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执业药师之《西药学综合知识与技能》考试押题卷
第一部分单选题(30题)
1、结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或I级临床研究的推论属于循证医学证据推荐强度的
A.E级
B.D级
C.C级
D.B级
【答案】:D
【解析】循证医学证据推荐强度有着明确的分级体系。在该体系中,不同级别代表着不同质量和可靠性的证据。A级证据为多个高质量的大样本随机对照试验及系统评价;B级证据为结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论;C级证据为单个病例系列报道和病例对照研究;D级证据为专家意见和基于生理、病理生理原理的推理;并不存在E级这一分级。本题中所描述的“结果一致的Ⅱ、Ⅲ级临床研究结论或Ⅰ级临床研究的推论”符合B级证据的定义,所以答案选D。
2、静脉滴注两性霉素B的适宜溶媒是
A.0.9%氯化钠注射液
B.5%葡萄糖注射液
C.50%葡萄糖注射液
D.复方氯化钠注射液
【答案】:B
【解析】本题主要考查静脉滴注两性霉素B的适宜溶媒。选项A:0.9%氯化钠注射液一般为常用的生理盐水,但是两性霉素B在0.9%氯化钠注射液中可能会发生盐析等反应,导致药物出现沉淀等情况,影响药物的稳定性和疗效,所以它不是适宜溶媒。选项B:5%葡萄糖注射液是静脉滴注两性霉素B的适宜溶媒,该溶媒能较好地保持两性霉素B的稳定性,保证药物的安全有效使用,故该选项正确。选项C:50%葡萄糖注射液为高渗溶液,其浓度过高,不适合作为两性霉素B的溶媒,用其溶解可能会影响药物性质且对血管刺激性大等,所以该选项错误。选项D:复方氯化钠注射液含有多种离子成分,可能会与两性霉素B发生相互作用,导致药物不稳定或出现不良反应,不适合作为其溶媒,该选项错误。综上所述,静脉滴注两性霉素B的适宜溶媒是5%葡萄糖注射液,答案选B。
3、阿昔洛韦的适应证是
A.带状疱疹
B.乙型病毒性肝炎
C.流感
D.足癣
【答案】:A
【解析】阿昔洛韦是一种抗病毒药物,其作用机制主要是干扰病毒DNA多聚酶,从而抑制病毒的复制。带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的,阿昔洛韦能有效抑制该病毒的复制,进而减轻症状、缩短病程,所以可用于带状疱疹的治疗。而乙型病毒性肝炎主要由乙肝病毒引起,治疗乙肝通常使用干扰素、恩替卡韦等针对乙肝病毒的药物,阿昔洛韦对乙肝病毒的抑制作用较弱,一般不用于乙型病毒性肝炎的治疗。流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,治疗流感常用的药物是奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂,阿昔洛韦对流感病毒无效,不能用于流感治疗。足癣是由皮肤癣菌引起的真菌感染性皮肤病,治疗主要使用抗真菌药物,如酮康唑、特比萘芬等,阿昔洛韦作为抗病毒药物对真菌没有治疗作用,不能用于足癣治疗。因此本题正确答案是A。
4、抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,减少尿酸的生成
A.丙磺舒
B.阿司匹林
C.秋水仙碱
D.别嘌醇
【答案】:D
【解析】本题主要考查各药物的作用机制。解题关键在于明确各选项药物的具体作用,并与题干中“抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,减少尿酸生成”这一作用机制进行匹配。选项A:丙磺舒:丙磺舒主要作用是抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而增加尿酸的排泄,并非抑制黄嘌呤氧化酶来减少尿酸生成,所以该选项不符合题干要求。选项B:阿司匹林:阿司匹林在小剂量使用时可减少尿酸排泄,大剂量使用时可能有促进尿酸排泄的作用,但它并不作用于黄嘌呤氧化酶,与题干所描述的作用机制不相符,因此该选项错误。选项C:秋水仙碱:秋水仙碱主要是通过抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用,减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯,从而控制关节局部的疼痛、肿胀及炎症反应,并非抑制黄嘌呤氧化酶以减少尿酸生成,所以该选项也不正确。选项D:别嘌醇:别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇能抑制黄嘌呤氧化酶,使次黄嘌呤和黄嘌呤不能转化为尿酸,进而减少尿酸的生成,符合题干描述的作用机制,所以该选项正确。综上,答案选D。
5、无特殊的解救药,应用利尿剂促进排泄的药物是()。
A.卡马西平
B.阿托品
C.毒扁豆碱
D.乙酰胺
【答案】:A
【解析】本题主要考查可以使用利尿剂促进排泄且无特殊解救药的药物。选项A卡马西平,在临床上没有特殊的解救药,当出现中毒等情况时可应用利尿剂促进其排泄,加速药物从体内排出,故该选项符合题意。选项B阿托品,若阿托品中毒可使用毛果芸香碱等进行解救,并非应用利尿剂促进排泄且无特殊解救药的情况,所以该选项不符合题意。选项C毒扁豆碱,它常用于抗胆碱药如阿托品等中毒的解救,并非题干所问药物,因此该选项不正确。选项D乙酰胺,它是有机氟杀虫农药氟乙酰胺、氟乙酸钠等中毒的特效解毒剂,也不符合题干所描述的药物特征,所以该选项也不正确。综上,答案是A。
6、告知新上市药品的品牌名、商品名以及药动学与药效学信息属于
A.
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