第二篇呼吸系统常见疾病.ppt

呼气肺内压＞大气压缩小肺脏吸气肺内压＜大气压胸廓呼吸肌缩小收缩舒张扩张扩张1、呼吸运动呼吸肌舒缩造成的胸廓节律性扩大和缩小*第30页，共87页，星期日，2025年，2月5日肺通气的阻力弹性阻力非弹性阻力肺通气阻力胸廓弹性阻力：来自胸廓的弹性组织肺弹性阻力气道阻力：与气体流动形式+气道半径有关粘滞阻力惯性阻力常态下可忽略不计*第31页，共87页，星期日，2025年，2月5日肺容量(pulmonaryvolumescapacities)：肺内容纳的气体量潮气量：每次呼吸时吸入或者呼出的气量补吸气量补呼气量肺活量(tidalcapacity)＝补吸气量＋潮气量＋补呼气量（吸气后最大努力呼出的气量为肺活量）意义：反映肺一次通气的最大能力肺通气量pulmonaryventilationvolume：单位时间内出或者入肺的气体总量每分通气量＝潮气量×呼吸频率每分肺泡通气量＝（潮气量－解剖无效腔）×呼吸频率*第32页，共87页，星期日，2025年，2月5日气体在血液中的运输

(gastransportintheblood)

一、O2和CO2在血液中的存在形式物理溶解化学结合物理溶解化学结合动态平衡*第33页，共87页，星期日，2025年，2月5日二、O2的运输(oxygentransport)1、物理溶解：(1.5%)2、化学结合:(98.5%)O2与Hb的可逆性结合:Hb+O2鲜红色暗红色PO2↑(氧合)PO2↓(氧离)HbO2*第34页，共87页，星期日，2025年，2月5日三、CO2的运输(carbondioxidetransport) 1、HCO3-的形式：88％CO2＋H2O碳酸酐酶H2CO3HCO3-＋H+*第35页，共87页，星期日，2025年，2月5日⒉氨基甲酸血红蛋白的形式：7％HbNH2+CO2在组织在肺脏HbNHCOOH3、物理溶解：5％*第36页，共87页，星期日，2025年，2月5日肺换气与组织换气

(Gasexchangeinlungsandtissues)定义：肺换气（Gasexchangeinlungs）肺泡与毛细血管之间的气体交换过程。组织换气(Gasexchangeintissues)血液与组织细胞之间的气体交换过程气体交换的原理换气动力：分压差换气方向：分压高→分压低换气结果：*第37页，共87页，星期日，2025年，2月5日*第38页，共87页，星期日，2025年，2月5日肺换气与组织换气

(Gasexchangeinlungsandtissues)影响气体交换的因素气体扩散速度呼吸膜：厚度：肺纤维化、肺水肿时增厚；面积：运动时增大；肺不张、肺实变；通气/血流比值(ventilation/perfusionratio)每分肺泡通气量和每分肺血流量的比值。*第39页，共87页，星期日，2025年，2月5日呼吸运动的调节

（theregulationofrespirationmovement）*第40页，共87页，星期日，2025年，2月5日呼吸运动的调节（theregulationofrespirationmovement）一、呼吸中枢（respiratorycenters）概念:与呼吸运动有关的神经元集中的部位。分布在大脑皮层、间脑、脑桥、延髓、脊髓等部位.延髓是呼吸基本中枢,脑桥是呼吸调整中枢（限制吸气，促吸气向呼气转化）。二、呼吸的反射性活动(Reflexregulationofrespiration)

*第41页，共87页，星期日，2025年，2月5日（一）肺牵张反射(pulmonarystretchreflex)指肺扩张或萎陷引起的吸气抑制或兴奋的反射。包括：肺扩张反射：限制吸气，使吸气转向呼气。肺缩小反射：阻止呼气过深和肺不张。意义:①加速吸气和呼气的交替，使呼吸频率增加。②与呼吸调