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关于印发医务人员学术讲课取酬的工作提示

为规范医务人员学术讲课取酬管理，维护医疗行业的健康有序发展，保障医务人员合理合法的劳动权益，现根据国家相关法律法规、政策要求以及医疗卫生行业的实际情况，就医务人员学术讲课取酬工作提出以下提示。

取酬的基本原则

1.合法合规原则

医务人员进行学术讲课取酬必须严格遵守国家法律法规，包括《中华人民共和国个人所得税法》《中华人民共和国劳动合同法》以及医疗卫生行业的相关管理规定。不得违反法律法规进行违规收费、逃税漏税等行为。例如，讲课报酬达到纳税标准的，必须按照税法规定缴纳个人所得税，医疗机构和讲课人员都有责任和义务确保纳税申报的准确性和及时性。

2.按劳取酬原则

讲课报酬应与讲课的内容、质量、时长、难度以及市场行情等因素相匹配。医务人员付出了相应的劳动和专业知识，就应该获得合理的报酬。同时，医疗机构和邀请方应根据客观、公正的标准来确定讲课费用，避免出现报酬过高或过低的不合理现象。比如，对于具有高级专业技术职称、在行业内有较高知名度且讲课内容具有前沿性和实用性的专家，其讲课报酬可以适当高于普通医务人员。

3.公正透明原则

无论是医疗机构内部的讲课安排还是对外的学术交流讲课，讲课取酬的标准、流程和结果都应该公开透明。医疗机构应制定明确的讲课取酬制度，并向全体医务人员公示。在确定讲课人员和报酬时，要遵循公平、公正的原则，避免人为因素的干扰，确保每一位符合条件的医务人员都有机会参与讲课并获得合理报酬。

讲课活动的规范管理

1.内部讲课活动

活动组织与安排：医疗机构内部为提升医务人员业务水平、进行继续教育等目的组织的讲课活动，应提前制定详细的计划。明确讲课的主题、时间、地点、讲课人员等信息，并提前通知相关人员。例如，医院每月组织一次内部学术讲座，由各科室轮流安排专家进行讲课，讲课内容围绕本科室的新技术、新进展以及临床经验分享等。

讲课人员选拔：根据讲课的主题和内容，选拔合适的讲课人员。讲课人员应具备扎实的专业知识、丰富的临床经验和良好的表达能力。选拔过程可以采用科室推荐、个人自荐等方式，确保讲课人员的质量。同时，要鼓励年轻医务人员参与讲课，为他们提供锻炼和成长的机会。

报酬核算与发放：医疗机构应根据内部制定的讲课取酬标准，对讲课人员的报酬进行核算。报酬标准可以考虑讲课的时长、难度等因素。例如，每堂一小时的讲课，根据讲课内容的难易程度，报酬可以设定在[X]元至[X]元之间。讲课报酬应及时发放给讲课人员，发放方式可以通过银行转账等正规渠道进行，并做好相关的财务记录。

2.外部讲课活动

活动审批：医务人员参加外部学术讲课活动，应事先向所在医疗机构提出申请。申请时需说明讲课的主办方、时间、地点、讲课内容等信息。医疗机构应根据工作安排和相关规定进行审批，确保不影响正常的医疗工作。对于一些涉及商业推广性质的讲课活动，要严格审查，避免出现违规行为。

合同签订：在确定参加外部讲课活动后，医务人员应与邀请方签订正式的讲课合同。合同中应明确讲课的时间、地点、内容、报酬金额、支付方式、违约责任等条款。通过签订合同，保障双方的合法权益，避免出现纠纷。例如，合同中规定讲课报酬在讲课结束后的[X]个工作日内支付，支付方式为银行转账。

费用管理：医务人员在外部讲课活动中获得的报酬应按照规定进行管理。一方面，要依法缴纳个人所得税；另一方面，要及时向所在医疗机构报备。医疗机构可以根据实际情况，制定相应的管理制度，对医务人员的外部讲课收入进行监督和管理。

取酬标准的制定

1.参考因素

专业技术职称：一般来说，专业技术职称越高，其讲课报酬相对也会越高。因为高职称的医务人员在专业领域具有更深入的研究和丰富的经验，他们的讲课内容更具权威性和实用性。例如，正高级职称的医务人员讲课报酬可以比中级职称的医务人员高出[X]%左右。

讲课内容和难度：讲课内容涉及前沿技术、复杂疾病的诊治等难度较大的主题，其报酬应相应提高。而对于一些基础理论知识的普及性讲课，报酬可以相对较低。比如，关于肿瘤靶向治疗新技术的讲课报酬要高于普通内科疾病基础知识的讲课报酬。

讲课时长：讲课时长是确定报酬的重要因素之一。通常情况下，讲课时间越长，报酬越高。可以按照每小时或每半天来设定报酬标准，例如，每小时讲课报酬为[X]元至[X]元不等。

市场行情：要参考当地同行业、同类型讲课活动的报酬水平。不同地区的经济发展水平和医疗行业的市场情况不同，讲课报酬也会存在差异。医疗机构和医务人员在确定报酬时，要充分了解市场行情，确保报酬的合理性和竞争力。

2.标准制定与调整

医疗机构应根据上述参考因素，结合自身实际情况，制定科学合理的讲课取酬标准。标准制定后要保持相对稳定，但也要根据市场行情、物价水平等因素进行适时调整。调整标准时，要广泛征求医务人员的意见和建议，确保标准的公平性和合理