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乡镇卫生院等级评审资料演讲人：日期:

CONTENTS目录01基础条件建设02医疗服务能力03质量安全管理04公共卫生服务05运营管理水平06持续改进机制

01基础条件建设

机构功能定位与设置标准提供基本医疗和公共卫生服务，承担辖区居民常见病、多发病的诊疗和转诊任务，开展健康教育和慢性病管理等公共卫生服务。乡镇卫生院功能定位按照《乡镇卫生院建设标准》等相关文件要求，结合当地实际情况，制定科学的建设规划，确保卫生院布局合理、功能完善。设置标准

设立内科、外科、妇产科、儿科、中医科等临床科室，以及药剂科、检验科、放射科、心电图室等医技科室，确保医疗服务的全面性和专业性。科室配置根据科室设置和医疗需求，配备相应的医疗设备，如X光机、B超、心电图机、生化分析仪、血细胞分析仪等，确保诊断的准确性和治疗的有效性。设备清单0102科室配置与设备清单

人员资质与岗位配置卫生院医疗技术人员应具备相应的执业资质，包括医生、护士、药师等，并定期进行培训和考核，提高医疗水平和服务质量。人员资质根据卫生院的工作需要和人员资质，合理配置岗位，包括医疗、护理、药剂、财务等岗位，确保各项工作的有序开展。同时，建立岗位责任制，明确各岗位职责和工作标准。岗位配置

02医疗服务能力

基础诊疗技术覆盖范围常规医疗服务包括常见病、多发病的诊断和治疗，如呼吸道疾病、胃肠道疾病、心脑血管疾病等。01基本医疗技术如注射、输液、换药、清创缝合、导尿等常用医疗技术。02公共卫生服务包括计划免疫、健康教育、慢性病管理等基本公共卫生服务项目。03

急危重症处理能力急救设备配备呼吸机、心电监护仪、洗胃机、吸痰器等急救设备，并保证设备处于良好状态。急救药品急救技能储备常用急救药品，如肾上腺素、阿托品、利多卡因、洛贝林等，并定期检查药品质量和有效期。医护人员需掌握基本急救技能，如心肺复苏、气管插管、止血包扎等，并定期参加培训和演练。123

双向转诊机制建设对于病情较重或超出乡镇卫生院诊疗能力的患者，及时转诊至上级医院，确保患者得到及时、有效的治疗。向上级医院转诊与上级医院建立紧密的合作关系，接受上级医院的业务指导和技术支持，提高乡镇卫生院的医疗水平和服务质量。接受上级医院指导对于病情稳定或康复期的患者，可将患者转诊至下级医疗机构进行继续治疗和康复，实现医疗资源的合理利用。向下级机构转诊

03质量安全管理

医疗核心制度执行首诊负责制疑难病例讨论制度查房制度手术安全核查制度首次接诊的医生需对患者全面负责，确保诊断和治疗的连续性。医生需按照规定频率和要求对住院患者进行查房，了解病情，及时调整治疗方案。针对疑难病例，组织相关医护人员进行讨论，以提高诊断准确率。手术前、手术中、手术后需进行严格的核查，确保手术安全。

院内感染控制体系感染防控培训消毒灭菌措施废弃物处理感染监测与报告定期开展感染防控知识培训，提高医护人员防控意识和技能。严格执行消毒灭菌措施，确保诊疗器械和环境的安全。规范医疗废弃物处理流程，防止交叉感染。建立感染监测体系，及时发现并报告感染病例。

药品储存需符合规定条件，保证药品质量和疗效。药品储存与养护规范药品使用，加强药品不良反应监测。药品使用与监格按照规定进行药品采购和验收，确保药品质量。药品采购与验收加强耗材管理，减少浪费，提高资源利用效率。耗材管理药品耗材管理规范

04公共卫生服务

居民健康档案建立档案更新与维护包括个人基本信息、主要健康问题和卫生服务记录。定期更新居民健康档案，确保信息准确、完整。居民健康档案管理档案必威体育官网网址与隐私保护严格遵守必威体育官网网址规定，保护居民个人隐私。档案利用与共享为医疗、预防、教学等提供数据支持，实现信息共享。

慢性病防控实施6px6px6px开展高血压、糖尿病等慢性病筛查，及时诊断。慢性病筛查与诊断开展慢性病预防、控制相关健康教育，提高居民自我管理能力。慢性病健康教育对确诊患者进行定期随访，提供生活方式干预和药物指导。慢性病随访管理010302定期监测慢性病发病率、死亡率等指标，评估防控效果。慢性病监测与评估04

妇幼保健服务指标妇女保健服务提供婚前医学检查、孕前保健、孕期保健等服务。儿童保健服务开展新生儿疾病筛查、婴幼儿营养指导、生长发育监测等服务。计划生育技术服务提供避孕药具发放、节育手术、优生优育咨询等服务。母婴安全保障加强孕产妇和新生儿安全管理，降低孕产妇和婴儿死亡率。

05运营管理水平

财务管理制度乡镇卫生院应建立健全的财务管理制度，包括预算、收入、支出、资产管理等方面。财务制度健全确保资金的安全、有效和合规使用，杜绝违规操作。资金使用合规编制准确、完整的财务报告，及时反映乡镇卫生院的财务状况。财务报告准确

绩效考核方案考核制度完善建立科学的绩效考核体系，涵盖医疗质量、服务态度、工作效率等方面。01考核过程公正确保考核过程的