2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》试题及参考答案详解【a卷】.docx

2025年执业药师之《西药学综合知识与技能》试题

第一部分单选题(30题)

1、甲氨蝶呤归属

A.X级

B.D级

C.C级

D.B级

【答案】：A

【解析】本题主要考查甲氨蝶呤的归属等级。甲氨蝶呤归属为X级，故答案选A。在相关医学药品分级体系里，X级的药物意味着对胎儿危害有确切证据，在妊娠期间绝对禁止使用。所以甲氨蝶呤属于X级这一选项符合医学上对于该药物的分级认定。

2、女性，32岁，3年来月经量增多，乏力、心悸。体检面色较苍白。血红蛋白80g／L，呈小细胞低色素性贫血，白细胞7×109／L，血小板120×109／L，血清铁300μg／L。

A.正常人维持体内铁平衡需要每日从食物中摄取铁2～2.5mg

B.尽量空腹服用亚铁盐，以促进其吸收

C.钙剂可促进铁剂吸收

D.碳酸氢钠抑制铁剂吸收

【答案】：D

【解析】本题可根据题干中所给患者信息以及各选项关于铁平衡和铁剂吸收的描述来分析解题。题干分析题干描述了一位32岁女性，有3年月经量增多史，出现乏力、心悸症状，面色苍白，血红蛋白80g／L呈小细胞低色素性贫血，白细胞和血小板指标正常，血清铁300μg／L。小细胞低色素性贫血常见于缺铁性贫血，该患者可能因月经量过多导致慢性失血，进而引起缺铁性贫血，与铁的吸收、平衡等相关知识有关。选项分析A选项：正常人维持体内铁平衡需要每日从食物中摄取铁2～2.5mg。一般情况下成年男性每日需从食物中摄取铁约1mg，成年女性因月经等因素每日需从食物中摄取铁约1.5-2mg，并非题干所说的2-2.5mg，所以该选项说法错误。B选项：亚铁盐会对胃肠道产生一定的刺激，空腹服用时这种刺激更为明显，容易导致恶心、呕吐、腹痛等不适症状，反而不利于铁剂的持续摄入和吸收，通常建议在餐后服用亚铁盐，所以该选项说法错误。C选项：钙和铁在胃肠道中的吸收机制存在竞争关系，钙剂会与铁剂在肠道内形成竞争性抑制，从而影响铁的吸收，而不是促进铁剂吸收，所以该选项说法错误。D选项：碳酸氢钠属于碱性药物，铁剂在酸性环境中溶解度较大，更有利于吸收，而碱性环境会使铁离子形成难溶性的氢氧化铁，从而抑制铁剂的吸收，所以该选项说法正确。综上，答案选D。

3、可引起局部组织萎缩

A.硼酸甘油

B.氯己定

C.地塞米松粘贴片

D.甲硝唑含漱制剂

【答案】：C

【解析】该题主要考查对不同药剂作用的了解，关键在于判断哪种药剂能够引起局部组织萎缩。选项A：硼酸甘油硼酸甘油一般用于口腔炎、咽炎、扁桃体炎等的治疗，主要起到消毒、防腐等作用，通常不会引起局部组织萎缩。选项B：氯己定氯己定是一种常用的消毒防腐药，常用于口腔含漱以预防和治疗口腔感染等，其作用主要集中在抗菌方面，不会导致局部组织萎缩。选项C：地塞米松粘贴片地塞米松属于糖皮质激素类药物，长期或不恰当使用糖皮质激素类药物，可能会引起局部组织萎缩等不良反应。所以地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，该选项正确。选项D：甲硝唑含漱制剂甲硝唑主要用于抗厌氧菌感染，常用于治疗口腔厌氧菌引起的疾病，不会导致局部组织萎缩。综上，答案选C。

4、妊娠期使用某些药物可能导致胎儿发育异常，其中最易受到药物影响，可能产生形态或者功能上异常而造成胎儿畸形的阶段是（）。

A.妊娠1～2周

B.妊娠3～12周

C.妊娠13～27周

D.妊娠28～32周

【答案】：B

【解析】本题主要考查妊娠期不同阶段胎儿对药物的敏感性。在妊娠期，使用某些药物可能会致使胎儿发育出现异常，而不同阶段胎儿受药物影响的程度存在差异。选项A：妊娠1～2周此阶段胚胎刚刚着床，细胞开始进行初步的分化与发育。不过此时胚胎与母体的联系相对还不够紧密，胚胎自身的细胞分化处于较为基础的状态，对药物的敏感性相对较低，通常不会因为药物影响而产生明显的形态或功能上异常导致胎儿畸形，所以选项A不符合要求。选项B：妊娠3～12周这一时期是胚胎发育的关键阶段。在妊娠3～12周，胎儿的各个器官开始逐渐形成并快速发育，细胞分化非常活跃，生理过程复杂且脆弱。药物很容易干扰胎儿器官的正常形成过程，从而可能使胎儿在形态或者功能上出现异常，最终造成胎儿畸形。所以，该阶段是最易受到药物影响的时期，选项B正确。选项C：妊娠13～27周这个阶段胎儿的主要器官已经基本形成，器官的发育进入进一步完善和成熟的阶段。此时胎儿对药物的敏感性相较于妊娠3～12周有所降低，虽然药物仍可能对胎儿的发育产生一定影响，但一般不会像妊娠早期那样容易导致明显的形态畸形，所以选项C不正确。选项D：妊娠28～32周在妊娠28～32周，胎儿的器官已经基本发育成熟，主要进行的是身体各器官功能的进一步完善和体重的增加。这一时期药物对胎儿形态发育的影响较小，药物影响更多地可能体现在对胎儿某些功能的影响上，而非造成明显的