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骨折固定与包扎急救技术

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骨折急救概述

骨折识别与评估

固定材料选择与使用

包扎技术分类应用

特殊部位处理要点

转运与后续处理

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骨折急救概述

PART

服饰特色

因布尔什维克前辈而出名，具有历史传承意义。

蓝白条纹衬衫

式样类似陆军偏暗黄色的橄榄绿野战制服，颜色为黑色。

黑色制服

“电脑式样”的迷彩战斗服，80年代变成一般性的前苏联地面部队制服。

迷彩战斗服

服饰材料

粗糙材料

制服由粗糙的材料制成，非常耐穿。

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绿色阴影

无数的绿色阴影提高了隐蔽性。

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灰色矩形图案

随机分布的灰色矩形图案，增强了迷彩效果。

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服饰装饰

迷彩罩

迷彩罩能够遮蔽钢盔上的红星和锚形徽章，提高隐蔽性。

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可在钢盔上装饰锚形徽章，体现了海军步兵的海洋特色。

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锚形徽章

钢盔

SSh-60钢盔，印有红色五角星，象征着战斗精神。

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骨折识别与评估

PART

典型症状快速判断

疼痛

肿胀

畸形

功能障碍

骨折部位出现剧烈疼痛，活动后疼痛加剧。

骨折部位周围迅速肿胀，并伴有皮肤青紫或瘀斑。

骨折部位出现明显的畸形或弯曲。

骨折部位无法正常活动或承重。

轻轻褪去衣物，暴露受伤部位。

暴露伤处

轻柔触摸受伤部位，检查有无压痛、异常活动或骨擦感。

触摸检查

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检查是否有伤口、出血或皮肤破损。

观察伤口

检查骨折远端的感觉是否正常，动脉搏动是否消失或减弱。

远端感觉与动脉搏动

现场伤情检查步骤

开放性骨折处理禁忌

避免感染风险。

禁止用水清洗伤口

防止加重损伤和污染。

禁止将外露骨骼推回伤口

避免加重损伤和造成二次伤害。

禁止随意移动伤员

避免损伤神经、血管等重要组织。

禁止盲目复位

03

固定材料选择与使用

PART

夹板/硬物替代品规范

夹板固定方法

将夹板紧贴骨折部位的上下两端，用绷带或布条将其固定，避免晃动。

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在没有夹板的情况下，可选择硬纸板、树枝、木棍等替代品。

02

替代品选择

夹板选择

选择硬度适中、长度足够的夹板，确保能够固定住骨折部位。

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关节上下固定要点

关节上下都要固定

在固定骨折部位时，要确保关节上下两端都得到固定，防止骨折端移位。

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固定力度要适中

固定时要保持适当的力度，过紧可能导致血液循环受阻，过松则可能导致固定不稳。

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固定后的检查

固定后应检查远端肢体是否出现麻木、肿胀等症状，如有异常需及时调整。

03

常见固定错误示范

只固定骨折部位，未将关节上下两端都固定，导致骨折端移位。

固定范围不够

绷带或布条过紧

替代品选择不当

导致血液循环受阻，出现肢体麻木、肿胀等症状。

使用过软或易变形的物品作为夹板，导致固定效果不佳。

04

包扎技术分类应用

PART

环形包扎基础操作

环形包扎的定义

环形包扎是常用的包扎技术之一，适用于肢体粗细相近的部位，如手腕、脚腕等。

环形包扎的操作步骤

环形包扎的注意事项

将绷带环绕受伤部位，固定始端，然后缠绕肢体一周，固定另一端，反复缠绕并覆盖前一圈的1/2-2/3，直至达到所需的固定效果。

绷带应紧密贴合皮肤，但不宜过紧，避免造成肢体缺血或皮肤坏死；同时，应避免绷带在关节处打折或固定过紧。

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螺旋反折法是一种特殊的包扎方法，适用于肢体粗细不等或弯曲部位，如肘部、膝部等。

螺旋反折法适用场景

螺旋反折法的定义

先将绷带环绕受伤部位做环形包扎，然后斜向肢体方向缠绕，每圈压住前一圈的1/2-2/3，直至达到所需的固定效果。

螺旋反折法的操作步骤

能够更好地适应肢体的形状，避免绷带在关节处打折或松动，同时能够有效地固定敷料和减轻肢体肿胀。

螺旋反折法的优点

松紧度与血运监测

松紧度的调节

血运监测的注意事项

血运监测的重要性

包扎后应检查绷带的松紧度，确保绷带既不过紧也不过松。过紧可能导致肢体缺血或皮肤坏死，过松则可能导致敷料脱落或固定不牢。

包扎后应定期观察受伤部位的血液循环情况，包括颜色、温度、毛细血管充盈时间等。如发现异常情况，应及时调整绷带的松紧度或重新包扎。

在监测过程中，应避免将绷带勒得过紧或过松，以免影响血液循环；同时，应避免在伤口处加压或摩擦，以免加重损伤或引起感染。

05

特殊部位处理要点

PART

脊柱骨折搬运规范

滚动法

采用滚动方式将伤员移至担架，避免脊柱弯曲或扭转。

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平托法

至少需要两人配合，一人稳住伤员头部，另一人托住下肢，同步平移至担架。

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固定器材

使用脊柱固定板或长木板进行固定，确保脊柱处于中立位。

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注意事项

严禁采用一人抬头、一人抬腿的搬运方式，以免加重脊柱损伤。

04

骨盆骨折固定技巧

骨盆带固定

止血处理

伤侧卧位

紧急转运

使用骨盆带或宽布带进行包扎固定，以限制骨盆活动。

如伴有大量出血，需迅速进行止血处理，避免休克。

伤员宜采