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幼儿休克急救护理

演讲人:

日期:

目录

02

现场急救处理

01

休克早期识别

03

专业急救措施

04

护理观察重点

05

家长应急指导

06

预防与宣教

01

休克早期识别

意识状态评估要点

清醒程度

观察幼儿是否嗜睡、昏迷或难以唤醒。

01

精神状态

注意幼儿是否烦躁不安、焦虑或反应迟钝。

02

定向力

询问幼儿姓名、年龄等简单信息,观察其是否能准确回答。

03

皮肤颜色与温度变化

检查幼儿皮肤是否苍白、发灰或发绀(蓝紫色)。

皮肤颜色

触摸幼儿手脚及身体其他部位,感受其温度是否异常降低。

皮肤温度

观察幼儿皮肤是否湿冷或有出汗现象。

皮肤湿度

呼吸

观察幼儿呼吸是否急促、困难或不规则。

01

心率与脉搏

测量幼儿心率和脉搏,判断是否过快或过弱。

02

血压

监测幼儿血压变化,警惕低血压或高血压。

03

体温

测量体温,判断是否出现发烧或体温过低。

04

生命体征监测指标

02

现场急救处理

安全体位摆放原则

将患儿置于仰卧位,保持头部与身体处于同一水平面,便于急救操作。

仰卧位

复苏体位

禁止随意搬动

对于心跳呼吸骤停者,应立即采取心肺复苏体位,即仰卧位、头部后仰、下颌抬起,以保持呼吸道通畅。

在未经急救处理前,切勿随意搬动患儿,以免加重病情。

保暖与供氧操作规范

保暖措施

迅速去除患儿身上的湿冷衣物,用温暖、干燥的毯子或衣物包裹患儿,以保持体温。

01

供氧措施

对于呼吸微弱或呼吸暂停的患儿,应立即给予氧气吸入,以提高血氧饱和度。

02

监测生命体征

在保暖和供氧的同时,要密切监测患儿的体温、呼吸、心率等生命体征,以便及时处理异常情况。

03

保持呼吸道通畅方法

清理呼吸道

迅速清除患儿口、鼻内的分泌物和呕吐物,以保持呼吸道通畅。

开放气道

放置口咽通气道

采用抬头提颏法或托下颌法开放气道,使患儿头部后仰,保持呼吸道通畅。

对于呼吸道阻塞严重的患儿,可放置口咽通气道以保持呼吸道通畅,但要注意固定和避免通气过度。

1

2

3

03

专业急救措施

根据幼儿的精神状态、皮肤弹性、黏膜干燥程度等判断脱水程度。

评估脱水程度

首先通过口服补充,如无法口服则采取静脉补液,补充生理盐水或乳酸林格氏液。

快速补液

在补液过程中要密切监测幼儿的尿量、心率、血压等指标,以评估补液效果。

监测液体平衡

液体复苏实施步骤

急救药物使用规范

镇静剂

如咪达唑仑等,可用于控制惊厥和抽搐,但需注意呼吸抑制的副作用。

03

如呋塞米等,有助于排出体内多余液体,但需密切监测电解质平衡。

02

利尿剂

血管活性药物

如多巴胺、多巴酚丁胺等,可升高血压、改善循环,但需严格掌握用药剂量和滴速。

01

循环支持技术要点

心脏按压

若幼儿出现心跳骤停,应立即进行心脏按压,以维持血液循环。

01

氧气疗法

给予高浓度氧气吸入,以缓解脑缺氧。

02

保持呼吸道通畅

及时清理呼吸道分泌物和呕吐物,防止窒息。

03

04

护理观察重点

神经系统反应监测

意识状态

瞳孔变化

肌张力

肢体活动

观察幼儿是否出现意识模糊、嗜睡、昏迷等神经系统症状,及时评估病情变化。

注意幼儿瞳孔是否等大、对光反射是否灵敏,以判断是否存在脑部受压或病变。

观察幼儿肌肉紧张度和肌力变化,及时发现肌张力异常增高或降低的情况。

注意幼儿肢体活动是否自如,有无偏瘫、抽搐等神经系统受损表现。

尿量与代谢指标追踪

尿量监测

记录幼儿尿量变化,警惕肾衰竭、脱水等严重并发症。

液体平衡

观察幼儿液体输入与输出是否平衡,确保水、电解质和酸碱平衡。

血糖监测

定期监测幼儿血糖水平,预防低血糖或高血糖导致的代谢紊乱。

肝肾功能

关注幼儿肝肾功能指标,及时发现异常并处理。

并发症预防策略

预防感染

肢体康复训练

预防压疮

心理护理

加强幼儿皮肤、呼吸道、泌尿道等部位的护理,减少感染机会。

定时翻身、按摩受压部位,预防压疮发生。

根据幼儿偏瘫情况,制定个性化的康复训练方案,促进肢体功能恢复。

关注幼儿心理变化,及时给予心理疏导和支持,促进康复进程。

05

家长应急指导

危险信号识别教育

如出现精神萎靡、反应迟钝、烦躁不安等,可能提示休克。

密切观察患儿的神志和表情

如手脚冰凉,可能表示循环灌注不良,有休克风险。

注意患儿四肢的温度

这些都是休克的早期表现。

观察患儿有无面色苍白或灰暗,有无口渴、大汗等症状

紧急呼叫流程培训

立即拨打急救电话

一旦发现患儿出现休克症状,应立即拨打急救电话。

01

准确报告患儿病情

向急救人员详细报告患儿的症状、病史以及已经采取的急救措施。

02

保持电话畅通

确保电话畅通,以便急救人员随时联系。

03

家庭急救包配置建议

如抗过敏药、解热镇痛药等,以备不时之需。

常备急救药品

配备急救器材

存放位置合理

如消毒纱布、绷带、止血带等,可用于止血、包扎等急救操作。

将急救包放置在易于取用

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