执业药师之《西药学综合知识与技能》综合练习带答案详解（研优卷）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》综合练习

第一部分单选题(30题)

1、儿童使用后可造成软骨病，18岁以下儿童禁止使用的药物是

A.阿奇霉素

B.莫西沙星

C.阿米卡星

D.头孢哌酮

【答案】：B

【解析】莫西沙星属于喹诺酮类抗菌药物，喹诺酮类药物可影响软骨发育，儿童使用后可能导致软骨病，所以18岁以下儿童禁止使用。阿奇霉素是大环内酯类抗生素，其不良反应主要为胃肠道反应等，一般不会造成软骨病；阿米卡星是氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性、肾毒性等，并非软骨病；头孢哌酮是头孢菌素类抗生素，安全性相对较高，通常也不会引起软骨病。因此本题正确答案是B。

2、药物相互作用使毒性增加的事例是

A.阿托品联用吗啡

B.铁剂联用维生素

C.阿托品联用普萘洛尔

D.山莨菪碱联用哌替啶

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物相互作用使毒性增加的事例。下面对各选项进行逐一分析：-选项A：阿托品联用吗啡，阿托品能解除平滑肌痉挛，吗啡有强大的镇痛作用，二者联用主要是利用阿托品的解痉作用来缓解吗啡引起的胆道括约肌痉挛等不良反应，并非使毒性增加。-选项B：铁剂联用维生素C，维生素C可促进铁的吸收，二者联用是为了增强铁剂的疗效，不存在毒性增加的情况。-选项C：阿托品联用普萘洛尔，阿托品可加快心率，普萘洛尔能减慢心率，二者联用主要是在某些情况下调整心率，不会使毒性增加。-选项D：山莨菪碱与哌替啶联用，山莨菪碱有外周抗胆碱作用，能松弛胃肠道平滑肌等，哌替啶是人工合成的阿片类镇痛药，二者联用会增加毒性，导致不良反应发生的风险增大。综上，答案选D。

3、患老年高血压并发心力衰竭，宜选用的药物是

A.缬沙坦

B.美托洛尔

C.非洛地平

D.氢氯噻嗪

【答案】：D

【解析】本题主要考查老年高血压并发心力衰竭时宜选用的药物。各选项分析A选项缬沙坦：缬沙坦是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，主要通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合，起到舒张血管、降低血压的作用。它在高血压治疗中有一定应用，但对于老年高血压并发心力衰竭，并非首选。其在改善心力衰竭方面可能不如其他更具有针对性的药物，故A选项不符合要求。B选项美托洛尔：美托洛尔是β-受体阻滞剂，它可以减慢心率、降低心肌耗氧量，对高血压合并冠心病、心律失常等有较好的疗效。然而在老年高血压并发心力衰竭的治疗中，由于这类药物可能会抑制心肌收缩力，在心力衰竭急性发作期使用需要谨慎，一般不将其作为此类情况的首选药物，故B选项不正确。C选项非洛地平：非洛地平属于钙通道阻滞剂，可通过阻滞钙通道，使血管平滑肌舒张，从而降低血压。但在治疗老年高血压并发心力衰竭时，钙通道阻滞剂可能会引起水钠潴留等不良反应，不利于心力衰竭的控制，所以通常不作为该情况的优先选择，故C选项不合适。D选项氢氯噻嗪：氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠排水，减少血容量，降低心脏前负荷，减轻心脏负担，从而改善心力衰竭症状。同时也能降低血压。对于老年高血压并发心力衰竭的患者，使用利尿剂可以有效缓解症状，是较为适宜的治疗药物。所以D选项正确。综上，患老年高血压并发心力衰竭，宜选用的药物是氢氯噻嗪，答案选D。

4、服用时应多饮水，同时应碱化尿液以防止尿酸结石形成的药物是

A.阿仑膦酸钠

B.氨苄西林

C.氨茶碱

D.苯溴马隆

【答案】：D

【解析】本题主要考查药物服用时的注意事项。解题关键在于明确各选项药物服用时的特点，判断哪个药物需要多饮水并碱化尿液以防止尿酸结石形成。选项A：阿仑膦酸钠：阿仑膦酸钠主要用于治疗和预防骨质疏松症，服用时要求患者在清晨空腹用大量白开水送服，服药后至少30分钟内不能平卧和进食，但并没有需要碱化尿液以防止尿酸结石形成这一要求。所以A选项不符合题意。选项B：氨苄西林：氨苄西林是一种抗生素，在使用时可能需要注意与食物的关系等，但通常不需要特别强调多饮水并碱化尿液来防止尿酸结石形成。所以B选项不符合题意。选项C：氨茶碱：氨茶碱主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎等疾病，可解除气道痉挛等。其使用过程中主要关注的是血药浓度监测、不良反应等方面，无需通过多饮水和碱化尿液来防止尿酸结石形成。所以C选项不符合题意。选项D：苯溴马隆：苯溴马隆是促尿酸排泄药，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而降低血中尿酸浓度。在服用苯溴马隆时，由于尿酸排泄增加，为防止尿酸在尿路中形成结石，患者应多饮水，同时碱化尿液，使尿液pH维持在6.5-6.8之间。所以D选项符合题意。综上，答案是D。

5、在三级信息源中，世界上最著名的大型药物参考工具书是

A.中国药典

B.药物事实与比较

C.马丁代尔药物大典

D.美国药典药物信息

【答案】：C

【解析】本题主要考查对三级信息源中著名大型药物参考工具书的了解。选项A《中国药典》是国家药品标准的重要组成部分，是药品研制、