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执业药师之《西药学综合知识与技能》题库整理复习资料
第一部分单选题(30题)
1、属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的药物是
A.辛伐他汀
B.依折麦布
C.非诺贝特
D.甲基多巴
【答案】:A
【解析】本题主要考查对羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂药物的识别。选项A:辛伐他汀是常见的羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂,这类药物能抑制该酶的活性,从而减少胆固醇的合成,起到降低血脂的作用,所以辛伐他汀符合题意。选项B:依折麦布是一种新型的调脂药物,它主要是通过抑制肠道胆固醇的吸收来降低血脂,并非羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。选项C:非诺贝特属于贝特类调脂药,主要通过增强脂蛋白脂酶的活性,加速脂蛋白的分解,同时抑制肝脏中脂蛋白的合成,来达到降低甘油三酯的目的,不属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂。选项D:甲基多巴是一种抗高血压药物,主要作用于中枢神经系统,降低外周血管阻力而降压,与羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂无关。综上,答案选A。
2、患者,女,29岁,孕25+6周近日出现乏力、困倦食欲不振、恶心等症状,化验结果为Hb71g/L,诊断为缺铁性贫血,予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是
A.口服每次5ml,一日3次
B.先静脉注射负荷剂量,再静脉滴注余下剂量
C.快速静脉注射
D.先少量缓慢静滴,观察无过敏反应后,再继续静脉滴注余下剂量
【答案】:D
【解析】本题主要考查蔗糖铁治疗缺铁性贫血时适宜的给药方式。首先分析选项A,蔗糖铁一般不采用口服方式给药。通常缺铁性贫血口服的铁剂多为硫酸亚铁、富马酸亚铁等,而非蔗糖铁以口服形式,所以选项A错误。接着看选项B,蔗糖铁并不需要先静脉注射负荷剂量,再静脉滴注余下剂量这种给药方式,该方式不符合蔗糖铁的正确使用规范,因此选项B错误。再看选项C,快速静脉注射蔗糖铁是不安全的。快速静脉注射可能会增加不良反应的发生风险,如过敏反应等,所以不能快速静脉注射,选项C错误。最后看选项D,由于蔗糖铁可能会引起过敏反应,所以正确的给药方式是先少量缓慢静滴,观察无过敏反应后,再继续静脉滴注余下剂量,这种方式既能保证用药安全,又能达到治疗效果,所以选项D正确。综上,答案选D。
3、患者,男,50岁,身高167cm,体重85kg,痛风病史6年。近日因多饮、多尿就诊。实验室检查:空腹血糖7.8mmol/L(正常值:3.9~6.1mmol/L),餐后血糖14.8mmol/L;血尿酸580μmol/L(正常值:男性180~440μmol/L),低密度脂蛋白胆固醇3.7mmol/L(正常值:2.1~3.1mmol/L),肌酐清除率100ml/min。颈动脉彩超提示:动脉粥样硬化,有混合性脂质斑块。临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。
A.心律失常
B.低血糖
C.ALT升高
D.腹胀
【答案】:D
【解析】本题给出了一位50岁男性患者的相关病情信息,该患者有痛风病史6年,此次因多饮、多尿就诊,检查发现空腹血糖、餐后血糖、血尿酸、低密度脂蛋白胆固醇异常,肌酐清除率正常,颈动脉彩超显示动脉粥样硬化有混合性脂质斑块,临床诊断为2型糖尿病、痛风、高脂血症、动脉粥样硬化症。题目未明确具体问题,但从所给选项看,应是询问某种治疗药物或病情相关可能出现的不良反应。A选项心律失常,一般与心脏的电生理活动异常相关,题干中患者主要是代谢相关疾病如糖尿病、痛风、高脂血症以及动脉粥样硬化症,没有明显提示与心律失常相关的因素,所以A选项不符合。B选项低血糖,题干中患者空腹血糖7.8mmol/L(高于正常值3.9~6.1mmol/L),餐后血糖14.8mmol/L,整体处于血糖偏高状态,未提及可能导致低血糖的情况,如使用过量降糖药物等,所以B选项不正确。C选项ALT升高,ALT即谷丙转氨酶,其升高通常提示肝脏损害,但题干中没有给出与肝脏功能损伤相关的信息,所以C选项也不合适。D选项腹胀,在治疗糖尿病、痛风、高脂血症等疾病过程中,某些药物如部分降糖药、降尿酸药等可能会引起胃肠道反应导致腹胀,相比其他选项,腹胀是更可能出现的情况,所以答案选D。
4、某男性,53岁,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,3小时后局部出现红、肿、热、痛和活动困难。实验室检查示血尿酸为500μmol/L;足部x线示非特征性软组织肿胀。
A.布洛芬
B.对乙酰氨基酚
C.尼美舒利
D.阿司匹林
【答案】:B
【解析】本题可根据题干中患者的症状和检查结果判断病情,再结合各选项药物的特点来分析正确答案。题干分析患者为53岁男性,参加婚礼后5小时突发左脚第1跖趾关节剧痛,之后局部出现红、肿、热、痛和活动困难,实验室检查血尿酸为500μmol/L,足部x线示非特征性软组织肿胀,综合这些信息可
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