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2025慢性病诊疗专科护理人员高血脂知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.我国成人血脂异常防治指南（2023年修订版）中，将空腹血清总胆固醇（TC）的正常上限值定义为

A.5.18mmol/L

B.6.22mmol/L

C.7.22mmol/L

D.8.22mmol/L

答案：A

2.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）被称为“坏胆固醇”，其主要病理作用是

A.促进胆固醇逆向转运

B.沉积于动脉内膜形成粥样斑块

C.参与胆汁酸合成

D.调节细胞膜流动性

答案：B

3.以下哪项不属于原发性高脂血症的主要病因？

A.家族性高胆固醇血症（FH）

B.甲状腺功能减退症

C.载脂蛋白E基因多态性

D.LDL受体基因突变

答案：B（注：甲状腺功能减退症属于继发性高脂血症病因）

4.对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的患者，LDL-C的首要控制目标是

A.1.8mmol/L且较基线降低≥50%

B.2.6mmol/L且较基线降低≥30%

C.3.4mmol/L且较基线降低≥20%

D.4.1mmol/L无需额外降低

答案：A

5.他汀类药物的主要作用机制是

A.抑制小肠胆固醇吸收

B.激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα）

C.抑制3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶

D.促进脂蛋白脂酶活性

答案：C

6.患者服用他汀类药物后出现肌痛，首先应检测的指标是

A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）

B.天冬氨酸氨基转移酶（AST）

C.肌酸激酶（CK）

D.乳酸脱氢酶（LDH）

答案：C

7.非诺贝特主要降低的血脂成分是

A.TC

B.LDL-C

C.TG

D.HDL-C

答案：C

8.饮食治疗中，建议每日胆固醇摄入量应控制在

A.100mg

B.200mg

C.300mg

D.400mg

答案：C

9.以下哪种食物富含ω-3多不饱和脂肪酸，有助于降低TG？

A.橄榄油

B.深海鱼（如三文鱼）

C.棕榈油

D.黄油

答案：B

10.运动干预对血脂的改善作用，主要体现在

A.降低HDL-C

B.升高TG

C.升高HDL-C

D.降低LDL-C/HDL-C比值

答案：C（注：规律运动可升高HDL-C，降低TG，对LDL-C影响较小）

11.对于甘油三酯（TG）≥5.6mmol/L的患者，首要的治疗目标是

A.降低ASCVD风险

B.预防急性胰腺炎

C.改善肝功能

D.提高HDL-C水平

答案：B

12.以下哪项是混合型高脂血症（TC和TG均升高）的首选药物？

A.瑞舒伐他汀

B.非诺贝特

C.依折麦布

D.普罗布考

答案：A（注：若TG显著升高需优先降TG时选择贝特类，否则首选他汀）

13.患者服用他汀类药物期间，需常规监测的肝功能指标是

A.ALT（≤3倍正常值上限可继续用药）

B.AST（≤5倍正常值上限可继续用药）

C.γ-谷氨酰转移酶（GGT）

D.碱性磷酸酶（ALP）

答案：A

14.关于高血脂患者的健康教育，错误的是

A.告知戒烟可升高HDL-C约10%

B.建议每日酒精摄入男性≤25g，女性≤15g

C.强调药物治疗需终身坚持，不可自行停药

D.运动强度以心率达到（220-年龄）×60%-70%为宜

答案：B（注：高血脂患者应严格限制酒精摄入，推荐戒酒）

15.家族性高胆固醇血症（FH）的典型临床表现不包括

A.黄色瘤（眼睑、肌腱）

B.早发性冠心病（男性55岁，女性65岁）

C.角膜弓（青年型）

D.视网膜脂质沉着

答案：D（注：视网膜脂质沉着多见于严重高TG血症）

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.属于继发性高脂血症的常见病因有

A.糖尿病

B.肾病综合征

C.系统性红斑狼疮

D.库欣综合征

答案：ABCD（注：其他常见病因包括甲状腺功能减退、药物因素如糖皮质激素等）

2.非药物干预措施中，有助于降低LDL-C的方法包括

A.增加可溶性膳食纤维（如燕麦、豆类）摄入

B.用不饱和脂肪酸替代饱和脂肪酸

C.每日摄入2g植物甾醇

D.每周150分钟中等强度有氧运动

答案：ABCD

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