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脚跟骨折日常护理措施

演讲人：XXX

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康复训练指导

活动限制与保护

基础护理措施

目录

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6

复诊与康复评估

饮食与营养支持

并发症预防

目录

01

基础护理措施

患肢清洁与消毒方法

使用温水和肥皂清洗患肢，确保清洁干净，无污物。

清洁患肢

使用碘伏或医用酒精对患肢进行消毒，以减少感染风险。

消毒患肢

若患肢有伤口，应保持伤口干燥，避免长时间浸泡在水中。

保持伤口干燥

抬高患肢体位管理

定期更换姿势

长时间保持同一姿势容易疲劳，应定时更换姿势，以保持舒适。

03

在躺下时，可将脚垫高，以利于血液回流，减轻肿胀。

02

垫高脚部

抬高患肢

将患肢抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀和疼痛。

01

冰敷与疼痛控制

冰敷患肢

使用冰袋或冷敷物敷在患肢上，有助于减轻肿胀和疼痛。

01

按摩患肢

轻柔按摩患肢周围，有助于缓解疼痛和肌肉紧张。

02

合理使用止痛药

若疼痛难忍，可按照医生建议合理使用止痛药，避免药物滥用。

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02

活动限制与保护

脚跟骨折后应严格遵循医嘱，避免过早负重

根据骨折程度和医生建议，确定负重时间，避免骨折处再次受损。

轻度负重训练

在医生允许下，逐步进行轻度负重训练，以促进骨折愈合和恢复功能。

避免负重时间规范

支具/石膏使用要点

正确使用支具或石膏

根据医生建议选择合适的支具或石膏，确保其能够稳定固定骨折部位。

定期检查支具或石膏的固定情况

保持支具或石膏的清洁和干燥

如发现松动或不适，及时调整或更换，以确保固定效果。

避免受潮或污染，以免引起皮肤感染。

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防跌倒安全措施

移除障碍物，保持地面干燥、平坦，增加防滑垫等，以降低跌倒风险。

确保家居环境安全

如拐杖、助行器等，确保行走稳定，避免再次受伤。

使用辅助工具

在日常生活中提高警觉，注意行走和站立时的稳定性，避免跌倒。

提高警觉性

03

康复训练指导

关节被动活动训练

腿部旋转活动

在床上或椅子上，以脚为支点，进行腿部旋转活动，增加关节灵活性。

03

鼓励患者进行脚趾的伸展和弯曲，以促进血液循环和神经功能的恢复。

02

脚趾活动

脚踝关节活动

每天进行数次脚踝关节的被动活动，有助于防止关节僵硬和粘连。

01

肌肉等长收缩锻炼

小腿肌肉锻炼

在床边或墙上，将脚向上伸直，然后缓慢地向自己方向拉，感受小腿肌肉的收缩。

01

大腿肌肉锻炼

平躺，将腿伸直，然后缓慢抬起，再缓慢放下，感受大腿肌肉的收缩。

02

足底肌肉锻炼

将脚趾向足跟方向弯曲，然后放松，反复进行，以锻炼足底肌肉。

03

渐进性负重计划

在医生或康复师的指导下，开始逐渐增加负重，如站立、行走等。

初期负重

平衡训练

行走练习

在负重的同时，进行平衡训练，如单脚站立、站立时闭眼等，以提高身体的稳定性。

在负重和平衡训练的基础上，逐渐增加行走的时间和距离，逐渐恢复到正常的行走能力。

04

并发症预防

观察脚趾颜色、温度、毛细血管充盈情况等，若出现异常应及时就医。

观察肢体末端血运

定期检查患者足趾运动和感觉功能，如出现异常及时进行处理。

肢体感觉和运动功能监测

密切关注患侧肢体肿胀情况，与健侧进行比较，持续加重需警惕。

肢体肿胀情况监测

血液循环监测标准

压疮风险规避方法

皮肤护理

保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受损或感染。

03

在脚跟等压疮高风险部位放置减压垫或软垫，以减轻局部压力。

02

局部减压

定时翻身

患者需定时翻身，避免长期保持同一姿势，以减少皮肤受压。

01

伤口感染预防措施

无菌操作

在进行伤口清洁和换药时，需遵循无菌操作原则，防止交叉感染。

01

定期换药

根据伤口情况定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。

02

密切观察伤口情况

如发现伤口红肿、渗液等感染迹象，应及时就医处理。

03

05

饮食与营养支持

钙质补充方案

奶制品

深绿色蔬菜

坚果和种子

骨汤

每天适量饮用牛奶、酸奶或吃奶酪等富含钙质的食品。

如菠菜、羽衣甘蓝、芥蓝等，富含钙质且有助于骨骼健康。

如杏仁、巴旦木、芝麻等，富含钙质及健康脂肪。

用猪骨、牛骨等熬制而成的汤，富含钙质及胶原蛋白，有助于骨骼恢复。

动物性蛋白

如瘦肉、鱼、禽肉、蛋类等，富含优质蛋白质，有助于伤口愈合。

豆类及豆制品

如豆腐、豆浆、黄豆等，是植物性蛋白质的良好来源。

坚果和种子

如核桃、腰果、花生等，富含蛋白质及不饱和脂肪酸。

乳清蛋白粉

在医师或营养师建议下，可适量补充乳清蛋白粉，提高蛋白质摄入量。

蛋白质摄入建议

维生素D获取途径

适量晒太阳可促进维生素D的合成，但需注意避免过度曝晒。

阳光照射

如鱼肝油、鱼类（鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等）、蛋黄等。

富含维生素D的食物

在医师或营养师建议下，可适量补充维生素D补充剂，以满足身体需求。

维生素D补充剂

06

复诊与康复评估

定期影像学复查

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X光片检查

观察