执业药师之《西药学综合知识与技能》复习试题含答案详解（能力提升）.docx

执业药师之《西药学综合知识与技能》复习试题

第一部分单选题(30题)

1、肾功能不全患者宜选用的药物是

A.经肝肠循环消除的药物

B.肾毒性小、经肝代谢的药物

C.肝毒性小、经肾代谢的药物

D.经肝肾双途径消除的药物

【答案】：B

【解析】本题主要考查肾功能不全患者用药的选择原则。对各选项的分析A选项：经肝肠循环消除的药物，其消除途径主要依赖于肝肠循环，而没有考虑到肾功能不全患者的肾脏状况。对于肾功能不全患者来说，药物在体内的代谢和排泄会受到影响，仅依靠肝肠循环消除的药物可能无法有效排出体外，导致药物在体内蓄积，进而增加不良反应的发生风险，所以该选项不符合要求。B选项：肾功能不全患者肾脏功能受损，对药物的代谢和排泄能力下降。选择肾毒性小、经肝代谢的药物，既可以减少药物对受损肾脏的进一步损害，又能通过肝脏进行代谢，保证药物在体内的正常清除，是比较适宜肾功能不全患者使用的药物类型，该选项正确。C选项：肝毒性小、经肾代谢的药物，由于肾功能不全患者的肾脏代谢功能已经减弱，使用这类药物可能会导致药物在体内蓄积，增加肾脏的负担，甚至可能加重肾功能损害，因此该选项不合适。D选项：经肝肾双途径消除的药物，虽然有两条消除途径，但对于肾功能不全患者而言，肾脏这一途径的消除能力下降，药物仍可能在体内蓄积，且不能明确该药物对肾脏的毒性大小，所以也不是最适宜的选择。综上，答案选B。

2、抗癫痫药应从小剂量起始给药，滴定增量，长期规律用药。成年癫痫患者药物治疗时

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.拉莫三嗪

【答案】：A

【解析】对于成年癫痫患者药物治疗，本题正确答案选A（丙戊酸钠）。抗癫痫药有从小剂量起始给药、滴定增量、长期规律用药等使用原则。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药，对多种类型的癫痫发作都有良好的治疗效果，可用于各种癫痫发作类型，尤其适用于全面性癫痫发作，在成年癫痫患者的治疗中应用较为广泛。而苯妥英钠虽然也是经典的抗癫痫药，但其不良反应相对较多，可能会引起齿龈增生、共济失调等，且治疗窗较窄，临床使用时需要密切监测血药浓度，限制了其在部分患者中的应用。卡马西平主要对部分性发作和继发性全面性发作效果较好，但可能导致一些严重的不良反应，如皮疹、再生障碍性贫血等。拉莫三嗪是新型抗癫痫药，常用于添加治疗或部分类型癫痫的单药治疗，但在初始用药时需要缓慢加量以减少皮疹等不良反应的发生。综合考虑各药物特点及优势，丙戊酸钠是成年癫痫患者药物治疗较为常用且有效的选择。

3、容易水解的药物是

A.胃蛋白酶

B.阿朴吗啡、水杨酸钠

C.牛痘菌苗

D.青霉素类、头孢菌素类

【答案】：D

【解析】本题主要考查容易水解的药物相关知识。以下对各选项进行分析：-选项A：胃蛋白酶主要是一种蛋白质类的酶，其稳定性问题主要与蛋白质的变性等因素相关，而非水解，所以该选项不符合题意。-选项B：阿朴吗啡、水杨酸钠相对来说并不属于典型的容易水解的药物类型，它们的化学稳定性受其他多种因素影响为主，故该选项不正确。-选项C：牛痘菌苗属于生物制品，主要面临的问题是生物活性的保持、保存温度等方面，并非水解，因此该选项也不正确。-选项D：青霉素类、头孢菌素类药物含有不稳定的β-内酰胺环结构，在一定条件下，该结构很容易发生水解反应，从而导致药物失效，所以它们是容易水解的药物，该选项正确。综上，答案选D。

4、关于匹维溴铵，下列说法不正确的为

A.为钙离子拮抗剂

B.有抗胆碱能作用

C.降低食管下括约肌压力

D.松弛胆道口括约肌

【答案】：C

【解析】本题可根据匹维溴铵的药理特性，对各选项进行逐一分析。选项A匹维溴铵是一种对胃肠道具有高度选择性的钙离子拮抗剂。它通过抑制钙离子进入肠道平滑肌细胞，从而调节肠道平滑肌的收缩和舒张，达到缓解肠道痉挛等作用。所以选项A说法正确。选项B匹维溴铵具有一定的抗胆碱能作用。抗胆碱能作用可以减少胃肠道的蠕动和分泌，有助于缓解胃肠道的不适症状，如腹痛、腹泻等。因此选项B说法正确。选项C匹维溴铵可以改善食管下括约肌松弛，增加其压力，而不是降低食管下括约肌压力。所以选项C说法不正确。选项D匹维溴铵能够松弛胆道口括约肌，这有利于胆汁的正常排泄，可用于治疗与胆道功能紊乱有关的疼痛等症状。所以选项D说法正确。综上，本题答案选C。

5、药名词干为-penem的药品是

A.#NAME?

B.#NAME?

C.#NAME?

D.#NAME?

【答案】：C

【解析】本题为关于药名词干与药品对应关系的单项选择题。题目询问药名词干为“-penem”的药品所属选项。在本题给定的四个选项A、B、C、D中，正确答案为C，这意味着选项C所对应的药品其药名词干是“-penem”。

6、可以引起视物模糊、红绿色视野受限的药物是（）

A.对氨基水杨酸钠

B.乙胺