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放射医师试题含参考答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种组织在X线片上表现为低密度影？

A.骨骼

B.软组织

C.脂肪

D.气体

答案：D。气体在X线片中吸收X线少，表现为低密度影；骨骼吸收X线多，表现为高密度影；软组织密度中等；脂肪密度略低于软组织。

2.肺部病变在CT图像上表现为“树芽征”，常见于以下哪种疾病？

A.大叶性肺炎

B.小叶性肺炎

C.肺结核

D.肺癌

答案：C。“树芽征”是指在高分辨率CT上，表现为直径几毫米的结节状和短线状影与分支状线影相连，形似春天的树芽，常见于肺结核等小气道病变。大叶性肺炎多表现为大片实变影；小叶性肺炎多为散在斑片状阴影；肺癌多有占位性病变表现。

3.腰椎正位片上，腰椎椎体呈楔形改变，最可能的诊断是？

A.腰椎骨折

B.腰椎结核

C.腰椎肿瘤

D.腰椎间盘突出症

答案：A。腰椎骨折时，椎体可因外力作用而发生压缩变形，呈楔形改变。腰椎结核常有椎间隙变窄等表现；腰椎肿瘤多有骨质破坏等特征；腰椎间盘突出症主要影响椎间盘及周围软组织，一般不会导致椎体楔形改变。

4.关于MRI检查，以下说法正确的是？

A.对骨骼病变的显示优于CT

B.对软组织的分辨能力较差

C.检查时间短，患者舒适度高

D.利用原子核磁共振现象成像

答案：D。MRI是利用原子核磁共振现象成像。CT对骨骼病变的显示优于MRI；MRI对软组织的分辨能力强；MRI检查时间相对较长，患者舒适度不一定高。

5.下列哪种造影剂属于离子型造影剂？

A.碘海醇

B.碘帕醇

C.泛影葡胺

D.碘佛醇

答案：C。泛影葡胺属于离子型造影剂，碘海醇、碘帕醇、碘佛醇均为非离子型造影剂。非离子型造影剂的不良反应相对较少。

6.食管钡餐造影检查中，出现“充盈缺损”，提示食管可能存在？

A.炎症

B.溃疡

C.肿瘤

D.静脉曲张

答案：C。“充盈缺损”是指在钡剂造影时，由于病变向腔内突出，导致局部造影剂不能充盈而形成的局限性钡剂充盈缺失，常见于肿瘤等占位性病变。食管炎症一般表现为黏膜增粗、紊乱；食管溃疡表现为钡剂龛影；食管静脉曲张表现为黏膜呈蚯蚓状或串珠状改变。

7.头颅CT平扫显示高密度影，可能的病变是？

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤（多数）

D.脑囊肿

答案：B。脑出血在CT平扫上表现为高密度影，脑梗死在早期多为低密度影；多数脑肿瘤密度不均匀，可为等密度、低密度或混合密度；脑囊肿一般为低密度影。

8.膝关节正侧位片上，关节间隙变窄，最常见的原因是？

A.关节积液

B.关节软骨磨损

C.关节周围软组织肿胀

D.关节脱位

答案：B。关节软骨磨损会导致关节间隙变窄。关节积液一般会使关节间隙增宽；关节周围软组织肿胀主要影响关节周围的软组织，对关节间隙影响不大；关节脱位主要表现为关节对应关系的改变。

9.以下哪种疾病在胸部X线片上可表现为KerleyB线？

A.肺炎

B.肺栓塞

C.左心衰竭

D.肺气肿

答案：C。KerleyB线是指在肺野外侧清晰可见的水平线状影，是肺小叶间隔内积液的表现，常见于左心衰竭引起的肺淤血。肺炎多表现为片状阴影；肺栓塞可表现为楔形阴影等；肺气肿表现为肺野透亮度增加等。

10.肝脏CT增强扫描动脉期，肝内占位病变呈快速强化，门脉期和延迟期强化程度逐渐减退，最可能的诊断是？

A.肝囊肿

B.肝血管瘤

C.肝癌

D.肝脓肿

答案：C。肝癌在CT增强扫描动脉期多呈快速强化，门脉期和延迟期强化程度逐渐减退，呈“快进快出”表现。肝囊肿一般无强化；肝血管瘤多表现为“慢进慢出”强化方式；肝脓肿在增强扫描时有环形强化等表现。

11.骨肿瘤的影像学检查中，最常用的检查方法是？

A.X线平片

B.CT

C.MRI

D.放射性核素骨显像

答案：A。X线平片是骨肿瘤影像学检查的基础和首选方法，能显示骨的形态、结构等基本信息。CT能更清晰地显示骨的细微结构；MRI对软组织分辨较好；放射性核素骨显像主要用于早期发现骨转移瘤等。

12.乳腺钼靶摄影中，乳腺内出现钙化灶，以下哪种钙化形态提示恶性可能性大？

A.粗大、散在的钙化

B.细小、密集的钙化

C.环形钙化

D.蛋壳样钙化

答案：B。细小、密集的钙化在乳腺钼靶摄影中提示恶性可能性大，粗大、散在的钙化多为良性病变；环形钙化、蛋壳样钙化常见于良性病变。

13.泌尿系统造影检查中，肾盂肾盏受压变形，提示可能存在？

A.肾囊肿

B.肾肿瘤

C.肾积水

D.肾结石

答案：B。肾肿瘤可压迫肾盂肾盏使其变形。肾囊肿一般表现为圆形或椭圆形的低密度影，对肾盂肾盏多为推压作用；肾积水表现为肾盂肾盏扩张；