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2025基础护理考题及参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于无菌技术操作原则，下列错误的是

A.操作前30分钟停止清扫地面

B.无菌包潮湿后需重新灭菌

C.无菌持物钳可夹取油纱布

D.已铺好的无菌盘有效期为4小时

参考答案：C。解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，因油质会黏附于钳端，影响消毒效果；其他选项均符合无菌技术原则。

2.测量腋温时，正确的操作是

A.擦干腋窝汗液后将体温计水银端置于腋窝顶部

B.测量时间为3分钟

C.若患者大汗需立即测量

D.体温计未甩至35℃以下直接使用

参考答案：A。解析：腋温测量前需擦干汗液（避免汗液蒸发散热影响结果），水银端应紧贴腋窝顶部（确保接触充分），测量时间为10分钟；大汗时应擦干后等待片刻再测；未甩至35℃以下可能导致测量值偏低或不准。

3.患者张某，因急性胃肠炎入院，医嘱“10%葡萄糖500ml+维生素C2g静脉滴注”，输液过程中患者诉穿刺部位疼痛、肿胀，局部无回血。最可能的原因是

A.针头斜面紧贴血管壁

B.针头滑出血管外

C.压力过低

D.静脉痉挛

参考答案：B。解析：针头滑出血管外时，液体进入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛，无回血；针头斜面紧贴血管壁会导致滴速减慢但有回血；压力过低多表现为滴速慢；静脉痉挛多因输入液体温度过低，局部疼痛但无肿胀。

4.压疮淤血红润期的典型表现是

A.局部皮肤出现水疱

B.皮下组织坏死

C.表皮破损，露出潮湿创面

D.受压部位皮肤呈紫红色，有硬结

参考答案：D。解析：淤血红润期（Ⅰ期）为压疮初期，表现为受压部位皮肤红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常，出现紫红色硬结；水疱形成期（Ⅱ期）出现水疱；浅度溃疡期（Ⅲ期）表皮破损；坏死溃疡期（Ⅳ期）涉及皮下组织坏死。

5.关于鼻饲法的操作，错误的是

A.插入长度为前额发际至胸骨剑突的距离（约45-55cm）

B.确认胃管在胃内的方法包括抽吸胃液、听气过水声、观察无咳嗽

C.鼻饲液温度为38-40℃

D.灌注完毕后立即取平卧位

参考答案：D。解析：鼻饲后应保持半卧位30分钟，避免胃内容物反流引发误吸；其他选项均正确。

6.患者李某，术后第3天，主诉切口疼痛，评分6分（数字评分法），医嘱“哌替啶50mgimq6hprn”。正确的执行时间是

A.每6小时1次，必要时使用

B.每日6次，必要时使用

C.疼痛时立即使用，间隔至少6小时

D.术后6小时使用1次

参考答案：C。解析：“q6hprn”为长期备用医嘱，指每6小时可重复使用1次，需根据患者需要执行，两次用药间隔至少6小时。

7.关于静脉输血的注意事项，错误的是

A.输血前需两人核对血型、交叉配血结果

B.输血开始时速度宜慢（15滴/分），观察15分钟无反应后调至正常速度

C.血液中可加入少量生理盐水稀释

D.输血完毕后将血袋保留24小时

参考答案：C。解析：血液中不可随意加入其他药物或溶液（包括生理盐水以外的液体），以免发生溶血或凝血；生理盐水可用于输血前后冲管。

8.患者王某，呼吸呈深大、规则的呼吸，频率28次/分，称为

A.潮式呼吸

B.库斯莫尔呼吸

C.间停呼吸

D.叹气样呼吸

参考答案：B。解析：库斯莫尔呼吸（深大呼吸）常见于代谢性酸中毒（如糖尿病酮症酸中毒）；潮式呼吸为呼吸由浅慢→深快→浅慢→暂停的周期性变化；间停呼吸为规律呼吸几次后突然停止，间隔长短不一；叹气样呼吸为正常呼吸中插入一次深大呼吸。

9.关于导尿术的操作，正确的是

A.女性患者导尿时，消毒顺序为尿道口→小阴唇→尿道口（由内向外）

B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角，以拉直尿道耻骨前弯

C.插入导尿管深度：女性4-6cm，男性15-18cm

D.首次放尿量不超过1000ml

参考答案：B。解析：女性消毒顺序为外阴→大阴唇→小阴唇→尿道口（由外向内，再由内向外）；男性提起阴茎与腹壁成60°角可消除耻骨前弯；女性导尿插入深度4-6cm，见尿后再插1-2cm；男性插入20-22cm，见尿后再插2cm；首次放尿不超过1000ml（避免腹压骤降引起虚脱或血尿）。

10.患者陈某，因一氧化碳中毒急诊入院，最适宜的氧疗方式是

A.低流量持续吸氧（1-2L/min）

B.高流量吸氧（6-8L/min）

C.高压氧舱治疗

D.面罩吸氧（4-5L/min）

参考答案：C。解析：一氧化碳中毒时，高压氧舱可增加血液中物理