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执业药师之《西药学综合知识与技能》考试历年机考真题集
第一部分单选题(30题)
1、对有过敏倾向和特异体质以及有ADR家族史的患者,最重要的是
A.注意特殊人群用药
B.了解患者及家族的过敏史
C.注意定期监测器官功能
D.注意药物的迟发反应
【答案】:B
【解析】本题主要考查对于有过敏倾向、特异体质以及有药物不良反应(ADR)家族史患者的关键注意事项。选项A“注意特殊人群用药”,这是一个较为宽泛的概念,特殊人群包含多种情况,该表述没有针对性地指出对于有过敏倾向、特异体质和ADR家族史患者最为关键的要点。选项B“了解患者及家族的过敏史”,对于有过敏倾向、特异体质以及有ADR家族史的患者而言,了解他们及家族的过敏史是至关重要的。因为过敏史直接关联着患者可能对哪些药物或物质过敏,提前掌握这些信息能够最大程度避免使用可能引发过敏反应的药物,从而有效降低过敏等不良反应的发生风险,所以该项是最重要的措施。选项C“注意定期监测器官功能”,虽然定期监测器官功能对于患者整体健康管理有一定意义,但对于有过敏倾向和特异体质以及ADR家族史的患者来说,不是首要和最重要的方面,它不能直接预防过敏反应的发生。选项D“注意药物的迟发反应”,药物迟发反应只是药物不良反应的一部分,且并非针对这类有过敏倾向和ADR家族史患者的核心关注点,了解过敏史才是预防过敏相关不良事件的关键。综上,正确答案是B。
2、马来酸氯苯那敏(扑尔敏)用于良性前列腺增生症患者,导致尿潴留,属于
A.无适应证用药
B.超适应证用药
C.有禁忌证用药
D.过度治疗用药
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项所代表的用药情况,结合题干中马来酸氯苯那敏用于良性前列腺增生症患者导致尿潴留这一案例进行分析。选项A:无适应证用药无适应证用药是指没有明确的用药指征就使用药物。而在本题中,是对特定的良性前列腺增生症患者使用了马来酸氯苯那敏,并非没有明确的用药对象和情况,所以不属于无适应证用药。选项B:超适应证用药超适应证用药是指药品使用的适应证超出了药品说明书规定的范围。题干中并没有体现出使用马来酸氯苯那敏的情况超出了其说明书规定的适应证范围,故不属于超适应证用药。选项C:有禁忌证用药禁忌证是指药物不适宜应用于某些疾病、情况或特定的人群。良性前列腺增生症患者使用马来酸氯苯那敏会导致尿潴留,这说明良性前列腺增生症患者是马来酸氯苯那敏的禁忌人群,在此情况下使用该药物属于有禁忌证用药,该选项正确。选项D:过度治疗用药过度治疗用药是指用药剂量过大、疗程过长、无必要地使用价格昂贵的药品等。题干中主要强调的是对禁忌人群用药导致不良后果,并非是过度治疗的问题,所以不属于过度治疗用药。综上,答案选C。
3、对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是
A.依他尼酸
B.布美他尼
C.氢氯噻嗪
D.乙酰唑胺
【答案】:A
【解析】本题主要考查对不同利尿剂适用人群的了解,重点在于找出对磺胺类药物过敏者可选用的利尿剂。题目中给出了四个选项,分别是依他尼酸、布美他尼、氢氯噻嗪和乙酰唑胺。接下来对各选项进行分析:-选项A:依他尼酸化学结构中不含有磺胺基团,不会与磺胺类药物产生交叉过敏反应,所以对磺胺类药物过敏者可以选用依他尼酸,该选项正确。-选项B:布美他尼的化学结构与磺胺类药物有一定关联,对磺胺类药物过敏者使用布美他尼可能会引发过敏反应,故不适合这类人群,该选项错误。-选项C:氢氯噻嗪属于磺胺类利尿剂,对磺胺类药物过敏者使用氢氯噻嗪会有过敏风险,不能选用,该选项错误。-选项D:乙酰唑胺也与磺胺类药物结构相关,可能导致对磺胺类药物过敏者出现过敏现象,不适合选用,该选项错误。综上,答案选A。
4、大剂量易引起碱血症的抗酸药是
A.奥美拉唑
B.西沙必利
C.碳酸氢钠
D.莫沙必利
【答案】:C
【解析】该题正确答案为C。逐一分析各选项:-选项A:奥美拉唑是质子泵抑制剂,主要作用是抑制胃酸分泌,而非作为抗酸药中和胃酸,更不会因大剂量使用引起碱血症。-选项B:西沙必利为促胃肠动力药,其作用是增强胃肠蠕动,促进胃排空,并非抗酸药,也不存在大剂量使用导致碱血症的情况。-选项C:碳酸氢钠是常用的抗酸药,口服后能迅速中和胃酸,缓解胃酸过多引起的症状。但如果大剂量使用,碳酸氢钠在体内可解离出大量的碳酸氢根离子,而人体对其排泄能力有限,就容易导致体内酸碱平衡失调,引起碱血症,该选项符合题意。-选项D:莫沙必利同样是促胃肠动力药,可改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,并非抗酸药,不会因大剂量使用引发碱血症。综上所述,大剂量易引起碱血症的抗酸药是碳酸氢钠,答案选C。
5、癌症患者采用伊立替康化疗后出现水样腹泻时,应立即给予
A.洛哌丁胺
B.昂丹司琼
C.双歧杆菌
D.小檗碱
【答案】:A
【解析】本题可根据各选
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