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中医外科其他疾病诊疗体系

演讲人:

日期:

目录

CATALOGUE

02

辨证诊疗原则

03

外治特色疗法

04

药物配伍应用

05

术后调护规范

06

现代研究进展

01

常见疾病分类

01

常见疾病分类

PART

病变范围较大,初起局部皮肉间突然肿胀,光软无头,迅速结块,皮肤发红,灼热疼痛,随后皮肤溃烂,流出大量脓汁,伴有全身症状,如高热、寒战、口渴等。

病变范围较小,初起时局部皮肤红肿,疼痛较轻,随后出现脓头,破溃后脓出即愈,但病情易反复发作,疮口不易收敛。

病变范围较痈为小,初起时局部皮肉间出现漫肿,皮肤颜色不变,不热或少热,疼痛较痈轻,但病情较为严重,根深坚硬,难以消散,溃后脓水清稀,或夹有败絮状物。

01

03

02

痈疽疮疡诊疗范围

是指一切外科感染性的疾病,包括痈、疽、疮等,病变范围广泛,病情较为严重,常需手术治疗。

04

瘿瘤瘰疬辨证要点

瘿瘤

多见于颈部,肿块呈圆形或椭圆形,表面光滑,边缘清楚,质地柔软或稍硬,可随吞咽动作而上下移动,多因情志内伤、水土不服等因素导致气滞、痰凝、血瘀壅结于颈前而成。

瘰疬

辨证要点

多见于颈部两侧,肿块呈串珠状,推之可动,皮色不变,多因肺肾阴虚,肝气郁结,痰火凝聚而成。

辨明瘿瘤与瘰疬的异同,以及各自的病因、病机,为治疗提供依据。

1

2

3

皮肤湿疹外治特色

是一种常见的过敏性皮肤病,以皮肤瘙痒、起丘疹、水泡、渗出、糜烂、结痂等为特征,可发生于身体的任何部位,但多见于头面、耳后、四肢等处。

湿疹

中医外科治疗湿疹,注重局部用药,以清热利湿、解毒止痒为主要治疗原则,常用的外治方法有中药湿敷、搽药、熏洗等,常用的药物有黄柏、地榆、苦参等,具有清热解毒、收敛止痒的功效。

外治特色

02

辨证诊疗原则

PART

整体气血平衡理念

辨证施治

根据患者整体的气血状况,采用扶正祛邪、调整阴阳平衡的方法治疗疾病。

01

气血为本

气血是人体生命活动的物质基础,外科疾病的发生、发展与气血的盛衰有密切关系。

02

脏腑经络相连

外科疾病虽表现于局部,但与脏腑经络的功能失调密切相关,需整体调理。

03

局部形色触诊标准

根据局部色泽的变化,判断病邪性质和病情轻重。

观察局部色泽

通过触摸肿块的形状、大小、硬度等,了解其性质和可能的病因。

辨别肿块形态

通过触摸疼痛的部位、程度、范围等,判断疾病的深浅和性质。

触摸疼痛程度

内外合治协同方案

内外结合

根据病情需要,内治与外治相结合,协同发挥作用,提高疗效。

03

包括药物外洗、外敷、手术等局部治疗方法,直接作用于病变部位,缓解症状。

02

外治法

内治法

通过口服药物,调节脏腑功能,达到治疗外科疾病的目的。

01

03

外治特色疗法

PART

传统膏药贴敷技术

膏药制备

贴敷方法

贴敷时间

贴敷后处理

根据疾病类型和患者体质,选择不同配方的中药,经过熬制、浓缩等工艺制备成膏药。

将制备好的膏药贴敷在患者病灶部位,通过药物渗透和刺激作用,达到治疗目的。

根据患者情况和药物特性,确定贴敷的时间,避免过长或过短影响疗效。

贴敷完毕后,观察患者反应,如有不适及时处理,同时指导患者进行适当的按摩或温敷。

熏洗设备

选用专业的中药熏洗设备,包括熏洗盆、熏洗架、加热器等。

熏洗中药

根据疾病类型和患者体质,选择不同配方的中药,进行煎煮、浓缩等处理。

熏洗方法

将煮好的中药倒入熏洗盆中,让患者将患肢或患部置于熏洗架上,进行熏洗。

熏洗时间和温度

根据患者情况和药物特性,确定熏洗的时间和温度,避免烫伤或过度刺激。

中药熏洗操作规范

针灸刺络排脓法

针灸器具

选用专业的针灸针和拔罐器等器具。

刺络方法

在脓肿部位周围选取穴位进行针灸,通过刺激穴位和经络,促进气血流通,加速脓液排出。

排脓操作

在针灸后,使用拔罐器将脓肿部位的脓液吸出,达到排脓的目的。

刺络后处理

排脓后,对患者进行局部消毒和包扎,防止感染,并指导患者进行适当的休息和饮食调理。

04

药物配伍应用

PART

消痈散结经典方剂

仙方活命饮

白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药等中药组成,功效清热解毒,活血化瘀,散结消肿。

五味消毒饮

透脓散

金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵子等中药组成,功效清热解毒,消散疔疮。

黄芪、当归、川芎、山甲、皂角刺等中药组成,功效托毒排脓,适用于痈疽已成,外溃不畅者。

1

2

3

生肌敛疮外用组方

象皮、血竭、赤石脂、龙骨、生石膏等中药组成,功效生肌敛疮,适用于疮疡溃后,久不收口者。

生肌散

回春散

珍珠散

乳香、没药、血竭、儿茶、冰片等中药组成,功效活血止痛,生肌敛疮,适用于疮疡初起,肿痛未破者。

珍珠、冰片、硼砂、青黛等中药组成,功效清热解毒,生肌敛疮,适用于疮疡溃后,脓水淋漓者。

清热祛湿洗剂配比

苦参汤

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