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目录02血液制品准备与管理01输血适应症与禁忌症03输血操作流程规范04输血风险控制措施05输血质量控制体系06人员培训与能力考核

01输血适应症与禁忌症

临床适应症分类标准急性失血凝血功能障碍慢性贫血器官移植如创伤、手术、产后出血等，当失血量超过全身血容量的30%时，需输血以补充血容量。如再生障碍性贫血、缺铁性贫血等，当血红蛋白低于一定水平时，需输血以改善贫血状况。如血友病、肝病等，当凝血因子缺乏或功能异常时，需输血以补充凝血因子。在器官移植手术中，需输血以维持新器官的功能和存活。

输血过敏史对于有输血过敏史的患者，应严格禁止再次输血，以免发生严重的过敏反应。输血后并发症对于曾输血后出现严重并发症的患者，如发热、溶血等，应慎重考虑再次输血的风险。血液疾病如白血病、恶性淋巴瘤等，输血可能会加重病情或引发其他并发症，应禁止或慎重输血。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等，输血可能会诱发或加重病情，应禁止或慎重输血。禁忌症判定流程

在紧急情况下，如大出血、休克等，为了挽救患者生命，可适当放宽输血指征，尽快输血。老年患者身体机能减退，输血风险较高，应严格掌握输血指征，尽量选择成分输血。孕妇输血需考虑母婴安全，应尽量避免不必要的输血，如需输血应选择成分输血。儿童身体发育尚未完全，输血风险较高，应严格掌握输血指征，尽量选择成分输血。特殊情况处理原则紧急情况下输血老年患者输血孕妇输血儿童输血

02血液制品准备与管理

由静脉采集的血液与一定比例的抗凝剂混合而成，主要用于补充血容量、纠正贫血等。血液制品分类及特性全血将全血经过分离、提纯等工艺制备而成，包括红细胞、血浆、血小板等，具有针对性强、效率高、剂量易控制等优点。成分血以血浆为原料，通过生物学或物理化学方法提取、纯化而制成的药品，如白蛋白、球蛋白、凝血因子等，具有明确的临床适应症。血浆制品

储存条件与有效期控制储存环境血液制品应储存在专用冰箱或冷库内，温度应控制在2-8℃，并保持恒定的湿度，以防止血液制品变质或失效。有效期管理库存管理不同种类的血液制品有效期不同，应根据制品的性质和用途进行有效期管理，过期制品应及时报废处理。建立血液制品库存管理制度，定期进行库存盘点和清查，确保血液制品的品种、规格、数量等信息与实际情况相符。123

运输过程安全规范选择专用、符合标准的冷藏运输设备，确保血液制品在运输过程中温度恒定，避免剧烈震动和阳光直射。运输设备在运输过程中，应定时检查血液制品的温度、包装情况等，发现异常情况及时处理，确保血液制品的安全性和有效性。运输过程监控在血液制品交接时，应进行严格的核对和检查，确保血液制品的品种、规格、数量、有效期等信息与交接单一致，并签字确认。交接手续

03输血操作流程规范

输血申请与审批流程审批流程输血申请单需经过主治医师审核批准，并报医务部门备案。03医生需详细填写患者信息、输血原因、预计输血量和输血成分等。02填写输血申请单申请输血指征医生根据患者病情和实验室检测指标，判断是否需要输血。01

患者身份核对程序核对患者信息输血前，医护人员需核对患者姓名、性别、年龄、住院号等信息，确保与输血申请单一致。01核对血型与交叉配血输血前需进行血型鉴定和交叉配血试验，确保输注的血液与患者血型相匹配。02核对血液信息输血前，医护人员需核对血液品种、血型、血液编号、有效期等信息，确保血液质量。03

输血速度需根据患者病情、年龄、输血成分和输血目的等因素进行调整，避免输血过快或过慢。输注速度与监测要求输注速度输血过程中，医护人员需密切观察患者反应，如出现发热、寒战、皮疹等症状，应立即停止输血并处理。监测输血反应输血后，医护人员需对患者进行监测，观察病情变化和输血效果，确保输血安全有效。输血后监测

04输血风险控制措施

不良反应监测机制建立有效的输血不良反应报告和监测机制，及时发现和处理输血不良反应。输血不良反应报告制度针对不同类型的不良反应，制定相应的处理措施，包括减慢输血速度、停止输血、抗过敏治疗等。输血不良反应类型及处理输血后应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时发现和处理异常情况。输血后监测

感染防控专项要求血液制品感染防控对于血液制品，如白蛋白、球蛋白等，应进行严格的质量检测和感染筛查，确保其安全性。03在输血过程中，应严格遵守无菌操作技术，防止细菌、真菌等病原体的污染。02无菌操作技术输血前感染筛查输血前应对患者进行输血相关感染标志物筛查，如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等。01

紧急事件应急预案输血过敏反应应急预案对于输血过程中出现的过敏反应，应立即停止输血，采取抗过敏治疗措施，并密切观察患者病情变化。输血相关急性肺损伤应急预案血液污染应急预案输血相关急性肺损伤是一种罕见的严重输血并发症，应立即停止输血，给予机械通气等支持治疗。发现血液污染时