,故该选项不合适。选项D:白消安:白消安是一种抗肿瘤药物,主要用于治疗慢性粒细胞白血病等疾病,与贫血的治疗无关,该选项不符合要求。综上,正确答案为B。
3、脑梗死的治疗药物,抗血小板制剂
A.甘露醇
B.阿替普酶
C.阿司匹林
D.普通肝素
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用,逐一分析其是否属于抗血小板制剂,进而确定正确答案。选项A:甘露醇甘露醇是一种脱水剂,主要作用是通过提高血浆渗透压,使组织内的水分进入血管内,从而减轻组织水肿。在脑梗死治疗中,甘露醇常用于减轻脑水肿、降低颅内压,以缓解因水肿对脑组织造成的压迫,但它不属于抗血小板制剂,所以选项A错误。选项B:阿替普酶阿替普酶是一种溶栓药物,它能够激活纤溶酶原转化为纤溶酶,从而溶解血栓。在急性脑梗死的治疗中,阿替普酶可在发病后的时间窗内使用,以尽快开通堵塞的血管,恢复脑血流,但它并非抗血小板制剂,所以选项B错误。选项C:阿司匹林阿司匹林属于抗血小板制剂,它通过抑制血小板的环氧化酶,减少血栓素A2的生成,从而抑制血小板的聚集,起到防止血栓形成的作用。在脑梗死的治疗和预防中,阿司匹林是常用的药物,可降低脑梗死复发的风险,所以选项C正确。选项D:普通肝素普通肝素是一种抗凝药物,它主要通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性,抑制凝血因子的活性,从而发挥抗凝作用。在脑梗死治疗中,普通肝素可用于某些特殊情况,如心源性脑梗死等,但它不属于抗血小板制剂,所以选项D错误。综上,本题的正确答案是C。
4、孕妇服用过量可诱发新生儿产生坏血病的药品是
A.维生素A片
B.维生素AD复方制剂
C.维生素C片
D.复合维生素B片
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药品的特点,结合题干中“孕妇服用过量可诱发新生儿产生坏血病”这一条件来进行分析。选项A:维生素A片维生素A对人体视觉、生长发育、免疫等方面有重要作用。孕妇若过量服用维生素A片,可能会引起胎儿畸形、骨骼发育异常等不良反应,但不会诱发新生儿产生坏血病,所以该选项不符合题意。选项B:维生素AD复方制剂维生素AD复方制剂主要包含维生素A和维生素D。维生素D有助于钙的吸收和利用
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