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乳腺疾病病人护理教案

演讲人:

日期:

目录

CONTENTS

01

疾病概述与护理目标

02

护理评估要点

03

临床护理措施

04

术后专项护理

05

心理支持体系

06

健康教育路径

01

疾病概述与护理目标

常见乳腺疾病分类

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多见于哺乳期妇女,由于乳汁淤积和细菌入侵引起。

乳腺炎

由于乳汁排出不畅,致使乳汁淤积于乳内而引起。

乳腺囊肿

由于内分泌失调导致乳腺组织增生和退行性变。

乳腺增生

01

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是女性最常见的恶性肿瘤之一,病因尚不明确。

乳腺癌

04

流行病学特征分析

多发生于育龄期妇女,与内分泌失调、精神因素等有关。

乳腺炎、乳腺增生

多见于哺乳期妇女,与乳汁排出不畅密切相关。

乳腺囊肿

发病率逐年上升,有年轻化趋势,与遗传、内分泌、生活方式等因素有关。

乳腺癌

护理核心目标设定

乳腺炎

控制炎症,缓解疼痛,保持乳汁排出通畅。

01

乳腺增生

缓解疼痛,消除肿块,调整内分泌功能。

02

乳腺囊肿

促进囊肿吸收,防止感染,保持乳汁排出通畅。

03

乳腺癌

早期发现、早期治疗,提高患者生存率,改善生活质量。

04

02

护理评估要点

病史采集关键要素

乳腺疾病症状

既往乳腺疾病史

家族乳腺疾病史

用药史和过敏史

患病时长、乳房肿块、疼痛、乳头溢液、皮肤改变等。

患病时间、治疗情况、效果及复发情况等。

了解家族成员有无乳腺疾病及其患病情况。

了解患者的用药情况、药物过敏史及药物疗效等。

乳房自检指导要点

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乳房大小、形状、皮肤颜色及凹陷等。

观察乳房外观

了解乳头溢液的颜色、量及溢液时间等。

乳头溢液情况

如何触诊乳房肿块、了解肿块大小、形状、硬度及活动度等。

触摸乳房肿块

01

03

02

每月进行一次乳房自检,掌握正确的检查方法。

自我检查频率和方法

04

了解检查前准备,如穿宽松衣服、保持乳房充盈等。

乳腺超声检查

了解影像特征,配合医师进行诊断,避免产生恐慌情绪。

检查结果解读

01

02

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04

了解检查过程,配合摆位及压迫乳房,以减少拍摄时的移动。

乳腺钼靶检查

如需要进一步检查或手术治疗,应积极配合医生进行。

特殊情况处理

影像诊断配合事项

03

临床护理措施

疼痛管理方案

疼痛评估

使用疼痛评估工具,评估病人疼痛的性质、部位、程度及持续时间。

疼痛药物治疗

遵医嘱给予止痛药,观察药物效果和副作用,及时调整用药方案。

非药物治疗

如按摩、针灸、理疗等,减轻病人疼痛不适。

疼痛教育

向病人和家属普及疼痛知识,提高疼痛管理意识和技能。

术后引流管护理

引流管的固定

引流管的通畅

引流物的观察

引流口的清洁

确保引流管固定稳妥,避免脱落、扭曲或受压。

定时挤压引流管,防止堵塞,确保引流通畅。

观察引流物的颜色、性状和量,发现异常及时处理。

保持引流口周围皮肤清洁干燥,预防感染。

化疗不良反应监测

观察病人恶心、呕吐、腹泻等症状,及时给予止吐、止泻药物。

胃肠道反应

观察病人有无黄疸、肝区疼痛、肾功能异常等表现。

肝肾功能损害

定期监测血常规,发现白细胞、血小板等下降及时报告医生。

骨髓抑制

01

03

02

观察病人有无皮疹、瘙痒、口腔溃疡等症状,及时采取护理措施。

皮肤黏膜反应

04

04

术后专项护理

抬高患肢

术后将患侧上肢抬高,促进淋巴液回流,减少水肿发生。

按摩与加压

使用专业手法进行按摩,促进血液循环和淋巴回流;使用弹力绷带加压包扎,减轻水肿。

避免过度活动

术后避免患肢过度活动,尤其是提重物等动作,以减少淋巴管负担。

穿着建议

穿着宽松、透气的衣物,避免患肢受压和紧绷。

淋巴水肿预防措施

定期观察伤口有无红肿、渗液、裂开等异常情况,及时处理。

根据伤口大小、深度及愈合速度,判断是否需要延长换药或采取其他措施。

询问患者疼痛程度,评估伤口愈合过程中的疼痛情况,及时给予镇痛治疗。

保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,严格遵守无菌操作原则。

伤口愈合评估标准

观察伤口情况

评估愈合速度

疼痛评估

预防感染

肢体功能康复训练

早期活动

逐渐增加运动量

功能锻炼

注意事项

术后尽早开始患肢的轻度活动,如握拳、伸指等,促进血液循环和肌肉力量恢复。

根据患者恢复情况,逐渐增加患肢的活动范围和强度,避免过度劳累。

有针对性地进行患肢的功能锻炼,如上肢的伸展、旋转等动作,以促进关节活动度和肌肉力量的恢复。

在康复训练过程中,注意避免患肢负重、碰撞等危险动作,以免导致伤口裂开或加重损伤。

05

心理支持体系

病耻感疏导策略

认知重构

通过教育患者理解乳腺疾病并非羞耻之事,而是一种常见疾病,以减轻其病耻感。

01

情绪表达

鼓励患者表达内心的恐惧、焦虑和沮丧,通过心理咨询或心理治疗等途径进行情绪宣泄。

02

正面榜样

邀请康复者或抗癌明星分享他们的抗争经验,帮助患者

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