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执业药师之《西药学综合知识与技能》过关检测试卷
第一部分单选题(30题)
1、肺炎用药注意事项不符的是
A.肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。
B.肺炎的药物治疗应避免使用抗生素,其他药物无效时再考虑使用抗生素。
C.观察疗效抗菌药物治疗后48~72h应对病情进行评价。
D.体温正常48~72h,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。
【答案】:B
【解析】本题考查肺炎用药注意事项相关知识。解题关键在于准确理解每个选项所描述的用药要点,并判断其是否符合医学常识和实际用药规范。选项A肺炎的抗菌药物治疗应尽早进行,一旦怀疑为肺炎即马上给予首剂抗菌药物。在临床实践中,尽早使用抗菌药物能够及时控制感染,避免病情进一步恶化,这是肺炎治疗的重要原则之一,所以该选项描述符合肺炎用药注意事项。选项B肺炎的药物治疗应避免使用抗生素,其他药物无效时再考虑使用抗生素。实际上,肺炎多数情况下是由细菌等病原体感染引起的,抗生素是治疗肺炎的关键药物。在确诊或高度怀疑肺炎时,应及时合理使用抗生素,而不是等到其他药物无效时才考虑,该选项描述不符合肺炎用药注意事项。选项C观察疗效时,抗菌药物治疗后48-72h应对病情进行评价。在使用抗菌药物治疗一段时间后,对病情进行评估可以了解药物的治疗效果,判断是否需要调整治疗方案,这是合理且必要的用药操作,所以该选项符合肺炎用药注意事项。选项D体温正常48-72h,无肺炎任何一项临床不稳定征象可停用抗菌药物。当患者体温恢复正常且无其他不稳定表现时,说明病情得到了有效控制,此时停用抗菌药物可以避免不必要的药物使用和可能出现的不良反应,该选项也符合肺炎用药注意事项。综上,答案选B。
2、属于非麻醉性强效镇咳药,起效迅速,抑制外周传入神经,也可部分抑制咳嗽中枢的药物的是
A.苯丙哌林
B.右美沙芬
C.可待因
D.羧甲司坦
【答案】:A
【解析】本题可根据各选项药物的药理特性来分析正确答案。选项A:苯丙哌林苯丙哌林属于非麻醉性强效镇咳药,其作用机制为既可以抑制外周传入神经,同时也能部分抑制咳嗽中枢,且起效迅速,符合题干描述,所以选项A正确。选项B:右美沙芬右美沙芬是中枢性镇咳药,通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥作用,主要作用于中枢,并非像题干描述的那样还能抑制外周传入神经,故选项B错误。选项C:可待因可待因是麻醉性镇咳药,能直接抑制延髓的咳嗽中枢,产生强大而迅速的镇咳作用,但它不符合题干中“非麻醉性”这一条件,所以选项C错误。选项D:羧甲司坦羧甲司坦是黏液调节剂,主要作用是使痰液的黏稠度降低而易于咳出,并非镇咳药,不具备题干所描述的镇咳作用机制,因此选项D错误。综上,本题正确答案是A。
3、患者,男,60岁,因“坏死性胰腺炎”行剖腹探查术后2年,进食油炸食品后出现轻度腹泻。宣选用的药物是
A.复方阿嗪米特肠溶片
B.奥美拉唑肠溶胶囊
C.蒙脱石散
D.干酵母片
【答案】:A
【解析】本题可根据题干中患者的症状及各选项药物的功效来分析正确答案。题干中患者因“坏死性胰腺炎”行剖腹探查术后2年,进食油炸食品后出现轻度腹泻。这种情况往往是由于胰腺功能受损,导致消化液分泌减少,进而影响了脂肪等物质的消化,引起消化不良性腹泻。选项A:复方阿嗪米特肠溶片该药物含有阿嗪米特、胰酶、纤维素酶和二甲硅油。阿嗪米特可以促进胆汁分泌,胰酶能补充多种消化酶,可有效改善因消化酶缺乏导致的消化不良。对于该患者因胰腺功能受损引起的消化问题,使用复方阿嗪米特肠溶片能够提高消化能力,缓解腹泻症状,所以该选项正确。选项B:奥美拉唑肠溶胶囊此药属于质子泵抑制剂,主要作用是抑制胃酸分泌,常用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎等与胃酸分泌过多相关的疾病。而题干中患者的腹泻并非由胃酸分泌过多引起,使用该药物无法解决患者当前的问题,所以该选项错误。选项C:蒙脱石散它是一种吸附性止泻药,主要通过吸附肠道内的水分和毒素来止泻,但不能从根本上解决消化问题。患者的腹泻是因消化功能不良所致,单纯使用蒙脱石散止泻,不能改善消化功能,容易导致腹泻反复,因此该选项不合适。选项D:干酵母片干酵母片富含B族维生素,常用于防治维生素B族缺乏症及食欲不振、消化不良的辅助治疗。但其消化酶的补充作用相对较弱,对于该患者因胰腺功能受损导致的消化问题,效果不如复方阿嗪米特肠溶片显著,所以该选项也不正确。综上,正确答案是A。
4、可抑制血小板聚集和释放的药物是
A.肝素
B.华法林
C.噻氯匹定
D.链激酶
【答案】:C
【解析】本题可根据各选项药物的作用机制,来判断可抑制血小板聚集和释放的药物。选项A:肝素肝素是一种抗凝药物,其主要作用是通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性,加速凝血因子的灭活,从而起到抗凝作用,并非抑制血小板聚集和释放,所以选项A
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