2024年5月口腔颌面外科题库与答案（附解析）.docx

2024年5月口腔颌面外科题库与答案（附解析）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.糖尿病患者，无酸中毒，血糖应控制在多少以内可考虑拔牙

A、6.88mmol/L

B、7.88mmol/L

C、8.88mmol/LL

D、9.88mmol/L

E、10.89mmol/L

正确答案：C

答案解析：糖尿病患者，无酸中毒，血糖应控制在8.88mmol/L以内可考虑拔牙。血糖过高时拔牙，术后易发生感染，创口愈合受影响，血糖高于8.88mmol/L时，应先控制血糖再拔牙。

2.以下几种牙钳中，使用时要分左右的是

A、上颌磨牙钳

B、下颌前牙钳

C、上颌前磨牙钳

D、上颌前牙钳

E、下颌磨牙钳

正确答案：A

3.不属于下颌阻生第三磨牙拔除术的适应证

A、引起第二磨牙牙体、牙周病变者

B、正畸需要

C、可能为颞下颌关节紊乱病诱因者

D、完全骨埋伏阻生

E、反复引起冠周炎症者

正确答案：D

答案解析：下颌阻生第三磨牙拔除术的适应证包括反复引起冠周炎症者、引起第二磨牙牙体牙周病变者、可能为颞下颌关节紊乱病诱因者、正畸需要等。完全骨埋伏阻生如果没有症状，不一定需要拔除，不属于其适应证。

4.利多卡因用于阻滞麻醉的浓度是：

A、0.25-0.75﹪

B、1-2%

C、0.1-0.2%

D、2-4﹪

E、0.25-0.5﹪

正确答案：B

5.多形性腺瘤最佳的治疗方法是

A、放疗

B、手术切除

C、单纯肿瘤摘除

D、理疗

E、剜除术

正确答案：B

答案解析：多形性腺瘤是一种包膜情况不一，光镜下以结构多形性而不是细胞多形性为特征的肿瘤。手术切除是治疗多形性腺瘤的主要方法，应完整切除肿瘤，否则易复发，不能单纯肿瘤摘除，也不能采用剜除术等不恰当的手术方式。放疗、理疗一般不用于多形性腺瘤的主要治疗。

6.下牙槽神经阻滞麻醉注射时注射针与中线成

A、45

B、15°

C、30°

D、60

E、91°

正确答案：A

答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉注射时，注射针应与中线成45°角。这样的角度有助于准确将药物注射到下牙槽神经周围，以达到良好的麻醉效果。

7.颊(颊长)神经阻滞麻醉区域是

A、同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

B、同侧下颌前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

C、同侧下颌第一前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

D、同侧下颌第一、二前磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

E、同侧下颌前牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤

正确答案：A

答案解析：颊神经阻滞麻醉区域为同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。B选项范围不准确，下颌前磨牙包含第一前磨牙等，范围扩大；C选项不包含第二前磨牙；D选项少了磨牙；E选项范围错误，不涉及下颌前牙。

8.可以主要采用旋转力量拔除的牙齿是

A、上颌磨牙

B、上颌切牙

C、下颌切牙

D、下颌磨牙

E、上颌双尖牙

正确答案：B

答案解析：上颌切牙牙根呈圆锥形，唇侧骨板较薄，拔除时可主要采用旋转力量。下颌切牙牙根扁而长，拔除时多采用唇舌向摇动力量并配合小幅度的旋转。上颌双尖牙、上颌磨牙、下颌磨牙牙根形态复杂，一般不单纯依靠旋转力量拔除。

9.患者拔牙后3个月局部愈合尚可，但有一骨棱压痛明显，此时应

A、上颌结节修整术

B、局部按摩

C、牙槽突修整术

D、观察，局部不进行处理

E、舌系带延长术

正确答案：C

答案解析：患者拔牙后3个月局部有明显压痛的骨棱，通常是骨突形成，影响患者的舒适度或义齿修复等，需要进行牙槽突修整术来去除骨棱，以改善局部情况。观察不处理不能解决压痛问题；局部按摩一般效果不佳；舌系带延长术与该情况无关；上颌结节修整术针对的不是这种骨棱压痛情况。

10.颞下颌关节骨关节病的临床表现不包括

A、耳前区肿胀

B、开口型偏抖

C、摩擦音

D、关节区咬合痛

E、开口中度受限

正确答案：A

答案解析：颞下颌关节骨关节病的临床表现主要有开口受限（可中度受限）、开口型异常（如偏斜、歪曲等）、关节运动时可闻及摩擦音或破碎音、关节区疼痛（包括咬合痛）等。而耳前区肿胀一般不是其典型的临床表现。

11.下列间隙感染首先表现为张口困难的为

A、舌下间隙

B、口底蜂窝织炎

C、下颌下间隙

D、眶下间隙

E、翼下颌间隙

正确答案：E

答案解析：翼下颌间隙感染时，炎症侵犯翼外肌，导致该肌痉挛，从而首先出现张口受限。眶下间隙感染主要表现为眶下区肿胀、疼痛等；下颌下间隙感染多表现为下颌下区红肿、疼痛等；口底蜂窝织炎可出现呼吸及吞咽困难等严重表现；舌下间隙感染主要表现为舌下区肿胀等。所以首先表现为张口困难的是翼下颌间隙感染。

12.下列关于拔牙的适应证的相关叙述中，不恰当的是

A、牙拔除术的适应证是相对的;

B、牙周围骨组织大部分破坏不能