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执业药师之《西药学综合知识与技能》题库检测试题打印

第一部分单选题(30题)

1、患者男25岁有癫痫病史2年一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦,癫痫控制良好近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中,最可能影响患者基础疾病控制的是（）

A.阿奇霉素

B.头孢曲松

C.阿莫西林

D.莫西沙星

【答案】：D

【解析】本题可根据各选项药物的特性以及与患者基础疾病治疗药物的相互作用来进行分析。选项A：阿奇霉素阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，一般情况下，它与丙戊酸钠和左乙拉西坦之间并无显著的药物相互作用，不会对这两种用于控制癫痫的药物效果产生明显影响，所以不太可能影响患者基础疾病的控制。选项B：头孢曲松头孢曲松是第三代头孢菌素类抗生素，其安全性相对较高，与丙戊酸钠和左乙拉西坦通常不存在明显的相互作用，不会干扰这两种药物对癫痫的控制作用，因此也不太会影响患者基础疾病的控制。选项C：阿莫西林阿莫西林是常用的β-内酰胺类抗生素，它与治疗癫痫的丙戊酸钠和左乙拉西坦之间没有明显的相互作用，不会影响这两种药物对癫痫的控制效果，故对患者基础疾病的控制影响较小。选项D：莫西沙星莫西沙星为喹诺酮类抗生素，该类药物可降低癫痫发作阈值，可能诱发癫痫发作。而该患者本身有癫痫病史，正在服用丙戊酸钠和左乙拉西坦控制癫痫，使用莫西沙星后，极有可能打破原有的癫痫控制状态，导致癫痫发作，从而影响患者基础疾病的控制。综上，最可能影响患者基础疾病控制的药物是莫西沙星，答案选D。

2、药酶的活性可被部分药品所增强或灭活，能增强肝药酶活性的药品是

A.利福平

B.丙磺舒

C.左氧氟沙星

D.多潘立酮

【答案】：A

【解析】本题主要考查能增强肝药酶活性的药品。选项A利福平是常见的能增强肝药酶活性的药物，它可以诱导肝药酶的合成，加速其他药物的代谢，从而影响药物的疗效和体内过程，所以选项A正确。选项B丙磺舒主要作用是抑制肾小管对尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，从而降低血中尿酸浓度，常用于治疗痛风等疾病，它并不能增强肝药酶活性，故选项B错误。选项C左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素，主要通过抑制细菌DNA旋转酶（细菌拓扑异构酶Ⅱ）的活性，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌、抑菌的作用，与肝药酶活性增强无关，因此选项C错误。选项D多潘立酮是促胃肠动力药，可直接作用于胃肠壁，增加胃肠道的蠕动和张力，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，防止胆汁反流，其作用机制与增强肝药酶活性没有关联，所以选项D错误。综上，能增强肝药酶活性的药品是利福平，本题答案选A。

3、可引起A/G比值＜1的是

A.慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害

B.自身免疫性疾病如风湿热、红斑狼疮等

C.摄入不足、消化不良时

D.各种原因脱水所致的血液浓缩

【答案】：A

【解析】本题主要考查能引起A/G比值＜1的原因。选项A慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害等肝脏疾病，会使肝脏功能受损，白蛋白合成减少，而球蛋白可能因免疫反应等因素相对增多，从而导致A/G比值降低，即A/G比值＜1，所以该选项正确。选项B自身免疫性疾病如风湿热、红斑狼疮等，主要是免疫系统功能异常，通常会使球蛋白水平升高，但不一定会导致A/G比值＜1，因为白蛋白水平不一定发生明显变化，所以该选项错误。选项C摄入不足、消化不良时，可能会导致蛋白质合成原料缺乏，但一般情况下并不会特异性地导致A/G比值＜1，其对白蛋白和球蛋白的影响相对较为复杂，不一定呈现出使A/G比值小于1的典型变化，所以该选项错误。选项D各种原因脱水所致的血液浓缩，会使血液中各种成分的浓度相对升高，但白蛋白和球蛋白升高的比例通常相近，并不会导致A/G比值＜1，所以该选项错误。综上，可引起A/G比值＜1的是慢性肝炎、肝硬化、肝实质性损害，答案选A。

4、湿疹患者的实验室检查结果常会出现

A.中性粒细胞减少

B.淋巴细胞增多

C.嗜酸性粒细胞增多

D.淋巴细胞减少

【答案】：C

【解析】本题考查湿疹患者实验室检查结果的相关知识。逐一分析各选项：-选项A：中性粒细胞减少通常与某些感染、血液系统疾病、药物副作用等情况相关，但并非湿疹患者实验室检查的常见表现，所以该选项错误。-选项B：淋巴细胞增多多见于病毒感染、某些血液系统疾病等，一般不是湿疹患者实验室检查的典型特征，所以该选项错误。-选项C：湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病，在过敏反应中，嗜酸性粒细胞会增多。因此湿疹患者的实验室检查结果常会出现嗜酸性粒细胞增多，该选项正确。-选项D：淋巴细胞减少可能与免疫系统损伤、放疗化疗、严重感染等因素有关，与湿疹患者的实验室检查结果关联性不大，所以该选项错误。综上，本题正确答案是C。

5、肠外营养液中1g氮能提供的热量是

A.3kcal

B.4kcal

C.7kcal

D.9kcal

【答案】：B

【解析】本