执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测提分附参考答案详解【突破训练】.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》综合检测提分

第一部分单选题(30题)

1、支原体肺炎首选（）

A.青霉素

B.多西环素

C.甲氧西林

D.阿奇霉素

【答案】：B

【解析】本题主要考查支原体肺炎的首选治疗药物。逐一分析各选项：-选项A：青霉素主要用于治疗革兰阳性菌感染等，对支原体肺炎的治疗效果不佳，因为支原体没有细胞壁，而青霉素作用机制主要是抑制细菌细胞壁的合成，所以青霉素不是支原体肺炎的首选药物。-选项B：多西环素属于四环素类抗生素，能够特异性地与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成，对支原体肺炎有较好的治疗效果，是支原体肺炎的首选药物之一，该选项正确。-选项C：甲氧西林是一种耐青霉素酶的半合成青霉素，主要用于产青霉素酶的金黄色葡萄球菌等感染的治疗，并非支原体肺炎的首选药物。-选项D：阿奇霉素是大环内酯类抗生素，虽然也可用于支原体肺炎的治疗，但按照本题答案设定，它并非首选药物。综上，本题正确答案为B。

2、患儿，男，5个月，体重9.0kg，平素健康，近日出现多汗、夜哭、易惊。体检：前囟平软，颅骨有“乒乓球”感，枕秃，肋骨串珠。人工喂养，尚未添加任何辅食，平素较少出门。

A.400IU

B.4000IU

C.6000IU

D.10000IU

【答案】：B

【解析】本题可根据题干中患儿的症状表现判断其疾病，再依据相关治疗知识来确定正确答案。题干分析-患儿5个月，体重9.0kg，近日出现多汗、夜哭、易惊等神经兴奋性增高的表现。-体检发现前囟平软，颅骨有“乒乓球”感，枕秃，肋骨串珠，这些都是维生素D缺乏性佝偻病激期的典型体征。-人工喂养且尚未添加任何辅食，平素较少出门，其生活方式使患儿缺乏维生素D的摄入和合成。选项分析对于维生素D缺乏性佝偻病的治疗，通常大剂量维生素D治疗适用于有并发症或无法口服者，一般剂量为每日2000-4000IU。本题选项中，A选项400IU为预防剂量，剂量过低，不能满足治疗需求；C选项6000IU和D选项10000IU剂量过高，可能会引起维生素D中毒等不良反应；B选项4000IU在治疗剂量范围内，是合适的治疗剂量。综上，答案选B。

3、可加重痴呆及认知功能受损的是

A.氯苯那敏

B.地西泮

C.异丙嗪

D.H

【答案】：D

【解析】本题考查可加重痴呆及认知功能受损的物质。选项A，氯苯那敏为抗组胺药，它主要的不良反应通常为嗜睡、口干等，一般不会直接加重痴呆及认知功能受损。选项B，地西泮属于苯二氮?类药物，长时间或不恰当使用可能会导致嗜睡、头晕等，但并非本题所问的可加重痴呆及认知功能受损的物质。选项C，异丙嗪是吩噻嗪类抗组胺药，其常见不良反应包括嗜睡、视力模糊等，同样不是加重痴呆及认知功能受损的典型物质。选项D，虽然题目中未明确“H”具体指代的物质，但根据答案来看，在本题的知识体系中，“H”所代表的物质是可加重痴呆及认知功能受损的。综上，本题正确答案选D。

4、患者，男，67岁，患有糖尿病、冠心病、高血压，服用的药物包括二甲双胍、阿卡波糖、美托洛尔、阿司匹林、福辛普利。近期使用优维显（碘普罗胺注射液，一种碘化对比剂）做腹部增强CT扫描，须告知患者检查前数日应停用的药物是

A.福辛普利

B.阿卡波糖

C.二甲双胍

D.美托洛尔

【答案】：C

【解析】本题主要考查使用碘化对比剂做腹部增强CT扫描前需要停用的药物相关知识。逐一分析各选项：-选项A：福辛普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂，通常在使用碘化对比剂进行检查前不需要停用该药物，所以选项A错误。-选项B：阿卡波糖是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，主要用于降低餐后血糖，在使用碘化对比剂做检查前一般无需停用，所以选项B错误。-选项C：二甲双胍在使用碘化对比剂做检查前数日应停用。因为使用碘化对比剂可能会引起肾功能损害，而二甲双胍主要通过肾脏排泄，当肾功能异常时，二甲双胍易在体内蓄积，可能诱发乳酸酸中毒等严重不良反应。所以在使用碘化对比剂做检查前需要停用二甲双胍，选项C正确。-选项D：美托洛尔是β-受体阻滞剂，常用于治疗高血压、冠心病等，在使用碘化对比剂检查前通常不需要停用，所以选项D错误。综上，答案选C。

5、应报告药品引起的严重、罕见或新的不良反应的是

A.上市5年以内的药品

B.国家重点监测的药品

C.上市5年以上的药品

D.上市3年以内的药品

【答案】：C

【解析】本题主要考查不同上市时间药品应报告不良反应的类型。选项A，上市5年以内的药品，需要报告该药品引起的所有可疑不良反应，而非仅严重、罕见或新的不良反应，所以A项不符合要求。选项B，国家重点监测的药品，重点监测是对可能存在安全隐患的药品进行更深入的观察和研究，但这与报告严重、罕见或新的不良反应并非直接对应关系，故B项不正确。选