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2025医疗事故医疗纠纷处理及责任追究制度(完整版)

一、总则

为了正确处理医疗事故与医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益,维护医疗秩序,保障医疗安全,促进医学科学的发展,根据相关法律法规,结合本医疗机构实际情况,特制定本制度。本制度适用于本医疗机构内所有科室及全体医务人员在医疗服务过程中发生的医疗事故与医疗纠纷的处理及责任追究。

二、医疗事故与医疗纠纷的定义

1.医疗事故:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。

2.医疗纠纷:指医患双方对医疗过程、结果等产生分歧而引发的争议,包括但不限于医疗事故争议、医疗服务质量、医疗费用等方面的纠纷。

三、医疗事故与医疗纠纷的报告与受理

1.报告制度

-医务人员在医疗活动中发生或者发现医疗事故、可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗纠纷时,应当立即向所在科室负责人报告。

-科室负责人接到报告后,应及时进行调查、核实,对有可能引发医疗事故或纠纷的情况,应在1小时内向医务科报告。

-医务科接到报告后,应立即进行初步调查,对重大医疗过失行为,必须在12小时内向卫生行政部门报告。

2.受理流程

-医务科负责统一受理医疗事故与医疗纠纷的投诉。患者或其家属可以通过来访、来信、电话等方式进行投诉。

-接到投诉后,医务科应详细记录投诉人的基本情况、投诉事项、要求等,并向投诉人告知处理程序和时间。

-对于能够当场解答和处理的投诉,应当场解决;对于不能当场处理的,应在3个工作日内进行调查核实,并将调查情况和处理意见反馈给投诉人。

四、医疗事故与医疗纠纷的调查与处理

1.调查程序

-医务科接到报告或投诉后,应立即组织相关人员进行调查。调查人员应包括医院管理人员、相关科室专家等。

-调查人员应全面、客观、公正地收集、整理有关证据材料,包括病历、检查报告、会诊记录等。

-调查人员应与患者或其家属进行沟通,听取他们的意见和诉求,并做好记录。

2.处理方式

-协商解决:对于情节较轻的医疗纠纷,在调查清楚事实的基础上,医务科可以组织医患双方进行协商。协商过程中,应遵循自愿、平等、合法的原则,达成一致意见后,签订协议书。

-行政调解:如果医患双方协商不成,可以申请卫生行政部门进行调解。医务科应协助卫生行政部门做好调解工作,提供相关证据材料。

-司法诉讼:对于通过协商和行政调解仍无法解决的医疗纠纷,医患双方可以向人民法院提起诉讼。医院应积极配合司法机关的工作,提供必要的证据和材料。

五、医疗事故与医疗纠纷的鉴定

1.自行鉴定:医院可以根据需要,组织内部专家对医疗事故或纠纷进行鉴定。鉴定专家应具有丰富的临床经验和专业知识,且与该医疗事件无利害关系。

2.委托鉴定:对于复杂、疑难的医疗事故或纠纷,医院可以委托医学会等专业鉴定机构进行鉴定。医务科应协助鉴定机构做好相关工作,提供必要的资料和信息。

3.鉴定结果的处理:医院应根据鉴定结果,对医疗事故或纠纷进行相应的处理。如果鉴定结果认定为医疗事故,应按照相关规定进行赔偿和处理;如果鉴定结果认定不属于医疗事故,但存在医疗服务质量问题,应采取相应的整改措施。

六、医疗事故与医疗纠纷的责任追究

1.责任划分原则

-根据医务人员在医疗事故或纠纷中的过错程度、行为与损害后果之间的因果关系,确定责任大小。

-责任分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任。

2.责任追究方式

-行政处分:对于负有责任的医务人员,根据情节轻重,给予警告、记过、记大过、降级、撤职、开除等行政处分。

-经济处罚:对负有责任的医务人员,按照医院的相关规定,给予一定的经济处罚。处罚金额根据责任大小和损害后果的严重程度确定。

-暂停或吊销执业资格:对于严重违反医疗卫生管理法律法规和诊疗护理规范、常规,造成严重后果的医务人员,依法暂停或吊销其执业资格。

3.责任追究程序

-医务科在调查清楚医疗事故或纠纷的事实后,应根据责任划分原则,提出责任追究意见。

-责任追究意见应提交医院办公会讨论决定。

-医院办公会作出责任追究决定后,由相关部门按照决定执行。

七、医疗事故与医疗纠纷的防范措施

1.加强法律法规培训:定期组织医务人员学习医疗卫生管理法律法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,提高医务人员的法律意识和规范意识。

2.提高医疗服务质量:加强医疗质量管理,建立健全医疗质量控制体系,定期对医疗质量进行检查和评估,及时发现和解决存在的问题。

3.加强医患沟通:要求医务人员在医疗服务

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